Logoterapia di V. Frankl: la volontà di significato (pratica). Logoterapia: cos'è, principi di base, metodi, tecniche ed esercizi Autore di Logoterapia

Logoterapia – almeno una volta nella vita ogni persona ha bisogno di questo tipo di metodo psicologico. Le crisi della vita legate all’età spesso portano alla perdita dei significati esistenti su cui una persona può fare affidamento, e questo è simile a uno stato in cui ci viene a mancare la terra sotto i piedi.

Logoterapia in psicologia

La logoterapia e l'analisi esistenziale sono metodi della psicologia esistenziale nati dalla psicoanalisi. Logoterapia viene dal greco. logos – parola, therapeia – cura, cura. Gli psicologi-logoterapeuti vedono il loro compito nell'aiutare una persona a trovare significati perduti o crearne di nuovi. La logoterapia si è dimostrata molto efficace nel trattamento delle nevrosi.

Fondatore della Logoterapia

La logoterapia di Frankl in breve: "Una persona ha costantemente bisogno di un accompagnamento semantico delle sue azioni, compiti, situazioni e azioni". La logoterapia è stata fondata da Viktor Frankl, uno psichiatra e psicologo austriaco sopravvissuto a un campo di concentramento tedesco. Tutti i suoi metodi sono stati trasmessi attraverso lui stesso e i prigionieri hanno dimostrato la loro efficacia, che in ogni situazione puoi sopravvivere e dire alla vita: "Sì!"

Logoterapia - Ricerca

I fondamenti della logoterapia di Frankl si basano sulla sua ricerca e presentazione dell'uomo come modello tridimensionale, nella dimensione orizzontale è il nucleo mentale e fisico della personalità, e nella dimensione verticale è quello spirituale (noetico). Tutto insieme è un tutto indivisibile. Lo spirituale distingue l'individuo dall'animale. Tutte e tre le sfere si trovano in una certa tensione tra il contenuto interno e il mondo esterno, il desiderio di comprendere cose nuove, di trovare nuovi significati per sostituire quelli obsoleti: questo è l'obiettivo dell'uomo;

Tipi di logoterapia

I tipi e i metodi della logoterapia vengono integrati dai seguaci di V. Frankl, ma l'immutabilità di ciò che è stato sofferto e testato su migliaia di persone suggerisce che i metodi funzionano e sono rilevanti oggi. tipologie di tecniche di logoterapia:

intenzione paradossale;
dereflessia;
logoanalisi.

Obiettivi della logoterapia

I principi della logoterapia svolgono il suo compito principale: trovare un significato personale che ti aiuti ad andare avanti, creare, amare ed essere amato. Il significato può essere trovato in una delle tre aree: creatività, esperienza emotiva, accettazione consapevole di situazioni che una persona non può cambiare. V. Frankl dà priorità nei valori alla creatività, definendo una persona come un creatore. E nelle esperienze emotive: amore.

Indicazioni per l'uso della logoterapia

La logoterapia è progettata per persone sia in salute che in malattia, l'obiettivo della logoterapia non è imporre a una persona il significato che vede il terapeuta, ma aiutare a trovarlo, qui tutta la responsabilità spetta al paziente. V. Frankl ha individuato 5 aree di applicazione della logoterapia:

nevrosi psicogene;
malattie somatiche che non possono essere curate;
fenomeni sociogeni (sensazione di vuoto, vuoto esistenziale);
dubbio sociogeno (nevrosi iatrogene, frustrazioni);
disperazione.

Logoterapia di Frankl – Principi di base

La logoterapia di Frankl ha mostrato la sua efficacia anche in casi apparentemente avanzati, quando la follia di una persona era una dichiarazione del fatto di una malattia mentale. V. Frankl credeva che anche il nucleo alterato della personalità avesse una parte che è completamente sana, e il raggiungimento di questa parte della personalità aiuta a indebolire la malattia, e persino a portarla in remissione e, nel migliore dei casi, porta alla guarigione.

Principi di logoterapia:

libero arbitrio. Una persona è libera di prendere qualsiasi decisione, fare una scelta consapevole nei confronti della malattia o della salute, comprendendo questo, qualsiasi diagnosi non è una frase, ma una ricerca del significato del motivo per cui si è verificata la malattia, perché, cosa vuole mostrare.
La volontà di significato. La libertà è una sostanza che non ha significato in sé finché una persona non acquisisce il desiderio di significato e non si costruisce un obiettivo. Tutti i problemi che sorgono hanno uno scopo.
Significato della vita. È determinato dai primi due principi ed è individuale per ognuno, sebbene ognuno abbia un concetto generale di valori. Il significato più importante della vita è migliorare te stesso, e per chi ti circonda questo sarà un incentivo a trovare il proprio significato e lottare per una versione migliore di se stessi.

I metodi di logoterapia di Frankl

I metodi della logoterapia si sono dimostrati efficaci nel trattamento di vari tipi di fobie, nevrosi e angosce di origine sconosciuta. La logoterapia raggiunge la sua massima efficacia quando una persona si fida del terapeuta e va con lui in un tandem creativo. Esistono tre metodi di logoterapia:

Intenzione paradossale. Una persona ha paura di qualcosa che gli complica la vita. Questo metodo ti aiuta ad affrontare la tua paura, ad affrontarla a metà strada, a fare ciò che fa paura, ad aumentare il tuo senso di paura fino a un punto critico e a rispondere alla domanda: "Qual è la cosa peggiore che accadrà se decido/lo faccio/non lo faccio?" ?”
Deriflessione– un metodo sviluppato per il trattamento dell’iperreflessia e del controllo, è stato utilizzato con successo per trattare l’anorgasmia femminile: passando da se stessi, dall’ansia e dalla concentrazione sul proprio partner, scompare il problema di soddisfare le aspettative degli altri e si libera l’ipercontrollo.
Logoanalisi– un inventario dettagliato della vita di una persona, che consente al logoterapeuta di trovare un significato individuale. Le nevrosi, le ansie e le paure se ne vanno.

