История врачевания в древней индии. Особенности медицины в Древней Индии (3-е тысячелетие до н.—IV в

Согласно древним легендам, одной из 14 драгоценных вещей, созданных богами путем смешения земли и моря, был ученый-врачеватель. Его положение в обществе было весьма высоким, но и требования к нему предъявлялись большие. Он должен был в равной степени владеть всеми сторонами врачебного искусства. «Врач, неискусный в операциях, приходит у постели больного в замешательство, подобно трусливому солдату, впервые попавшему в сражение, - писал Сушрута в своем трактате, - врач же, умеющий только оперировать и пренебрегающий теоретическими сведениями, не заслуживает уважения и может подвергать опасности даже жизнь царей. Каждый из них владеет только половиной своего искусства и похож на птицу с одним только крылом».

Распространено мнение о том, что основы врачебной этики были заложены в Древней Греции и сконцентрированы в клятве древнегреческих врачей, названной впоследствии именем Гиппократа (впервые она была записана в III веке до н.э. учеными города Александрии спустя сто лет после смерти Гиппократа). Однако задолго до этого в древней Индии существовала проповедь, которую учитель искусства врачевания произносил перед своими учениками на торжественной церемонии, посвященной окончанию обучения. Она приведена в трактате «Чарака-самхита»: «Вы должны всей душой стремиться к исцелению больного. Вы не должны предавать своих больных даже ценою собственной жизни… Вы не должны пьянствовать, не должны творить зло или иметь злых товарищей… Вы должны быть рассудительны и всегда стремиться совершенствовать свои знания.

Когда вы идете в дом больного, вы должны направить свои слова, мысли, разум и чувства ни к чему иному, кроме как к своему больному и ею лечению… Ни о чем из того, что происходит в доме больного человека, не следует говорить… никому, кто, пользуясь полученными знаниями, мог бы повредить больному…»

Врачебная этика древней Индии неукоснительно требовала, чтобы «врач, который желает иметь успех в практике, был здоров, опрятен, скромен, терпелив, носил коротко остриженную бороду, старательно вычищенные, обрезанные ногти, белую надушенную благовониями одежду, выходил из дома не иначе как с палкой и зонтиком, в особенности же избегал болтовни…»

Право врачебной практики давал раджа. Он же внимательно следил за деятельностью врачей и соблюдением врачебной этики. Особенно строго преследовалось неправильное лечение. Согласно Законам Ману, за неправильное лечение животных врачеватель выплачивал низкий штраф, за неправильное лечение людей средних сословий - средний, а царских чиновников - высокий штраф. Вознаграждение за лечение запрещалось требовать от обездоленных, друзей врачевателя и брахманов (служителей культа); и наоборот, если зажиточные люди отказывались от уплаты за лечение, врачевателю присуждалось все их имущество.

В наши дни, когда вопросам врачебной этики уделяется все большее внимание, обращение к наследию древних, их традициям, выработанным в течение тысячелетий, весьма актуально, - медицина древней Индии на протяжении всей истории оказывала и продолжает оказывать большое влияние на развитие медицины во многих регионах земного шара.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Вступление

Врачебная этика в Древней Индии. Довольно интересная тема.

Так, высокий общественный и материальный статус врача сочетался с большой ответственностью за свою работу. Устанавливались определенные профессиональные требования, правила поведения.

Понятно, что врачебная этика играет важную роль в установлении взаимосвязи, взаимного доверия между врачом и пациентом в процессе лечения. Медики древности знали это.

Сейчас мы должны рассмотреть этикет древнеиндийских врачей.

Для лучшего понимания мы сначала познакомимся с медицинскими традициями тех времен, закономерностями развития тех или иных отраслей медицины. Вместе с тем благодаря источникам, узнаем какие же нормы этикета устанавливались для тогдашних врачей.

Вообще, лекарскому делу придавалось большое значение в Древней Индии. Основные моральные принципы врача содержащиеся в трактате Аюрведа (Наука жизни), в учении древнеиндийских врачей, прежде всего Сушруты.

Согласно учению Сушруты, врач должен владеть всеми тонкостями лечебного искусства: он должен быть хорошим практиком и знать теоретическую медицину.

Эти и другие тонкости врачебного этикета Древней Индии мы рассмотрим ниже.

1. Развитие медицины в Древней Индии

Древняя Индия не отвечала полностью по территории и по составу населения современной Индии, поэтому правильнее, имея в виду древности с III тыс. к н. е., говорить о Индостане, или о южноазиатском субконтиненте. Этот субконтинент занимал территорию четырех современных государств: собственно Индию, Пакистан, Бангладеш, Бутан. Рабовладельческий строй в Древней Индии сложился к концу IV-началу III тыс. к н. е. Историю Древней Индии можно поделить на несколько периодов, каждый из которых имеет свою специфику. Соответственно и состояние медицины в каждый из этих периодов имел свои особенности.

Древнейшим был период так называемой хараппської культуры - от названия города Хараппа на территории современного Пакистана. Сформировалась эта высокоразвитая городская культура в долине Инда в III тыс. к н. е., продолжала свое развитие во II тыс, значительно превышая уровень культуры городов Древнего Египта и Месопотамии. Раскопки города Мохенджо-Даро свидетельствуют о плановой застройке: все улицы точно ориентированы на четыре стороны света - север - юг и восток - запад. Это первый в истории пример такого планирования города. Поражает достаточно высокий на то время уровень благоустройства, в частности искусственное орошение, колодцы, бани, система канализации - эти санитарно-технические сооружения являются древнейшими из известных на сегодняшний день. Уникальный большой бассейн в центре города имел глубину 3 м, размер 12X7 м. Вода в нем не застаивалась, была текучей. Колодцы в городе были выложены обожженным кирпичом. В каждом каменном доме была комната для мытья с кирпичным полом и уклоном к одному из углов. Как отмечает английский ученый А. Бешем в книге под названием «Чудо, которым была Индия» (русский перевод.- М., 1977), «...водосточные трубы и канализационная система - одно из самых впечатляющих достижений индской цивилизации. Ни одна другая древняя цивилизация, даже римская, не имела такой совершенной системы водопровода».

Каждая улица и каждый переулок в Мохенджо-Даро имели отдельный выложенный кирпичом канал около 60 см глубиной и около 50 см в ширину. Перед поступлением в каналы сточная вода и нечистоты проходили через выгребные ямы и отстойники, покрытые плотно притертыми крышками. Так же хорошо было продумано систему строительства жилых домов - двух - или трехэтажных. Высокая культура городов долины Инда сумела за 2 тысячи лет до Древнего Рима создать самый совершенный в древности образец санитарно-гигиенического строительства. По подсчетам археологов, в Мохенджо-Даро могли жить около 100 тысяч человек. Письменность хараппской культуры еще не до конца расшифрована, что затрудняет выяснение причин ее упадка на рубеже II и I тыс. до н. е.

Следующим после хараппского был в истории Древней Индии ведический период, с конца II до середины i тыс. к н. е. На это время в долине Ганга сформировалось несколько рабовладельческих государств, мало связанных или, точнее, совсем не связанных с государственными образованиями хараппского периода в бассейне Инда. Вначале как устная традиция, впоследствии и с письменной фиксацией в бассейне Ганга началось составление жрецами текстов вед - откровений или священного учения, а также самхит - сборников гимнов и молитв. Были и самхиты медицинского содержания. Так, сборники медицинских советов, составленные выдающимися врачами - Чаракою (I-II ст. н. е.) и Сушрутою (IV ст. н. э.) - также назывались самхитами: Чарака-самхита, Сушрута-самхита.

Среди вед известны такие: Ригведа - веда гимнов и мифологических сюжетов; Самаведа - веда песен; Яджурведа - веда жертвенных заклинаний; Атхарваведа - веда заговоров и заклинаний, в частности, и против болезней. Позже, уже к началу нашей эры, было составлено Аюрведу - Искусство врачевания, учение о долгую здоровую жизнь. Как отмечают исследователи, в частности уже упоминавшийся известный индолог А. Бошем в своей книге «Чудо, которым была Индия», «индийская система медицинских знаний некоторыми сторонами подобная системе Гиппократа и Галена, а в некоторых вопросах ушла далеко вперед».

В Ригведе также находим тексты об обрядах лечения. В ведический период истории Индии лечение и медицинские представления тесно переплетались с религиозными обрядами и представлениями. В Ригведе встречаем и такие критические замечания врачей: «Наши желания различны: извозчик желает дров, врач - болезней, а жрец - жертвенных возлияний».

В ведический период в Индии как медицинские божества почитали близнецов Ашванов - врачей и Рудру - обладателя лекарственных растений. Одновременно признавали и злых демонов, приносят людям болезни, лишают их потомства.

На конец ведического периода население Древней Индии окончательно разделилось на основные общественные сословия - варны, что намечалось уже ранее: брахманы - «знающие священное учение», то есть жрецы, кшатрии - «наделенные могуществом», т. е. военная знать и члены царских родов, вайшьи - «свободные общинники» (земледельцы, скотоводы, торговцы); шудра, или даса,- бесправные бедняки. Каждая варна состояла еще из каст и подкаст - родственных групп людей, одного происхождения. И еще существовали - вне кастами, как бы вне закона - самые низкие, найбезправніші люди - парии, которых использовали на самых грязных работах, само общение с которыми считалось унизительным. Изучать веды и заниматься лечением имели право только три высшие варны: брахманы, кшатрии и вайшьи.

Следующим, самым высоким, периодом в истории Древней Индии был период классический, делится на два полупериода: вторая половина и тыс. к н. е. и И-VI вв. н. е. В классическом периоде в Индии получили значительного развития знания во многих областях: в математике (в частности, создание десятичной системы счисления, принятой сейчас во всем мире); в астрономии; в философии - здесь особое место заняла система йога, сочетала физические упражнения (хатха-йога) с этикой и соответствующим образом жизни (раджа-йога). На этой благодарной почве многостороннего культурного развития закономерными были и значительные успехи в области медицины. Прежде всего они нашли свое выражение в трудах Чараки и Сушруты.

Древняя индийская философия представляет сложную смесь различных взглядов, в которых усматриваются как материалистические, так и идеалистические тенденции. Преимущественно в основе этих взглядов лежит представление о мировой душе, которая в процессе саморазвития побуждает основу всего сущего - первоматерию - до создания материального мира, включая человека. Душа человека бессмертна, тело - лишь внешняя оболочка души, которая является частицей мирового духа, но очень привязанной к земному существованию, поэтому человек по своей природе несовершенна.

Уже с древних времен индийские врачи изучали мацерированые трупы людей и своими знаниями по анатомии превосходили знания врачей всех других стран. Они первые начали рассматривать знания анатомии как обязательная ступень для каждого, кто посвятил себя медицинскому делу. Возможно, что древние индийские ученые, которые хорошо знали акушерство, больше всего изучали анатомию человеческого плода и поэтому считали, что центром жизни является пупок, с которого начинаются все сосуды и нервы. Бессмертная душа, которая находится в нем, по их представлениям, дает телу жизнь. В описаниях тела различались места, повреждение которых опасно или безопасно для жизни.

Первый трактат по нормальной анатомии человека на основании данных вскрытий человеческих трупов было написано лишь в конце X века н. е. Бхаскаре Бхате.

Основными веществами в теле человека древние индийские ученые считали желчь, (носитель жизненного тепла), слизь и воздух (прана). От правильного взаимообмена их и зависит здоровье. Больше всего болезней (80) вызвано нарушениями относительно воздуха, меньше (40) - желчи и еще меньше (20) - слизи. Такие проявления душевного состояния, как печаль, гнев и испуг, очень способствуют возникновению заболевания. В Аюрведах есть четкие описания малярии, сибирской язвы, слоновости и кровавых поносов, а также эпидемий чумы и холеры, которые истребляли целые города и края. Чахотка считались такой же опасной для окружающих болезнью, как проказа. Браминам запрещали жениться на девушке, в роду которой были больные туберкулезом, эпилепсией, проказой и больные на желудок. При храмах и монастырях были школы врачей, которыми руководили жрецы.

За Сушрутой, «ученик должен воспринимать науку от учителя не только ухом, но и разумом, чтобы не быть похожим на осла, который несет на спине сандаловое дерево, знает его вес, но не знает его стоимости». Центральные медицинские школы были в городах Бенаресе и Таксиле. У врачей воспитывали сознание своего высокого назначения. Врач должен быть некорыстным, относиться одинаково ко всем больным, независимо от их положения в обществе и материального достатка, быть для больного самым доверенным лицом. «Можно бояться отца, матери, друзей, учителя, но не следует испытывать страх перед врачом: он для больного - отец, мать, друг и наставник». В школах обращали большое внимание на распознавание болезней - диагностику. Советовали учитывать возраст больного, знать его профессию, ознакомиться с его привычками, а во время осмотра обращать внимание на строение тела, характер дыхания, пульса, прощупывать живот, определять размеры печени и селезенки.

Прижизненная лечебная трепанация. (Из раскопок древних перуанских захоронений).

При медицинских школах были крупные больницы, библиотеки. Больницы были также в крупных портовых городах, на торговых путях.

Поскольку причиной заболеваний считали нарушения в соках организма, то в лечении основное значение придавали слабительным и рвотным средствам, кровопусканием. Одновременно советовали обращать особое внимание на чистоту тела, белья, на подбор блюд, которые нравятся больному, на создание приятного для него окружения, для чего использовали музыку, пение и чтение стихов, поскольку хорошее настроение и окружающая красота в широком смысле способствуют выздоровлению.