Logoterapia - esercizi

La logoterapia è un metodo di aiuto che evidenzia i lati positivi della vita di una persona, quelle risorse che può utilizzare per uscire dall'abisso della perdita di significato nella vita. Logoterapia – tecniche ed esercizi per l'immaginazione (fantasticare, immaginare, speculare), lavorare con le immagini:

Fuoco. Il simbolo del fuoco è sia la vita che la morte. Che tipo di fuoco vede una persona nella sua immaginazione, forse è la luce di una candela o di una torcia in una prigione buia, un'accogliente legna scoppiettante nel camino o un fuoco? Ci sono persone presenti nelle vicinanze che guardano anche il fuoco? Tutte queste associazioni possono dire molto sulla percezione del mondo da parte di una persona.
Acqua. Immagina che specchio d'acqua sia: un lago, un fiume, forse un oceano. Qual è il colore dell'acqua e se la corrente è tempestosa o la superficie dell'acqua è calma: anche le persone che hanno difficoltà a immaginare l'immagine dell'acqua possono facilmente immaginarlo. In relazione all'acqua, dove si trova la persona: sulla riva o in acqua, mentre nuota? ? L'esercizio fisico ti aiuta a rilassarti e ad ottenere emozioni positive e vere sensazioni tattili.
Albero. Una persona è come un albero, quindi quale simbolo dell'albero vede è importante. È un sottile alberello che trema al vento, o un possente albero gigantesco, con radici potenti che affondano nelle profondità e una corona estesa diretta verso l'alto? E' solo uno o ce ne sono altri in giro? Tutti i dettagli: foglie, tronco, materia della corona. L'immagine può essere raffinata e integrata, aiutando una persona a rafforzarsi.

Tecniche di logoterapia di gruppo:

“Sono felice quando...” continua in modo positivo, più affermazioni, meglio è, una persona si abitua al bene e smette di notarlo, l'esercizio aiuta a ritrovare questo bene nella sua vita.
Percezione positiva di sé e degli altri. Ogni membro del gruppo dovrebbe lodarsi per qualcosa davanti a tutti, poi fare un complimento alla persona seduta accanto a lui, dovrebbe sembrare sincero.

Logoterapia - libri

Viktor Frankl, Logoterapia e significato esistenziale. Articoli e conferenze" - questo libro parla dell'origine e dello sviluppo della logoterapia come metodo psicoterapeutico. Altri libri dell'autore:

« Di' "Sì!" alla vita Psicologo in un campo di concentramento" L'opera è considerata grandiosa e influenza i destini delle persone. Anche nelle condizioni disumane di un campo nazista, puoi sopravvivere grazie alla forza d'animo e alla ricerca del tuo significato.
« L'uomo in cerca di significato" Qual è il significato di una singola vita e morte di una persona o di fenomeni: sofferenza, responsabilità, libertà, religione - V. Frankl ne discute nel suo lavoro.
« Soffrire per l'insensatezza della vita. Psicoterapia topica" Il libro sarà utile alle persone che hanno perso interesse per la vita. V. Frankl analizza le cause della perdita di significato e fornisce ricette per sbarazzarsi della dolorosa percezione della realtà.

Libri dei seguaci di V. Frankl:

« Logoterapia per un aiuto professionale. Un lavoro sociale pieno di significato» D. Guttmann. Il professore di psicologia esistenziale conduce ogni giorno una vita significativa, continuando il lavoro di V. Frankl, aiutando molte persone a credere che la loro vita è un dono e che tutti gli eventi in essa contenuti sono pieni del significato più profondo.
« Logoterapia: fondamenti teorici ed esempi pratici» A. Battiani, S. Shtukareva. Il processo terapeutico della logoterapia in azione, come avviene, quali metodi vengono utilizzati: questo libro racconta tutto questo.

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V. Frankl e le basi della logoterapia

1. Breve biografia di V. Frankl

logoterapia franca clinica psicologica

Personalità di Viktor Frankl

Per comprendere l'essenza di qualsiasi concetto psicologico, è necessario considerarlo in relazione alla personalità del creatore, alla storia della sua vita, agli ideali, agli orientamenti di valore, agli interessi scientifici, ecc. Secondo M.G. Yaroshevskij, il pensiero creativo di uno scienziato "...è una quantità indipendente, senza la cui attività lo sviluppo della scienza sarebbe un miracolo..." (Yaroshevskij M.G., 1996). SÌ. Leontiev ne ha scritto in questo modo: “Viktor Frankl ha posto le basi della sua psicologia rivoluzionaria, prima di tutto, sul “caso” della propria vita” (Leontiev, D. A., 2005). Sottolinea che questo è uno degli esempi più sorprendenti di come il percorso di vita di una persona sia collegato alle sue idee, di come una persona dimostri la correttezza della sua teoria con la propria vita. "(Leontyev, D. A., 2005).

Viktor Emil Frankl è nato il 26 marzo 1905 a Vienna, da una famiglia ebrea. Vienna in quegli anni era un importante centro culturale d’Europa; qui nacquero e si svilupparono idee innovative in psicologia si potrebbe definire “la culla della psicologia della personalità” (Leontiev, D. A., 1990); La sua infanzia è stata molto prospera, ha sentito cura, sostegno, protezione e allo stesso tempo libertà. Il carattere di Frankl rifletteva i tratti dei suoi genitori: testardaggine, integrità, profonda religiosità, stoicismo e perfezionismo di suo padre e un atteggiamento positivo di simpatia per le persone, caratteristico di sua madre. Fin dalla tenera età, da circa tre anni, V. Frankl voleva diventare medico. Si rese conto della sua mortalità all'età di quattro anni. Nella sua giovinezza, era preoccupato per la questione se la finitezza dell'esistenza umana distruggesse qualsiasi significato nella vita. Ha affrontato il problema della finitezza della vita, riflettendo sull'impatto che essa ha sulla vita stessa. Così, il suo interesse per le questioni esistenziali cominciò a prendere forma nei suoi primi anni. V. Frankl descrisse il successivo episodio importante della sua vita, che divenne una delle prime manifestazioni del suo interesse per il significato. Alle scuole medie, le parole di un insegnante di storia naturale che diceva che la vita in definitiva non è altro che un processo di ossidazione evocavano in lui una forte risposta emotiva. Frankl balzò in piedi e chiese: "Allora che tipo di vita ha significato?" (Leontyev, D.A., 2005).