Из медицинских наук больше всего в Древней Индии почитали хирургию - «драгоценный подарок неба и неиссякаемый источник славы». Врач должен знать хирургию, хирург должен быть хорошо знаком с медицинской наукой. За Сушрутою, «врач, который не разбирается в операциях, у постели больного теряется, как воин, впервые попавший в бой. Врач же, умеющий только оперировать, но не имеет теоретических знаний, не заслуживает уважения. Каждый из них владеет только половиной своей науки и подобен птице с одним крылом».

Древнеиндийские хирурги при переломах отмечали крепитацию, умели останавливать кровотечение лигатурами, делали ампутации, витини камней, трепанации, устранения катаракты, лапаротомии для спасения плода в случае смерти матери, делали поворот на головку и ножку в случае поперечного положения плода. Широко практиковавшееся в те времена отрезание носа как казни и для обозначения рабского состояния заставило индийских врачей разработать методы пластических операций, отдельные из которых сохранились в хирургическом потребления до наших времен. Инструментарий древней индийской хирургии насчитывает около 200 образцов. Не имея представления об антисептике и асептике, индийские врачи требовали тщательно соблюдать чистоту во время операций.

Приводим с Аюрведів Сушруты описание операции пластики носа. «Прежде всего хирург должен нарисовать на листе размер части носа, что ее не хватает. Эту отрисовку он должен вырезать и приложить к щеке рядом с носом. Затем надо вырезать кусочек кожи щеки соответствии с приложенной зарисовки, но соединения с кожей щеки не перерезать. Этот клочок теперь предстоит перевернуть и пришить к остаткам носа, в соответствии с формой части, которой не хватает; предварительно эту рештку нужно освежить. В ноздри следует также ввести две ветки касторового дерева или лотоса или полой травы. С их помощью хирург может поднять прилагаемую кожу так высоко, как это нужно. Приложенный кусок следует пришить к остаткам носа и затем присыпать раневым порошком. Сверху накладывается полоса хлопка, которую следует чаще опрыскивать холодным сезамовим маслом... Когда окажется, что перенесена кожа хорошо прижилась, надо перерезать связь ее с щекой».

Медицина Аюрведов для укрепления здоровья рекомендует заниматься гимнастикой, вставать до восхода солнца, широко использовать водные процедуры, танцы, игры, которые поддерживают хорошее настроение, делают человека сильным и ловким.

При раскопках в северо-западной Индии большого древнего города Мохенджо-Даро обнаружено, что в нем уже за 3 тысячи лет до н. е. была городская канализация с трубами диаметром около 2 м, бассейны возле домов.

Древняя индийская медицина по сравнению с медициной других стран знала больше лекарственных средств. Только лекарственных растений было известно около тысячи названий; широко использовались органические и химические вещества, прежде всего ртуть; изготавливали эликсир с золотом для продолжения жизни. Ученые Индии, в частности врачи, поддерживали отношения и делились своим опытом с врачами Китая, Ирана. В Киевскую Русь из Индии завозили камфору, панты, мускус и другие лекарственные вещества и пряности.

В Аюрведах так изображен образ образцового врача: «Врач, который желает иметь успех в практике, должен быть здоровым, опрятным, скромным, терпеливым, иметь короткую бороду, старательно вычищенные и обрезанные ногти, носить белый надушенная одежду, выходить из дома не иначе как с палкой или зонтиком. Особенно он должен избегать болтовни и шуток с женщинами и не садиться рядом с ними на одну кровать. Речь его должна быть тихая, приятная и бодрящая. Он должен иметь открытое, сочувственное сердце, строго правдивый характер, спокойный темперамент, быть умеренным, добропорядочным и всегда стараться делать добро. Хороший врач обязан часто посещать и пристально исследовать больных, не должен быть робким и нерешительным. Если врач легкомысленно берется вылечить больных неизлечимые болезни, он рискует потерять репутацию, друзей и большие прибыли».

Известно,что опыт древнеиндийской медицины было заимствовано врачами Тибета, о чем свидетельствует трактат тибетской медицины «Чжуд-Ши» (VIII-IX вв. н. е.).

Источниками изучения индийской медицины являются письменные памятники -- Аюрведы (науки жизни) и законы Ману.

В Индии получило широкое распространение анатомирование трупов.

Теоретические представления индийских медиков были такие: тело человека состоит из желчи, слизи и воздуха, а также пяти космических элементов: земли, воды, огня, воздуха, эфира. Из этих элементарных частиц образуется семь органических продуктов, а именно: хилус, кровь, мясо, жировая клетчатка, кости, мозг, семья. Каждый следующий продукт образуется из предыдущего. Так складывается физиологический цикл, что длится месяц и создает жизненную силу, которую можно возбуждать пищевыми и лечебными средствами.

Медицинскую помощь оказывали врачи-жрецы и врачи, которые учились в светских медицинских школах. При школах были больницы и библиотеки.

Из Аюрвед узнаем о требованиях, которые относились к врачу, и отношение к нему окружения. «Врач, практика которого должна быть успешной, должен быть здоровым, опрятным, скромным, терпелив, носить коротко подстриженую бороду, старательно вычищенные и обрезанные ногти, белый, надушений благовониями одежду. Речь его должна быть тихая, приятная и бодрящая. Он должен иметь открытое, сочувственное сердце, строго правдивый характер, спокойный темперамент, быть умеренным. Всегда стараться делать добро. Хороший врач обязан часто посещать и пристально исследовать больных. Не быть робким и нерешительным. Если врач легкомысленно берется вылечить больного неизлечимой болезнью, он рискует потерять репутацию, друзей и большие прибыли».

Неслучайно в Аюрведах утверждается, что «можно бояться отца, матери, друзей, учителя, но не должно чувствовать страха перед врачом: он для больного и отец, мать, друг и наставник».

Среди терапевтических средств индийские врачи отдавали предпочтение слабительным и рвотным, кровопусканию. Лекарства назначались в т. зв. критические дни (когда нарушалась взаимодействие соков): рвотные -- раз в две недели, слабительные -- раз в месяц, а кровопускание -- дважды в год.

Их фармацевтический арсенал насчитывал более 700 названий лекарств растительного происхождения (священной была цветок лотоса), а также много минералов и металлов (ртуть, золото, серебро, медь, железо, свинец, олово, цинк, арсен).

Металлы разбивались на тоненькие ленты, распекались, а потом гасились в масле, молоке или других жидкостях. Использовались как укрепляющие средства. Выделялись также возбуждающие и охлаждающие средства.