V. Frankl, quando era ancora uno scolaro, corrispondeva con Freud, su iniziativa del quale il suo primo articolo scientifico fu pubblicato sull'International Journal of Psychoanalysis nel 1924 (Letunovsky, V.V., 2001). Come osserva D. A. Leontiev, la psicoanalisi era una delle tentazioni più potenti e V. Frankl non poteva ignorarla (Leontiev, D. A., 2005). Secondo Tikhonravov, Freud creò la prima scuola viennese di psicoterapia, la psicologia individuale di Adler divenne la seconda scuola viennese; La logoterapia di V. Frankl è spesso chiamata la terza scuola viennese di psicoterapia, ma per arrivare a questo punto ha dovuto passare attraverso le prime due scuole (Tikhonravov, Yu. V., 1998). Il fascino di Frankl per la psicoanalisi nella sua forma ortodossa non durò a lungo. Era disgustato dal doppio riduzionismo di questa direzione: il troncamento della dimensione umana in una persona - l'assenza in terapia di una spiegazione, di parole introduttive, di comprensione, di saluto, persino di una stretta di mano, e anche di patologia, l'atteggiamento con cui ogni persona ha malato. Ciò costrinse Frankl ad abbandonare la sua intenzione di dedicarsi alla psicoanalisi e ad unirsi alla società psicoanalitica. Dopo qualche tempo, si è cimentato nella seconda scuola viennese di psicoterapia, fondata da A. Adler (Leontyev, D. A., 2005). Per diversi anni fu membro attivo della Società di psicologia individuale, ma la lasciò nel 1927 dopo i suoi discorsi critici contro alcune delle principali disposizioni di questa direzione (Tikhonravov, Yu. V., 1998). Così, dopo aver frequentato la scuola di psicoanalisi, V. Frankl è stato in grado di ripensare criticamente le sue principali disposizioni, opinioni sulla natura umana e sulla psicoterapia, per arrivare alla creazione del proprio concetto. In tutta la sua opera, a partire dagli anni '30, i suoi maestri, Freud e Adler, sono presenti come oppositori espliciti o impliciti (Tikhonravov, Yu. V., 1998).

Viktor Frankl conseguì il dottorato in medicina nel 1930 e alla fine degli anni '30. nei suoi vari articoli compaiono formulazioni di tutte quelle idee di base, sulla base delle quali avrebbe successivamente creato il proprio insegnamento: la logoterapia. Allo stesso tempo, Frankl scrisse il suo primo libro, "Healing the Soul", destinato a vedere la luce solo nel dopoguerra. È di lei che menziona nelle sue memorie sul campo di concentramento che riuscì a salvare il manoscritto e a pubblicarlo dopo la guerra (Leontyev, D. A., 1990); Dal 1933 al 1937 lavorò in un ospedale psichiatrico, in un ospedale di crisi. In questo momento, lo stesso F. Frankl stava vivendo uno stato di perdita di significato e di vuoto esistenziale. SÌ. Leontyev descrive questo periodo della sua vita come segue: “era giovane, piuttosto popolare, attivo, esteriormente tutto andava bene: lavoro, progetti, molte idee interessanti, compiti; l’unica cosa che mancava era qualcosa per cui valesse la pena vivere” (Leontyev D.A., 2005). Lo stesso V. Frankl, guardando indietro, scrisse di questa esperienza, che si rivelò così importante per lo sviluppo delle sue idee psicologiche: “Da giovane, ho attraversato l'inferno della disperazione, superando l'ovvia insensatezza della vita, attraverso nichilismo estremo (col tempo sono riuscito a sviluppare sono immune al nichilismo). Così ho creato la logoterapia" (Frankl, V., 1990).

V. Frankl continua a sviluppare le questioni che lo preoccupavano; usa per la prima volta la parola “logoterapia” nella sua relazione nel 1926, nel 1929 tenta per la prima volta di utilizzare un metodo che più tardi si trasformerà nella tecnica dell'intenzione paradossale (Leontyev D. A., 2005). ).

Nel 1938 l’Austria fu annessa alla Germania nazista. Per V. Frankl, questa è stata la fine di un intero periodo della vita e l'inizio del suo segmento più difficile e tragico, in cui si sono verificate le maggiori sfide (Leontyev, D. A., 2005). A causa della sua origine ebraica, Frankl fu minacciato di campo di concentramento, ma ricevette una tregua di diversi anni grazie a un ufficiale della Gestapo che era stato recentemente curato da lui. V. Frankl ricevette un invito dall'ambasciata americana per recarsi negli Stati Uniti, ma rifiutò per salvare i suoi genitori da un campo di concentramento. Finì in un campo di concentramento nel 1942. Frankl attraversò Auschwitz, Dachau e Theresienstadt, conservando il manoscritto del suo primo libro e fornendo assistenza psicoterapeutica ai prigionieri.

V. Frankl notò che le maggiori possibilità di sopravvivenza in un campo di concentramento non erano quelle che si distinguevano per la salute più forte, ma quelle che si distinguevano per lo spirito più forte, che avevano un significato per cui vivere (Frankl, V.). Il desiderio di significato può aiutare una persona a sopravvivere, può portare alla decisione di togliersi la vita, aiuta a sopportare le condizioni disumane di un campo di concentramento e a resistere alla prova della fama, della ricchezza e dell'onore (Leontyev, D. A., 1990) . Il manoscritto del libro che cercò di salvare era scritto su ritagli di carta che aveva ottenuto dal campo, era la ragione della sua sopravvivenza e dava senso alla sua vita. Da quel momento in poi, considerò il significato della sua vita il desiderio di “aiutare gli altri a trovare il proprio significato” (Frankl, V., citato da Yalom, I., 1980). V. Frankl nel suo libro “Dite sì alla vita!” Psicologo in un campo di concentramento" ha scritto che il motto di tutti gli sforzi psicoterapeutici e psicoigienici può essere il seguente pensiero di Nietzsche: "Chi ha un “perché” può resistere a quasi ogni “come”” (Frankl, V.). Aveva bisogno di aiutare i prigionieri a realizzare il loro "perché", il loro scopo di vita, che gli avrebbe dato la forza di sopportare il loro "come": tutti gli orrori e le prove della vita del campo. Una persona che aveva perso il senso della vita non aveva più la forza di resistere. V. Frankl dice anche che una persona si confronta sempre con il suo destino e questo confronto gli dà l'opportunità di trasformare la sofferenza interna in una conquista interna. Ci sono molte opportunità per trovare un significato nella vita nel modo in cui una persona accetta la sofferenza inevitabile, come si comporta in situazioni di vita difficili o negli ultimi minuti di vita. V. Frankl scrive le seguenti parole: una persona “... deve realizzare l'unicità della sua sofferenza - dopo tutto, non c'è niente di simile nell'intero Universo; nessuno può privarlo di questa sofferenza, nessuno può sperimentarla al posto suo” (Frankl, V.). Per lui la sofferenza contiene la possibilità di un'impresa unica (Frankl, V.).

V. Frankl fu rilasciato nel 1945 (Letunovsky, V.V., 2001). A parte Victor, solo la sorella minore sopravvisse alla Seconda Guerra Mondiale; anche prima della guerra andò in Messico, poi in Australia, e visse fino a tarda età. Il fratello maggiore di V. Frankl, come i loro genitori, morì in un campo di concentramento (Leontyev, D. A., 2005). L'estrema esperienza esistenziale di trovarsi in un campo di concentramento ha avuto un'enorme influenza su V. Frankl, ha cambiato le sue opinioni sul significato della vita umana e sul significato del lavoro di uno psicoterapeuta, quindi le idee principali del suo concetto di volontà di significato cristallizzato e finalmente prese forma. Frankl descrisse la sua esperienza nel campo di concentramento nel libro "Psicologo in un campo di concentramento" (1946) (Letunovsky, V.V., 2001).

Il mondo è cambiato dopo la guerra. È diventato più dinamico, più sviluppato, più ricco, le persone hanno avuto più prospettive e scelte, ma paradossalmente hanno cominciato a sentire una mancanza di significato nella propria esistenza. V. Frankl ha scritto al riguardo in questo modo: “...all'uomo, a differenza degli animali, gli istinti non dettano ciò di cui ha bisogno, e le tradizioni non dettano all'uomo moderno ciò che dovrebbe. Senza conoscere né l’uno né l’altro, una persona perde l’idea di ciò di cui ha bisogno” (Frankl, V. 1990). La logoterapia creata da V. Frankl rispondeva alle esigenze dell'epoca ed era in grado di aiutare milioni di persone malate e sane. Ha detto che non bisogna solo cercare il significato, bisogna lottare per esso, e questa lotta è difficile. Ha definito la sua visione del mondo un tragico ottimismo: basato sulla fede nelle capacità dell'uomo, nel meglio della sua natura, ciò, tuttavia, non esclude la comprensione che molto spesso il male in una persona risulta essere più forte (Leontyev, D. A., 1990).

2. Fondamenti della logoterapia e principali disposizioni dell'insegnamento di V. Frankl

Viktor Frankl ha avuto un'enorme influenza sullo sviluppo del paradigma esistenziale in psicologia e psicoterapia. La logoterapia, da lui creata, è anche chiamata la “Terza Scuola di Vienna” ed è un insegnamento unico, profondo ed elaborato sulla ricerca del significato. La logoterapia è un complesso sistema di visioni filosofiche, psicologiche e mediche sulla natura e l'essenza dell'uomo, sui meccanismi e sulle forze trainanti dello sviluppo della personalità in condizioni normali e patologiche, sui modi e sui mezzi per correggere le anomalie nello sviluppo della personalità (Tikhonravov, Yu. V., 1998).

Si possono distinguere tre principi fondamentali della logoterapia: “la volontà di significato”, “il significato della vita” e “libero arbitrio” (Tikhonravov, Yu. V., 1998). Diamo un'occhiata più da vicino a loro.

La volontà di significato

V. Frankl possiede le seguenti parole: “La psicoanalisi parla del principio del piacere, la psicologia individuale parla del desiderio di status. Ma dov'è ciò che nell'uomo c'è di più profondamente spirituale, dov'è il desiderio innato dell'uomo di dare alla sua vita quanto più significato possibile, di attualizzare quanti più valori possibile - dov'è quella che chiamerei la volontà di significato? (Frankl, V., 1997) Il concetto centrale con cui funziona la logoterapia è “significato della vita”. Secondo V. Frankl, il desiderio di trovare un significato nella vita umana è la principale forza motivazionale di una persona (Frankl, V., 1990). Il desiderio di significato è una motivazione autosufficiente che non è né espressione né generazione di altri bisogni (Frankl, V., 1993). V. Frankl scrive della cosiddetta noodinamica, definendola una forza spirituale trainante, "...che si genera nel campo di tensione che sorge tra due poli - tra una persona e il suo significato" (Frankl, V., 1997). Sottolinea che la ricerca del significato della vita è più probabile che conduca una persona alla tensione interna che alla ricerca dell'equilibrio. Ma, in disaccordo con le teorie “omeostatiche”, ritiene che questa tensione sia una condizione necessaria per il benessere mentale di una persona (Frankl, V., 1997).

V.V. Letunovsky sottolinea un aspetto importante della comprensione di Frankl del significato della vita: il significato per lui non è qualcosa che una persona inventa o inventa, come nel concetto della scelta iniziale di un progetto mondiale di J.-P. Sartre. Dietro il suo aspetto semantico si nasconde qualcosa di più, il nucleo del significato, che si spinge nella sfera spirituale trascendentale rispetto all'uomo. Pertanto Frankl chiama il suo approccio non “terapia del significato”, ma “logoterapia”, cioè “logoterapia”. “terapia da una prospettiva spirituale”. Introduce inoltre l’importante concetto di “supersenso” (Letunovsky, V.V., 2001). Il supersignificato non può essere conosciuto esclusivamente con mezzi razionali, va oltre i confini dell'uomo e del suo mondo, è in qualche misura accessibile a ciò che viene trasmesso dal centro della personalità umana, da ciò che è radicato nell'essere umano, attraverso l'atto esistenziale , che Frankl chiama “fede fondamentale nella Genesi” (Frankl, V., citato da Letunovsky, V.V., 2001). L'esistenza va oltre i propri limiti verso entità trascendentali. Solo se c'è una volontà di significato una persona può trovarsi faccia a faccia con il supersignificato, allora diventa libera e responsabile delle sue azioni (Tikhonravov, Yu. V., 1998).