Один из авторов Аюрвед, врач Сушрута, писал: «В руках невежды лекарство -- яд, в руках осведомленного они равнозначны напитка бессмертия». Древние индийцы страдали от укусов змей, поэтому научились готовить антидоты из асафетиды, цитрусов в смеси с солями, перцем и тому подобное.

Древние индийцы выделялись размахом хирургической работы. Из хирургических методов лечения применялись цесарский сечение, поворот плода на ножку при поясничном положении, камней из мочевого пузыря, удаление катаракты, трепанация черепа, ампутации конечностей, остановка кровотечения лигатурами. сушрут врач медицина индия

В древней Индии рабов наказывали, отрезая уши и нос. Это заставило индийских врачей разработать пластические операции и соответствующие хирургические инструменты (до нас дошло более 200 образцов).

Среди гигиенических мероприятий предпочтение отдавалось вставанию до восхода солнца, водным процедурам, танцам, играм. Согласно законам Ману до брака допускались лишь здоровые пары.

2. Организация охраны здоровья в Древней Индии

Врачебному делу придавалось большое значение в Древней Индии. Основные моральные принципы врача содержащиеся в трактате Аюрведа (Наука жизни), в учении древнеиндийских врачей, прежде всего Сушруты. О высокое положение врача в Древней Индии можно судить по легендам, по которым одним из 14 драгоценных созданий, созданных богами путем змішуваня земли и моря, был ученый-врачеватель.

Суть древнеиндийских трактатов сводилась к тому, что врач должен обладать высокими моральными и физическими качествами, проявлять сочувствие к больному, быть терпеливым и спокойным, вселять в больного уверенность в благоприятном исходе заболевания. А именно: он должен быть здоровым, опрятным, скромным, терпеливым, вычищенные и обрезанные ногти, белый, надушений благовониями, одежду, выходя из дома с палкой или зонтом, в частности избегать болтовни. Согласно учению Сушруты, врач должен владеть всеми тонкостями лечебного искусства: он должен быть хорошим практиком и знать теоретическую медицину. В своем трактате Сушрута писал: "Врач, который не силен в операциях, приходит в смущение возле кровати больного, подобный трусливого солдата, который впервые попал в бой. Врач же, умеющий только оперировать и пренебрегает теоретическими сведениями, не заслуживает уважения и может подвергать опасности даже жизнь царей. Каждый из них владеет только половиной своего искусства и похож на птицу с одним крылом".

Поведение древнеиндийского врача регламентировалась в зависимости от того, какое проводится лечение, отличалась в до - и послеоперационный периоды. Существовали этические нормы поведения врача по отношению к тому, кто умирает, и их родственников. Особенно важным считалось сохранение врачебной тайны, которую составляли интимные сведения о больном, его семью, прогноз его заболевания.

На торжественной церемонии, посвященной окончанию обучения, учитель искусства врачевания провозглашал проповедь о моральный долг врача. Она приведена в трактате Чарака-самхита: "Вы должны всей душой стремиться к выздоровлению больного, не должны предавать своих больных даже ценою собственной жизни, не должны пьянствовать, не должны творить зло или иметь злых товарищей, должны быть рассудительны и всегда стремиться совершенствовать свои знания. Когда вы идете в дом больного, вы должны направить свои слова, мысли, разум и чувства ни к чему иному, кроме больного и его лечение. Ни о чем из того, что происходит в доме больного человека, не нужно говорить...".

Право на лечебную практику давал раджа. Он же следил за выполнением врачебного долга, выполнением этических принципов при получении врачами оплаты за свой труд, используя сборник указаний о правилах поведения индийца в частной и общественной жизни в соответствии с религиозными догмами брахманизма (закон Ману). Согласно этих законов, за неправильное лечение животных врач выплачивал низкий штраф, за неправильное лечение людей средних сословий - средний штраф, а царских чиновников - высокий запрещалось требовать вознаграждение за лечение обездоленных, друзей врача и брахманов - служителей культа.

Этический кодекс врачей Древней Индии устанавливал для них следующие обязанности: "Днем и ночью, как бы не был ты занят, ты должен всем сердцем и всей душой стараться облегчить страдания твоих пациентов. Ты не должен покидать или оскорблять, твоих пациентов даже ради спасения собственной жизни или сохранения средств к существованию.

Так, мы убедились, что лекарскому делу придавалось большое значение в Древней Индии.

Основные моральные принципы врача содержатся в трактате Аюрведа (Наука жизни), в учении древнеиндийских врачей, прежде всего Сушруты, а также в законах Маны.

По легендам, по которым одним из 14 драгоценных созданий, созданных богами путем смешения земли и моря, был ученый-врачеватель. Это свидетельствует о высоком положении врача в обществе Древней Индии.

Существовали этические нормы поведения врача по отношению к тому, кто умирает, и их родственников. Особенно важным считалось сохранение врачебной тайны, которую составляли интимные сведения о больном, его семью, прогноз его заболевания.

Для воспитания чувства долга, моральных принципов в Древней Индии существовали определенные традиции при подготовке врачей. Обучение врачей осуществлялось специальными наставниками. На специальном ритуале приема в ученики к врачу наставник говорил: "Ты теперь оставь свои страсти, гнев, корыстолюбие, безумство, тщеславие, гордость, зависть, грубость, шутки, фальшивость, лень и другие пороки поведения...".

Итак, видим, что в Древней Индии нормы этикета не только существовали, а к врачам выдвигались довольно жесткие требования.

Список использованной литературы

1. Баева О.В. Менеджмент в области охраны здоровья/А.В. Баева.-К: Центр учебной литературы, 2008 -- 640 с.

2. Верхратский С. А. История медицины / Сек. А. Верхратский; худож. оформ. "Verstka-Studio". - К.: Здоровье, 2011. - 351 с.

3. Медицина. Интересное. Точка доступа: http://pidruchniki.ws/

4. Древние цивилизации / С. С. Аверинцев, В. П. Алексеев, В. Г. Ардзинба и др.; Под общ. ред. Г. М. Бонгард-Левина.-- М.: Мысль, 1989.-479 с.

5. Бычко А. К., Бычко Бы.И. Бондарь Н.А. Теория и история мировой и отечественной культуры: Курс лекций / Учеб. пособие.- К.: Лыбидь, 1993.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Источники по истории и врачеванию Древней Индии. Особенности культуры и развития в хараппском, ведийском и классическом периодах. Возникновение учения Аюрведы как слияния культур ариев и дравидов. Описание принципов акупунктуры в трактате Сомараджа.

курсовая работа , добавлен 03.03.2012

История китайской медицины. Развитие ветеринарии в Индии. Ветеринарные врачи Древней Персии. Развитие ветеринарии в Месопотамии (долина рек Тигра и Ефрата, XX-XVII вв. до н.э.). Приемы врачевания в Египте. Главная заслуга Гиппократа в развитии медицины.