La tesi principale del concetto di volontà di significato suona così: una persona si sforza di trovare un significato e prova frustrazione o vuoto se questo desiderio rimane irrealizzato (Frankl, V., 1990).

Significato della vita

V. Frankl credeva che ci fosse un significato per tutti e che per tutti fosse speciale. Il significato in questione deve variare da situazione a situazione, da persona a persona. Secondo Frankl esiste sempre un significato che una determinata persona può e deve realizzare. Cioè, non è una persona a porre una domanda sul significato della vita, ma la vita stessa gli pone questa domanda, il significato appare a una persona come un imperativo che richiede la sua attuazione, non a parole, ma in azione (Tikhonravov); , Yu, V., 1998).

Il ruolo del significato è svolto dagli universali semantici dei valori, cristallizzati come risultato della generalizzazione di situazioni tipiche nel corso dello sviluppo storico dell'umanità. (Letunovsky, V.V., 2001). V. Frankl identifica tre tipi di tali valori, tre sistemi semantici:

Ciò che realizziamo o regaliamo al mondo come nostre creazioni sono i valori della creatività.

Ciò che prendiamo dal mondo sotto forma di incontri ed esperienze sono i valori dell’esperienza.

La nostra posizione rispetto alla sofferenza, rispetto al destino, che non possiamo cambiare: il valore dell'atteggiamento.

Secondo V. Frankl, una persona realizza il suo bisogno di significato attraverso una manifestazione umana così specifica come la coscienza. Chiama la coscienza l'organo del significato e la definisce come la capacità intuitiva di trovare l'unico significato nascosto in una data situazione. Frankl sottolinea che la coscienza consente a una persona di scoprire il significato che contraddice gli orientamenti di valore esistenti se non corrispondono a situazioni in rapido cambiamento. La coscienza dice a una persona quanto le sue scelte e azioni contribuiscono alla realizzazione dei valori e dei significati a cui tende (Tikhonravov, Yu. V., 1998). La coscienza è una delle manifestazioni specificamente umane, è parte integrante delle condizioni dell'esistenza umana e il suo lavoro è subordinato alla principale caratteristica distintiva dell'esistenza umana: la sua finitezza

Riassumiamo quanto sopra. La logoterapia di V. Frankl è una scuola psicoterapeutica esistenziale che ha una potente base filosofica. Allo stesso tempo, il concetto di volontà di significato è una teoria che ha superato la prova di una vita senza precedenti. Fin dall'inizio della sua carriera professionale, Frankl ha concentrato il suo interesse sul ruolo del significato nella psicopatologia e nella terapia, e dalla sua esperienza in un campo di concentramento ha imparato l'idea più importante: è un senso stabile di significato nella vita che è un condizione necessaria per sopravvivere in condizioni insopportabili. Il suo concetto si basa su tre principi essenziali: volontà di significato, libero arbitrio e significato nella vita. Il desiderio di trovare un significato nella vita umana è la principale forza motivazionale dell'uomo. Logos, la dimensione spirituale dell'esistenza come significato si rivela per una persona specifica in una situazione specifica.

Processo terapeutico.

I pazienti lamentano spesso problemi riguardanti il significato della vita, cioè problemi filosofici o spirituali. Questi problemi possono essere un segno di malattia o nevrosi. Le nevrosi e le psicosi, compresi i processi psicotici organici, hanno un aspetto esistenziale, così come aspetti costituzionali e psicogeni. Influenzano sia la libertà dell'atteggiamento spirituale nei confronti dei fattori costituzionali e psicologici, sia il modo di esistere. Pertanto, il trattamento deve essere qualcosa di più che semplicemente medico o psicologico; deve considerare anche gli aspetti esistenziali.

La logoterapia mira proprio a questi problemi. La parola logos ha il duplice significato di “significato” e “spiritualità”. La logoterapia si occupa quindi della natura esistenziale e spirituale dell'uomo.

Stabilire la diagnosi

La diagnosi corretta è il primo passo della psicoterapia ed è molto importante. Qualsiasi disturbo emotivo o malattia mentale comprende fattori fisici, psicologici e spirituali: “non esistono nevrosi somatogene, psicogene o noogene pure. Tutte le nevrosi sono miste, in ciascuna di esse la componente somatogena, psicogena o noogenica viene in primo piano nella considerazione teorica e, di conseguenza, nei compiti terapeutici” (Frankl, 1956, vedi prefazione). Lo scopo della diagnosi è determinare la natura di ciascun fattore e identificare quello primario tra essi. Se il fattore primario è fisico, è la psicosi; con il primato del fattore psicologico si tratta di nevrosi; Il primato del fattore spirituale determina la nevrosi noogenica.

La terapia si rivolge all'intera persona e può includere interventi fisici (o medici), psicoterapia e logopedia, in parallelo o in sequenza. “La logoterapia mira non a sostituire la psicoterapia esistente, ma solo a integrarla, formando così un quadro olistico di una persona, inclusa la dimensione spirituale (Frankl, 1986, p. XVII). Si concentra su significati e valori. La psicoterapia che “non presta esplicita attenzione ai valori”, sulla base “che tutta la psicoterapia è in qualche modo interessata ai valori” (Frankl, 1986, p. XVII), non è adatta ad affrontare questi problemi.

Terapia e nevrosi noogeniche

La logoterapia è una terapia specifica per la frustrazione esistenziale, il vuoto esistenziale o la frustrazione della volontà di significato. Queste condizioni, quando portano a sintomi nevrotici, sono chiamate nevrosi noogeniche.

La logoterapia consiste nel rendere le persone consapevoli della propria responsabilità, perché essere responsabili è la base più importante dell'esistenza umana. La responsabilità presuppone degli obblighi, e gli obblighi possono essere compresi solo in termini di senso, del senso della vita umana. La questione del significato è una questione veramente umana, sorge quando si lavora con pazienti che soffrono di frustrazioni o conflitti esistenziali (Frankl, 1986, vedi p. 26). La logoterapia, quindi, si occupa di problemi che coinvolgono il significato nei suoi vari aspetti e manifestazioni.

Il significato del lavoro

La responsabilità verso la vita è accettata nel processo di risposta alle situazioni che la vita offre. “La reazione deve essere espressa non a parole, ma con i fatti” (Frankl, 1986, p. 117). La comprensione della responsabilità nasce dalla consapevolezza di un compito personale unico e specifico, una “missione”. La realizzazione dei valori creativi coincide solitamente con il lavoro di una persona, che corrisponde principalmente all'area in cui l'unicità di una determinata persona può manifestarsi in relazione alla società. Questo lavoro, come contributo alla società, funge da fonte di significato e valore per l'unicità che una determinata persona possiede. La realizzazione non dipende affatto dal tipo specifico di occupazione. “Il lavoro che si fa non conta molto; ciò che conta è il modo in cui lo si fa” (Frankl, 1986, p. 118). È necessario spiegarlo agli individui nevrotici che si lamentano che un'altra occupazione permetterebbe loro di realizzarsi meglio. Non è l'occupazione in sé, ma l'espressione dell'unicità e della singolarità di una persona nel lavoro o al di fuori dell'ambito delle mansioni lavorative che dà significato all'attività.

Per alcune persone il lavoro è solo un mezzo per guadagnare denaro e la vita inizia solo in vacanza. C'è anche chi è così esausto dal lavoro che non c'è più tempo per riposarsi (a parte il sonno). Alcuni dedicano tutto il loro tempo alla ricerca della ricchezza, quindi il lavoro può portare alla nevrosi. Una persona nevrotica può talvolta tentare di fuggire dalla vita immergendosi nel lavoro. Quando una persona del genere non lavora, si sente confusa e la mancanza di significato nella sua vita diventa evidente.

“Chi non ha uno scopo nella vita corre attraverso la vita il più velocemente possibile per non accorgersi dell'insensatezza della sua esistenza. Allo stesso tempo, cerca di scappare da se stesso, ma invano. La domenica, quando questo turbine si ferma per ventiquattr'ore, gli appaiono davanti a sé tutta l'inutilità, l'insensatezza e il vuoto della sua esistenza.

La logoterapia come terapia non specifica per le nevrosi

Nel trattamento delle reazioni nevrotiche psicogene, la logoterapia non è mirata ai sintomi o alla loro psicogenesi, ma all’atteggiamento del paziente nei confronti dei sintomi. Nella logoterapia esistono due tecniche specifiche per lavorare con le nevrosi; Queste tecniche sono descritte di seguito. Inoltre, la logoterapia generale, applicabile alle nevrosi noogeniche, è adatta anche per il trattamento delle psicosi, poiché è mirata a problemi esistenziali o spirituali esistenti.

Quando si lavora con individui nevrotici, la logoterapia non è un intervento sintomatico. Si concentra invece sulla relazione del paziente con i suoi sintomi. “Poiché la logoterapia non mira direttamente al sintomo, ma piuttosto è un tentativo di cambiare la posizione del paziente, l’atteggiamento personale nei confronti del suo sintomo, è una vera psicoterapia personale”

Durata e ambito.

Durata. Non esiste nemmeno un quadro approssimativo per l’intervento logoterapeutico. Pertanto, nei casi seguenti, il trattamento durava solitamente diversi mesi. Tuttavia, come affermato da Gerz (1962), “il numero delle sedute terapeutiche dipende principalmente dalla durata della malattia del paziente. In caso di malattia acuta... la maggior parte dei pazienti risponde a questa terapia (intenzione paradossale) entro 4-12 sedute. Coloro che soffrono per diversi anni... richiedono da 6 a 12 mesi di trattamento due volte a settimana per raggiungere il successo” (p. 375).

Se si tratta di un caso di intenzione paradossale, quanto tempo potrebbe richiedere quando l’obiettivo della terapia è aiutare il paziente a trovare un significato? E per padroneggiare la logofilosofia? È persino difficile immaginare quale dovrebbe essere il numero di sessioni per tale trattamento.

Area di applicazione. “A chi è destinata la logoterapia?... Tutti possono trarne beneficio per se stessi. Le persone in tutte le fasi della vita, con e senza problemi, sono mentalmente sane e non possono trarre grandi benefici dai benefici offerti dalla logoterapia” (Sahakian, 1980, p. 3). Tuttavia, la logoterapia presenta una serie di controindicazioni. “L'intenzione paradossale è strettamente controindicata nella depressione psicotica... Per quanto riguarda chi soffre di schizofrenia, la logoterapia non è un trattamento eziologico” (Frankl, 1986, p. 264). Nella schizofrenia, la disattenzione può essere utilizzata come “aggiunta psicoterapeutica” per “supportare altre forme di terapia” (Frankl, 1986, p. 264). La logoterapia è quindi particolarmente adatta per gli stati nevrotici: collettivi, noogenici, fobici e ossessivi.

3. Applicazione pratica della logoterapia

Il caso seguente è stato descritto da Frankl (1967) nella sua raccolta (pp. 153-154).

“L’intenzione paradossale è applicabile anche in casi più complessi della nevrosi monosintomatica. Il caso seguente dimostra che anche gravi disturbi caratteriali ossessivo-compulsivi (nella terminologia clinica tedesca si tratta di una struttura caratteriale psicopatica ancasta) possono essere curati con successo con l'aiuto dell'intenzione paradossale.

La paziente, una donna di 65 anni, soffriva da sessant'anni di un grave disturbo del lavaggio compulsivo delle mani per il quale era stata ricoverata nella nostra clinica. Si presumeva che a seguito dell'osservazione le sarebbe stata prescritta una leucotomia (che, secondo me, era l'unica che poteva portare sollievo in una condizione così grave). I sintomi del disturbo sono iniziati all'età di quattro anni. Se qualcosa interferisse con il rituale, la paziente potrebbe persino iniziare a leccarsi le mani. Successivamente, iniziò a provare una paura costante di contrarre malattie della pelle. Non ha toccato affatto le maniglie delle porte. Inoltre, insisteva affinché suo marito seguisse un elaborato rituale preventivo. Per molto tempo il paziente non è stato in grado di svolgere alcun lavoro domestico; alla fine smise di alzarsi dal letto. Tuttavia, anche in questo stato, esigeva che tutte le cose venissero pulite accuratamente e che lo straccio dovesse essere lavato ogni minuto. "La vita è diventata un inferno per me", ha ammesso il paziente.