реферат , добавлен 26.11.2010

Аюрведы как источники изучения древнеиндийской медицины, особенности и предпосылки её формирования. История врачевания в Древнем Китае и этапы его развития. Представления врачей о здоровье, использование метода иглоукалывания и профилактические меры.

презентация , добавлен 10.12.2015

Отличительные черты развития врачевания и медицинских знаний в различные периоды истории Древней Греции. Потомственный врачеватель Гиппократ. Определение состояния пациента по внешнему виду. Труды Гиппократа в основе развития клинической медицины.

презентация , добавлен 18.04.2013

Этические нормы и обязанности врачевателей Древней Греции. Формирование практической медицины в Косской, Кротонской, Книдской, Силицийской школах. Материалистические взгляды Гиппократа на происхождение болезней, его методы лечения переломов и растяжений.

курсовая работа , добавлен 19.01.2015

Становление акушерства и гинекологии в Древней Греции. Гиппократ и его труды. Помощь при кровотечениях. Аномалии положения плода. Законы врачебной этики. Поперечное, косое и тазовое предлежания. Выдающиеся греческие врачи, их вклад в развитие медицины.

курсовая работа , добавлен 13.01.2015

Тайский массаж - направление массажа, делающее акцент на точечном воздействии и практикуемое в Таиланде, его формирование под влиянием древней культуры Китая и Индии. Основные виды тайского массажа, особенности его процедуры, эффект и противопоказания.

реферат , добавлен 14.12.2012

Истоки тибетской медицины. Влияние медицинских систем Индии, Китая, Ирана на формирование и развитие тибетской медицины. Правильное питание как главная составляющая здоровья. Методы лечения болезней. Кондиции человеческого организма по тибетской медицине.

реферат , добавлен 06.06.2010

История развития медицины от древнейших времен до наших дней, врачевание в Древней Греции. Учение Гиппократа и его значение в становлении классической медицины, наиболее известные его труды. Особенности и яркие представители Александрийской медицины.

контрольная работа , добавлен 08.07.2009

Единой индийской кухни, как таковой, не существует. Климат и религиозные предписания вносят большие различия в кулинарию народов Индии. Многие индусы - строгие вегетарианцы. Индийские национальные блюда. Индийские пряности.

Народ Древней Индии раньше других стал накапливать знания о различных болезнях и способах их излечения. В великом памятнике литературы - Ведах - содержались не только мифы и предания о богах и мудрецах, но и медицинские предписания и рекомендации.

Медицинские представления в ведийских текстах

Медицинские познания были собраны в Яджур-Веде, составленной примерно в IX веке до нашей эры. Согласно им, человек в случае болезни или ранения должен обращаться к богам-врачевателям. Позже были составлены объяснения текстов, сделанные различными лекарями. Наиболее известные авторы - врачи Сушрута и Чарака. Сохранились и многие другие руководства, посвященные тому или иному разделу медицины. Основателями медицины считались боги Шива и Дханвантари. А бушующее море, помимо всевозможных драгоценностей, выбросило на землю первого ученого врача.

Врачеватели Древней Индии

Изначально лечить могли только брамины, не бравшие плату за лечение. Постепенно появилось целое сословие - каста ведия, занимающееся исключительно медициной. Брамины же в дальнейшем только преподавали врачебное искусство и именовали себя гуру. Во время обучения ученик всюду следовал за своим учителем, изучая священные книги, лекарства и методы лечения. Только после прохождения образования, врач получал от раджи право заниматься медициной.

Главными особенностями индийских врачей-представителей касты ведия были обязанность чисто одеваться, стричь ногти и бороду, уважительно разговаривать и приходить к пациенту по первому требованию. За свой труд лекарь брал плату, а лечились даром только брамины. Врач не обязан был помогать неизлечимому больному. Все лекарства назначались после тщательного осмотра пациента и установления характера заболевания. Помимо браминов и представителей касты ведия, существовали народные врачи - знахари.

Медицинские операции в Древней Индии

Широко практиковались в Древней Индии , а сама хирургия называлась шалия. К некоторым наиболее известным в то время операциям относятся удаление камней из мочевых путей, извлечение катаракты, пункция плевральной полости, наложение фиксирующих давящих повязок при переломах и ранах, остановка кровотечений путем прижигания, пластические операции (например, восстановление целостности носа или уха путем пересадки тканей из здорового соседнего участка тела). И это только самые распространенные хирургические вмешательства. В действительности известно их было гораздо больше.

Гигиена и медикаментозная терапия

Большое количество медицинских трудов было посвящено гигиене. В них рассказывалось о том, что пища должна быть свежей, о пользе купания и применения мазей, а также о чистке зубов. Было известно огромное количество лекарственных трав. Только Сушрута подробно описывает 760 из них. Для приготовления медикаментов использовались также различные части животных. Изучены были свойства металлов и других химических веществ, а также их соединений. Были открыты многие яды и способы борьбы с ними.

К концу IV - началу III тысячелетия до н. э. в Индии сложился рабовладельческий строй, остатки патриархальной общины сохранялись еще долго.

Население рабовладельческой Индии делилось на касты: брахманов - жрецов; воинов - кшатрии, свободных крестьян, ремесленников и торговцев - вайшьи, рабов - шудра, даса - совершенно бесправную касту, обязанную «со смирением» обслуживать остальные. Не только браки, но и другие формы общения (например, совместная еда) между людьми привилегированных каст и простым народом, между свободными и рабами были запрещены и карались.

Источниками для изучения медицины древней Индии являются: свод законов Ману (1000-500 лет до н. э.), «Веды» - сборники бытовых и религиозных предписаний, часто в художественной форме, произведения народного эпоса, законы Ману, дошедшие до нас в более поздних переделках первых веков н. э. По законам Ману врач за неудачное лечение подлежал штрафу, размер которого определялся кастовым положением больного. Положение врача в индусском рабовладельческом обществе обрисовано в «Риг-Веде»: «Наши желания различны: возчик жаждет дров, врач - болезней, а жрец - жертвенных возлияний». Здоровье считалось результатом нормального сочетания трех начал организма: воздушного (газообразного, аналогично «пневме» древних греков), слизи и желчи. Три органических начала считались ближайшим образом связанными с основными элементами или стихиями природы.

Сильную сторону медицины в древней Индии составляли элементы гигиены. В законах Ману освещены многие вопросы гигиены: о влиянии климата и времен года на здоровье, чистоте в жилище, правилах личной гигиены, гимнастике, питании, умеренности в пище, раннем вставании, гигиене рта, купании, опрятности в одежде, стрижке волос и ногтей. Законы Ману осуждали пресыщение, ограничивали употребление мяса и рекомендовали свежую растительную пищу, а также молоко и мед.

Обращалось внимание на чистоту посуды. Тщательно были разработаны правила ухода за телом: чистка зубов щетками и порошками, купание, растирание тела, смена одежды и др. Остатки пищи, грязную воду, мочу, экскременты предлагалось относить далеко от дома. Гигиенические предписания относились в первую очередь к привилегированным кастам, в меньшей степени к подчиненным им и совершенно не имели в виду рабов.

Наряду с личной гигиеной существовали и элементы гигиены общественной. При раскопках в Махенджо-Даро (в северо-западной Индии) обнаружены относящиеся к концу IV - началу III тысячелетия до н. э. следы благоустройства крупного древнеиндийского города: была организована городская канализация, причем главные магистрали этих труб достигали в диаметре 2 м. Каждый дом имел бассейн.

Религия в Индии, сначала брахманизм, позднее сменивший его буддизм, как и в других странах, оказала сильное влияние на медицину.

Поэтому в дошедших до нас текстах «Вед» (в более поздней их редакции) и в большинстве других документов, посвященных медицине, к собственно медицинским моментам присоединены молитвословия, заклинания и т. п. Материалистическая мысль в Древней Индии была неразрывно связана с зачатками естествознания. Имеются прямые свидетельства о наличии у древних индийцев некоторых медицинских представлений, аналогичных тем, которых впоследствии придерживался Гиппократ.

Источником сведений по медицине древней Индии является письменный памятник Аюрведа («Знание жизни»), составление которого относится к IX-III векам до н. э. Известны три редакции Аюрведы. Наиболее полную редакцию написал врач Сушрута. Его книга представляет собой обширную энциклопедию медицинских знаний, где наряду с отражением жреческой медицины имеются элементы рациональной медицины, опирающиеся на многовековой опыт народа.

Причинами болезней признавался не только гнев богов, но также изменение климата и погоды, нарушение диеты, правил личной гигиены.

Врач опрашивал больного, осматривал его, ощупывал, обращал внимание на цвет и температуру кожи, состояние языка, исследовал цвет и запах отделений.

В Аюрведе описаны признаки более 150 острых и хронических, общих и местных болезней мозга, сердца, живота, мочевых и половых органов, суставов и других частей тела. Наряду с диетическими советами, рекомендацией массажа и ванн описано 760 лекарственных растений. Применялись средства животного происхождения (молоко, сало, мозг, желчь).

Из минеральных веществ наиболее часто использовалась ртуть. В индийской медицине лекарства распределялись по их действию. Были известны потогонные, рвотные, слабительные, мочегонные, наркотические и возбуждающие средства, которые применялись в различных формах и разными способами (порошки, пилюли, настои, настойки, отвары, мази, втирания, окуривание, вдыхание, обливание). При назначении лекарств учитывались времена года, погода, телосложение больного, его темперамент, пол, возраст, характер болезни.

В Аюрведе описано более 120 хирургических инструментов. Врачи Древней Индии умели производить много хирургических операций: кровопускание, ампутация, грыжесечение, камнесечение, лапаротомия, удаление катаракты, пластические операции на лице для возмещения дефектов ушей, носа и губ («индийский способ»), знали ряд акушерских приемов (повороты плода на ножку и головку, операции краниотомии и эмбриотомии). Приписываемое римскому автору К. Цельсу описание классических признаков воспаления (краснота, припухлость, жар, боль и нарушение функции) приведено в Аюрведе. Там же описаны широко распространенные позднее в эпоху феодализма в Европе способы лечения ран повязками, пропитанными маслами, и заливание ран кипящими жидкостями, а также специфическое для китайской медицины лечение иглоукалыванием.

У индийцев вскрытие трупов не преследовалось, но способы анатомирования были несовершенны. Труп подвергался мацерации в течение суток в проточной воде. После этого отмоченные части последовательно соскабливались щеткой или корой, либо просто наблюдался процесс естественного разложения. Анатомические термины, встречающиеся в «Ведах», свидетельствуют о наличии неточных анатомических знаний (в том числе о головном и спинном мозге).

ТЕМА: ВРАЧЕВАНИЕ В ДРЕВНЕЙ ИНДИИ

ПЛАН ЛЕКЦИИ:

1. Периодизация и хронология истории и врачевания;

2. Период хараппской цивилизации;

3. Врачевание в ведийский период;

4. Врачевание в классический период.

Периодизация и хронология истории и врачевания

Древняя цивилизация Индии сложилась в III тысячелетии до н.э.

Слово “Индия” греческого происхождения по названию реки Синдху на северо-западе страны. Иранцы называли ее Хинду, а греки - Индос. Отсюда и произошло название народа - “инды” и их страны - “Индия”.

Многие десятилетия в науке господствовало мнение, что цивилизация в Индии возникла намного позже, чем в Египте или Двуречье пока в долине реки Инда в 1922г. индийские археологи не открыли древние города.

Раскопки наглядно показали, что в Индии в IV – III тысячелетиях до н.э. существовала высокоразвитая цивилизация. Города Мохенджо-Даро и Хараппа были, очевидно, двумя столицами.

В истории врачевания древней Индии выделяют 3 периода:

1) период хараппской цивилизации (III - начало II тысячелетия до н.э.) - период формирования первых раннерабовладельческих городов-государств;

2) ведийский период (конец II - середина I тысячелетия до н.э.) - период составления “священных текстов” - вед (синдхи veda - ведание, знание), передаваемых в устной традиции;

3) классический период (вторая половина I тысячелетия до н.э. - начало I тысячелетия н.э.) - время наивысшего расцвета культуры древней Индии. Характерно высокое развитие земледелия, торговли, самобытной культуры, распространение буддизма (первой из 3-х основных мировых религий), успехи в литературе, искусстве, широкое развитие торговых и культурных связей со странами древнего мира. Это принесло Индии славу “Страны мудрецов”.

Период хараппской цивилизации

Хараппская цивилизация - это высокоразвитая городская культура (от названия г. Хараппа ). Характерными чертами хараппской цивилизации являются: монументальная архитектура, плановая застройка городов, высокий уровень санитарного благоустройства городов, развитие искусственного орошения, ремесел и внешней торговли, создание протоиндийской письменности (которая до сих пор окончательно не расшифрована).

Строительство хараппских городов велось по заранее разработанному плану: прямые улицы, ориентированные с запада на восток и с юга на север.

Один из таких городов - Мохенджо-Даро (синдхи - “Холм мертвых”) обнаружен на глубине 12м и относится к 25-му веку до н.э., занимал он площадь около 2,5 кв. км и жило в нем около 35-40 тысяч человек. В городе были раскопаны постройки религиозного и общественного характера: бассейн шириной 7м и длиной 12м, который использовался для ритуальных омовений; огромный зал, где собирались представители городских властей, общественные амбары для хранения зерна, санитарно-технические сооружения (колодцы, бани, система канализации).