Nella speranza di evitare un intervento chirurgico al cervello, la mia assistente Dott.ssa Eva Niebauer ha iniziato un intervento logoterapico utilizzando un'intenzione paradossale. Di conseguenza, nove giorni dopo il ricovero in ospedale, la paziente iniziò ad aiutare i suoi compagni di stanza rammendando i loro calzini, aiutando le infermiere a pulire i tavoli e a lavare le siringhe, e persino a svuotare le cuvette con sangue e materiale macchiato di pus nello spogliatoio! Tredici giorni dopo il ricovero, trascorse diverse ore a casa e, dopo essere tornata in clinica, annunciò solennemente di aver mangiato un panino con le mani sporche di terra. Dopo due mesi, il paziente ha riacquistato la capacità di condurre una vita normale.

Sarebbe inesatto affermare che fosse completamente priva di sintomi, ma i pensieri ossessivi continuavano a perseguitarla. Allo stesso tempo, il sollievo è stato ottenuto grazie al fatto che la paziente ha smesso di lottare con i suoi sintomi (questa lotta li ha solo rafforzati, al contrario, si è trattata in modo ironico); in altre parole, ha usato un'intenzione paradossale. Riusciva persino a prendere in giro i suoi pensieri patologici. Questa paziente è ancora in contatto con l'ambulatorio perché necessita di logopedia di supporto. Il miglioramento in questo caso si è rivelato permanente, quindi non è stata necessaria la leucotomia, che prima era considerata inevitabile”.

Il caso seguente è tratto da un resoconto di uno psichiatra americano (Frankl, 1961b) sull'uso riuscito dell'intenzione paradossale in ventiquattro dei suoi pazienti.

“La paziente A.V., 45 anni, sposata, madre di un figlio di 16 anni, aveva una storia di 24 anni di nevrosi fobica, consistente in grave claustrofobia associata alla paura di viaggiare in macchina. Aveva anche paura dell'altezza, paura di usare l'ascensore, di camminare sui ponti, paura di svenire, di uscire di casa (quando era costretta a farlo, cercava di aggrapparsi ad alberi e cespugli). Inoltre, il paziente aveva paura degli spazi aperti, della solitudine e della paralisi. Durante i suoi ventiquattro anni, fu curata senza successo da vari psichiatri, inclusa ripetuta e lunga psicoterapia ad orientamento psicoanalitico. Inoltre, il paziente è stato ricoverato più volte in ospedale, è stato sottoposto a diversi cicli di terapia elettroconvulsivante (ECT) e alla fine gli è stata offerta una lobotomia. Quattro anni prima che la incontrassimo, aveva trascorso molto tempo nel reparto per pazienti irrequieti di un ospedale statale. Lì è stata sottoposta ad ECT e ad una terapia farmacologica intensiva con barbiturici, fenotiazidi, inibitori della monoaminossidasi e anfetamine, che non hanno dato risultati duraturi. La paziente era così paralizzata da tutte le sue numerose fobie che non lasciò l'angolo della stanza dove si trovava il suo letto. Soffriva molto, nonostante le alte dosi di tranquillanti. La sua tensione era così grande che i suoi muscoli erano costantemente doloranti. Era sempre preoccupata di “non svenire”, di “non essere nervosa”, di “non farsi prendere dal panico”. Le diagnosi della sua malattia, secondo vari psichiatri, andavano dalla psiconevrosi a una reazione schizofrenica di tipo schizoaffettivo con ansia fobica e manifestazioni depressive. Durante la degenza in ospedale il paziente è stato sottoposto per un anno e mezzo ad una “psicoterapia intensiva ad orientamento analitico” con uno psicologo clinico esperto.

Il 1 marzo 1959 tutti i farmaci furono interrotti e io iniziai il trattamento usando l'intenzione paradossale. Al paziente è stata spiegata dettagliatamente la tecnica di intervento e abbiamo lavorato insieme, sintomo per sintomo, paura per paura. Abbiamo iniziato eliminando le paure minori, in particolare quelle legate all'incapacità di addormentarci. Il paziente è stato spostato dal reparto d'ansia e gli sono state date istruzioni di "cercare di svenire e farsi prendere dal panico il più possibile". All’inizio ha detto con rabbia: “Non ho motivo di provarci! Ho già paura! Questo è ridicolo. Mi stai peggiorando le cose! Dopo settimane di resistenza, la paziente riuscì a rimanere nella sua stanza al terzo piano, tentando “senza successo” di svenire e rimanere paralizzata. Il paziente e io prendemmo insieme l'ascensore fino al quinto piano. Alla paziente fu consigliato di entrare nell'ascensore e di salire con la ferma intenzione di svenire e di mostrarmi "come meravigliosamente può essere spaventata e paralizzata". Mentre era in ascensore le ho ordinato di svenire, ma lei ha riso e ha risposto: “Ci provo, ma non posso. Non so cosa mi è successo, non ho paura. Penso che sto facendo del mio meglio per avere paura! Raggiunto il quinto piano, il paziente sembrava molto orgoglioso. Questo è stato il punto di svolta del trattamento. Da allora, ha usato l'intenzione paradossale ogni volta che se ne presentava la necessità. Per la prima volta dopo molti anni, la paziente lasciò l’ospedale da sola per fare una passeggiata, sebbene “cercasse costantemente di incutere paura in se stessa”. Dopo cinque mesi di questa terapia, era completamente priva di sintomi. Il paziente tornò a casa per il fine settimana e notò con piacere, per la prima volta in 24 anni, l'assenza di fobie. Ritornata in ospedale, ha dichiarato che la sua unica paura adesso era camminare sui ponti. Quello stesso giorno attraversammo il ponte con la mia macchina. Mentre attraversavamo il ponte, le ho detto di spaventarsi e di svenire, ma lei si è messa a ridere e ha risposto: "Non posso!" È stata dimessa poco dopo. Da allora viene da me ogni due o tre mesi per un appuntamento “per gratitudine”. Va sottolineato in particolare che non ho deliberatamente conosciuto la sua anamnesi e non ho studiato la psicodinamica.