Главные улицы в центре города достигали 10м в ширину. Вдоль улиц стояли 2-х или 3-хэтажные дома из обожженных кирпичей. Окон на улицу не было.

Бедняки ютились в жалких тростниковых бараках. Остатки таких лачуг были открыты в Хараппе около площадок для обмолота зерна.

В каждом кирпичном доме имелась комната для омовений - небольшое квадратное или прямоугольное помещение с кирпичным полом, имевшим покатость к одному из углов. В этом углу находился водосток. Тесная кладка кирпичей, которыми был вымощен пол, препятствовала просачиванию воды. Водосточные трубы выходили через толщу стены в сточную систему города.

Английский индолог А. Бэшем писал, что сточные системы - “одно из самых впечатляющих достижений индийской цивилизации... Ни одна другая древняя цивилизация, даже римская, не имела такой совершенной системы водопровода”.

Каждая улица и каждый переулок имели свой выложенный кирпичом канал для нечистот. Перед поступлением в канал сточная вода и нечистоты проходили через отстойники и выгребные ямы, покрытые плотно притертыми крышками.

Устройству сточной системы в Мохенджо-Даро уделялось больше внимания, чем строительству зданий. Создание совершенного образца санитарно-технического сооружения говорит о высокой культуре древней индийской цивилизации.

Однако в последующие периоды истории древней Индии уровень санитарного строительства значительно снизился и уже не достигал уровня хараппской культуры.

Врачевание в ведийский период

С приходом арийских (индо-иранских) племен началось составление “священных текстов” - вед . Сведения о врачевании ведийского периода сохранились в “Ригведе” (веда гимнов и мифологических сюжетов), “Атхарваведе” (веда заклинаний и заговоров) и “Яджурведе” (веда жертвенных заклинаний”).

В “Ригведе” говорится о трех недугах: проказе, чахотке и кровотечении, а также вскользь упоминается о врачевателе в следующих словах: “Наши желания различны, возчик жаждет дров, врачеватель - болезней, а жрец - жертвенных возлияний”.

В ведийский период медицина тесно переплеталась с религией и магией. В “Ригведе” важное место занимает Индра - бог грозы и податель дождя, а также божества, связанные с врачеванием и представлениями о жизни и смерти. Это близнецы Ашвины - боги-врачеватели, Рудра - владыка лекарственных трав и покровитель охотников, Сома - бог одноименного опьяняющего ритуального напитка. Высшие божества: Агни - бог огня и возрождающейся жизни, Сурья - бог Солнца.

Наряду с добрыми божествами были и злые духи и демоны, приносящие несчастья, болезни, разорение, лишавшие потомства. Например, в “Атхарваведе” болезни связываются со злыми духами или расцениваются как наказание богов, а излечение болезней объясняется действием жертвоприношений, молитв и заклинаний.

В “Атхарваведе” действие лекарственных растений объяснялось их целебной сила, противодействующей злым духам. Древние лекари так и назывались - бхишадж (“изгоняющий бесов”).

В конце ведийского периода древнеиндийское общество окончательно разделилось на 4 основных сословия (варны ):

1. брАхманы (знающие священные учения, т.е. жрецы),

2. кшАтрии (наделенные могуществом, т.е. военная знать и члены царских родов),

3. вайшьИ (свободные общинники, т.е. крестьяне, ремесленники и купцы),

4. шУдры (бесправные бедняки).

От рождения индиец принадлежал к определенной группе (варне): дети брАхмана были брАхманами, дети кшАтрия – кшАтриями и т.д. Такие замкнутые общественные группы называли кастами .Каждая из варн состояла из множества каст и подкаст.

Кроме того, существовало пятое, самое низкое сословие - парии (нерикасаемые), используемые на самых неприятных и унизительных работах. Шудры и пАрии не имели никаких прав. Им не разрешалось слушать и повторять веды. Заниматься врачеванием и изучать веды имели право лишь представители трех высших варн.

Кастовые различия освящались религией – индуизмом .

Индийцы верили, что человек состоит из тела и души. Смертно только тело, а душа умершего переходит в тело другого живого существа. Использовав эти древние верования, брАхманы создали свое религиозное учение. Они говорили, что тот, чья душа прежде находилась в теле грешного человека, вынужден тяжело работать на своего господина, голодать и вечно нуждаться. Значит бедняки и рабы не могут жаловаться на то, что им живется плохо. Эта социальная структура древней Индии считалась незыблемой и установленной божественной волей Брахмы – величайшего из древнеиндийских богов. И каждый, кто стремится изменить к лучшему свое положение или не подчиняется властям, нарушает волю богов.

4) Врачевание в классический период

В 6-м веке до н.э. древняя Индия вступила в период интенсивного духовного и интеллектуального развития. Именно в это время возник и получил широкое распространение буддизм , ставший первой мировой религией. Его основатель Сиддхарта Гаутама (ок.583 – 483 гг. до н.э.), сын правителя рода Шакьев из Капилавасти впоследствии был назван Будда (“пробужденный”).

Буддизм принимал все основное, что было в брахманизме, но, кроме того, учил, что жизнь – зло, а жить – значит страдать. Не надо ничего желать, к чему-либо стремиться, и тогда не будет никаких поступков, за которые в будущей жизни пришлось бы отвечать. Тогда и душа перестанет возрождаться от страдания на земле, спасется от зла, т.е. жизни и достигнет блаженного состояния – нирваны . Достижение нирваны - главная цель верующего. Успешнее всего можно добиться этого, став монахом.

К началу нашей эры в древней Индии сложилась высокоразвитая система медицинских знаний – аюрведа (учение о долгой жизни). Буддийские предания сохранили славу о чудесных целителях Дживаке, Чараке и Сушруте .

Основные направления древнеиндийской медицины классического периода отражены в 2-х выдающихся памятниках древней аюрведической письменности: “Чарака-самхита” (I-II века н.э.) и “Сушрута-самхита”( IV век н.э.).

“Чарака-самхита” посвящена лечению внутренних болезней и содержит 8 разделов:

1. лечение ран;

2. лечение болезней области головы;

3. лечение болезней всего организма;

4. лечение психических заболеваний;

5. лечение детских болезней;

6. противоядия;

7. эликсиры против старческого дряхления;

8. средства, повышающие половую активность.

“Чарака-самхита” содержит также сведения о 600 лекарственных средствах растительного, животного и минерального происхождения.

“Сушрута-самхита” посвящена оперативному лечению, в ней описано более 300 операций, свыше 120 хирургических инструментов и более 650 лекарственных средств.

В классический период древнеиндийские врачеватели отошли от господствовавших в ведийский период сверхъестественных представлений о причинах болезни . Человек рассматривался в тесной связи с окружающим миром. По мнению древних индийцев, окружающий мир состоял из 5 стихий : земли, воздуха, огня, воды и эфира. Жизнедеятельность организма рассматривалась через взаимодействие 3-х субстанций : воздуха, огня и воды (носителями которых в организме считались прана, желчь и слизь). Здоровье – это результат уравновешенного соотношения 3-х субстанций, болезнь – это нарушение этих правильных соотношений и отрицательное воздействие на человека 5-и стихий.

Диагностика болезней основывалась на подробном опросе больного и исследовании теплоты тела, цвета кожи и языка, выделений, шумов влегких и т.д.

Сушрута описал 3 стадии воспаления :

1. незначительные боли;

2. стреляющие боли, припухлость, чувство сдавления, местный жар и нарушение функции;

3. уменьшение припухлости и образование гноя.

Для лечения воспаления Сушрута предлагал местное лекарственное, а также хирургическое лечение.

Тактика лечения определялась прежде всего излечимостью или неизлечимостью заболевания (так же как и в других странах древнего мира). Лечение было направлено на уравновешивание нарушенного соотношения субстанций, что достигалось:

· во-первых, диетой;

· во-вторых, лекарственной терапией (рвотные, слабительные, потогонные и т.д.);

· в-третьих, хирургическими методами лечения.

О многогранности навыков и знаний древнеиндийского врачевателя свидетельствуют известные слова Сушруты: “Врачеватель, знакомый с целебными свойствами кореньев и трав – человек; знакомый со свойствами ножа и огня – демон; знающий силу молитв – пророк; знакомый со свойствами ртути – бог”.

Родовспоможение в древней Индии являлось самостоятельной областью врачевания. В трактате Сушруты подробно изложены советы беременным о соблюдении чистоты и правильного образа жизни, описаны отклонения от нормального течения родов, уродства плода, кесарево сечение, применявшееся после смерти роженицы для спасения младенца, а также поворот плода на ножку.

Хирургическое лечение в древней Индии было самым совершенным в древнем мире. Сушрута считал хирургию “драгоценным произведением неба (согласно легенде первыми хирургами были врачеватели неба – близнецы Ашвины). Еще не имея научных представлений об асептике и антисептике, индийские врачеватели добились тщательного соблюдения чистоты во время операции. Они производили лапаротомии, камнесечения, грыжесечения, пластические операции, удаление катаракты.

Они “умели восстанавливать носы, уши и губы, потерянные или искалеченные в бою или по приговору суда. В этой области индийская хирургия опережала европейскую влоть до 18 века”.

Способ ринопластики , подробно описанный в трактат Сушруты, вошел в историю под названием индийского метода .

В древних индийских текстах впервые описана операция удаления катаракты (помутневшего хрусталика). А хрусталик в древней Индии считался одной из важнейших частей организма, в которой сохраняется “вечный огонь”.

В древней Индии развивались гигиенические традиции . Большое значение придавалось личной гигиене, красоте и опрятности тела, чистоте жилища. Гигиенические навыки древних индийцев закреплены в “Предписаниях Ману”:

“Никогда не следует есть пищу … больных, ни такую, на которой оказались волосы или насекомые, ни тронутую намеренно ногой … ни поклеванную птицей, ни тронутую собакой”.

“Надо удалять далеко от жилища мочу, воду, использованную для омовения ног, остатки пищи и воду, использованную при очистительных обрядах”.

“Утром надо одеться, искупаться, почистить зубы и почтить богов”.

“Имея остриженные волосы, ногти и бороду, смиренный, в белой одежде, чистый, пусть всегда занимается изучением вед и делам, полезными для него”.

Предупреждение болезней было одним из важнейших направлений индийского врачевания. Уже в глубокой древности делались попытки вакцинации против оспы , широко распространенной в Индии.

Так, в тексте легендарного врачевателя Дханвантари (ок. V в. н.э.) говорится: “возьми с помощью хирургического ножа оспенную материю либо с вымени коровы, либо с руки уже зараженного человека, между локтем и плечом сделай прокол на руке другого человека до крови, а когда гной войдет с кровью внутрь тела, обнаружится лихорадка”.

В древней Индии раньше, чем в Западной Европе появились богадельни при буддийских храмах и лечебницы - дхармашала .

Важную роль в развитии врачевания в древней Индии сыграли монастыри и монахи , среди которых было много сведущих лекарей, поскольку оказывать лечебную помощь мирянам считалось высокой добродетелью.

Врачевание в древней Индии тесно связано с религиозно-философскими учениями, среди которых особое место занимает йога . Она объединила в себе религиозную философию, морально-этическое учение и систему упражнений - поз (асаны ). Большое внимание в йоге уделяется чистоте тела и своеобразному образу жизни. Учение йоги состоит из 2-х уровней: хатха-йога (физическая йога) и раджа-йога (овладение духом).

Среди центров медицинского образования древней Индии особое место занимал г.Таксила . Обучающийся медицине должен был овладеть всеми гранями врачебного искусства.

Например, в “Сушрута-самхите” записано: “Врач, неискусный в операциях, приходит у кровати больного в замешательство, подобно трусливому солдату, впервые попавшему в сражение; врач же, умеющий только оперировать и пренебрегающий теоретическими сведениями, не заслуживает уважения и может подвергать опасности даже жизнь царей. Каждый из них владеет только половиной своего искусства и похож на птицу с одним только крылом”.

В “Чарака-самхите” приведена проповедь , которую учитель произносил перед своими учениками по окончании обучения. По основным положениям она схожа с “Клятвой” древнегреческих врачевателей, что свидетельствует о единых принципах врачебной этики в странах древнего мира.

“Если вы хотите достичь успеха в своей деятельности, богатства и славы и небес после смерти... Вы должны всей душой стремиться к исцелению больного, Вы не должны предавать своих больных даже ценою собственной жизни... Вы не должны пьянствовать, не должны творить зло или иметь злых товарищей... Ваша речь должна быть приятной... Вы должны быть рассудительны и всегда стремиться совершенствовать свои знания... Ни о чем из того, что происходит в доме больного человека, не следует говорить... никому, кто, пользуясь полученными знаниями, мог бы повредить больному или другому”.

Врачебная этика древней Индии требовала, чтобы врачеватель, “который желает иметь успех в практике, был здоров, опрятен, скромен, терпелив, носил коротко остриженную бороду, старательно вычищенные, обрезанные ногти, белую надушенную благовониями одежду, в особенности же избегал болтовни...”

Вознаграждение за лечение запрещалось требовать от обездоленных, а также друзей врача и брАхманов; и, наоборот, если зажиточные люди отказывались от уплаты за лечение, врачевателю присуждалось все их имущество. За неправильное лечение врачеватель выплачивал штраф в зависимости от социального положения больного.

На протяжении всей истории индийская медицина оказывала и продолжает оказывать большое влияние на развитие медицины в различных регионах земного шара.