Due mesi fa, il paziente ha chiesto un appuntamento speciale. Quando ci siamo incontrati, sembrava tesa ed esprimeva ansia per la possibilità di ammalarsi di nuovo. Suo marito era disoccupato da diversi mesi e soffriva anche di un disturbo neurologico per il quale la diagnosi non era stata ancora completata. La paziente iniziò le mestruazioni, sorse la tensione e la paura di ritornare nel circolo vizioso della malattia passata. In una seduta riuscì a capire cosa era successo ed evitare di ripristinare lo schema distruttivo delle sue fobie. Questa paziente non è mai più andata in ospedale e vive da due anni e mezzo una vita piena e felice con la sua famiglia. La guarigione divenne possibile senza alcun tentativo da parte mia di “comprendere” i sintomi del paziente dal punto di vista della teoria psicoanalitica e della “psicologia del profondo”.

Con intenzione paradossale, ai pazienti non viene detto che “miglioreranno sempre di più” ma viene loro consigliato di cercare deliberatamente di peggiorare la loro condizione; Il logoterapeuta invita il paziente a desiderare che gli accada un evento spaventoso. Frankl afferma specificamente che “l’intenzione paradossale è la logoterapia nella sua forma più pura. Il paziente oggettiva la sua nevrosi, prendendo le distanze dai sintomi esistenti. Lo spirituale nell'uomo deve essere disconnesso dallo psichico, e il paziente deve fare appello al Trotzmacht des Geistes, la capacità spirituale dell'uomo di resistere, di scegliere volontariamente un certo atteggiamento in ogni situazione."

I seguenti commenti sono forniti da un logoterapeuta americano (Gerz, 1962; vedi anche Frankl, 1967).

“Quando sento che il paziente ha una buona comprensione della tecnica, la mettiamo in pratica insieme nel mio studio. Ad esempio, un paziente che teme di perdere conoscenza dovrebbe provare a “svenire”. Per far ridere il paziente, ricorro sempre all’esagerazione e dico cose del tipo: “Andiamo; Beh, svieni proprio qui. Mostrami quanto sei bravo a farlo." Quando il paziente prova a farlo e fallisce, inizia a ridere. Allora gli dico: “Se non puoi svenire qui quando vuoi, non potrai svenire da nessun’altra parte se provi a farlo”. Così, insieme applichiamo ripetutamente l’intenzione paradossale qui in ufficio; ma anche, se necessario, lo facciamo a casa del paziente o in qualsiasi altro luogo in cui presenta sintomi nevrotici. Quando un paziente riesce a liberarsi di una delle sue fobie usando l'intenzione paradossale, inizia con entusiasmo a usare questa tecnica per altri sintomi. Il numero delle sedute terapeutiche dipende principalmente dalla durata della malattia del paziente. Per la malattia acuta che dura diverse settimane o mesi, la maggior parte dei pazienti risponde a tale terapia entro 4-12 sedute. Coloro che sono malati da diversi anni, anche da vent'anni e più (personalmente ho avuto sei casi del genere, in letteratura sono descritti molti di più), necessitano di sei-dodici mesi di trattamento con sedute due volte a settimana per ottenere la guarigione. Durante tutto il corso, il paziente deve essere riqualificato e incoraggiato a utilizzare la tecnica in base ai suoi sintomi specifici. Poiché il sistema nervoso stesso è incline alla ripetizione e poiché i nostri sentimenti sono mediati dal sistema nervoso autonomo, lo stereotipo stabilito dei sentimenti verrà riprodotto, trasformandosi in una sorta di riflesso, anche quando le cause dei sintomi nevrotici sono già state eliminate. A causa della tendenza del sistema nervoso a ripetersi, una condizione necessaria per il successo della terapia è l'applicazione ripetuta dell'intenzione paradossale...

Inizialmente i pazienti rispondono bene all'intenzione paradossale, ma durante la terapia, soprattutto nei casi cronici, si verificano nuovamente ricadute minori. Ciò è spiegato dal fatto che i pazienti, cercando di migliorare la propria condizione, entrano nuovamente in un circolo vizioso di lotta per la salute e la nevrosi riceve un nuovo rinforzo. In altre parole, i pazienti “dimenticano” l'intenzione paradossale e il deterioramento della loro condizione avviene a causa dell'autoipnosi. Il fallimento si basa sulla ripetizione degli stereotipi del comportamento nevrotico sopra menzionati ("Ho cercato di combattere la nevrosi per così tanto tempo con mezzi inadeguati. È difficile imparare di nuovo"). Ma c'è anche un altro elemento: lo psicoterapeuta richiede al paziente un notevole coraggio, soprattutto nel superare la paura. Ad esempio, un paziente che ha paura di arrossire in pubblico viene incoraggiato a fare proprio questo. Qui facciamo appello all’orgoglio personale del paziente e alla sua libertà interiore nella dimensione spirituale. Questa è la pratica della logoterapia nel vero senso della parola. Per tutti i motivi sopra elencati, lo psicoterapeuta deve ricordare instancabilmente al paziente la necessità di utilizzare l'intenzione paradossale, proprio perché i sintomi della nevrosi si ripresentano ancora e ancora. Alla fine i sintomi nevrotici non saranno più supportati e scompariranno. Purtroppo troppo spesso “tentano di ritornare”, ma in questi casi sono frenati da un’intenzione paradossale. “Quando vedranno che non riescono a contattarmi, scompariranno completamente”.

Conclusione

La logoterapia è un approccio esistenziale volto ad aiutare un individuo a risolvere problemi di natura filosofica o spirituale. Questi sono problemi sul significato della vita: il significato della morte, della sofferenza, del lavoro e dell'amore. Problemi in queste aree portano a frustrazione esistenziale o a una sensazione di insensatezza nella vita.

Il significato della vita non può essere trovato ponendo la domanda sullo scopo dell’esistenza. Sorge nel processo di risposta di una persona alla vita, alle situazioni e ai compiti che gli vengono posti. Sebbene i fattori biologici, psicologici e sociali influenzino le reazioni di una persona, c'è sempre un elemento di libertà di scelta. Un individuo non può sempre controllare le condizioni in cui si trova, ma può controllare le sue reazioni ad esse. Pertanto, una persona è responsabile delle sue reazioni, scelte e azioni.

La frustrazione esistenziale può manifestarsi senza nevrosi o psicosi, ma può portare alla nevrosi, e le nevrosi e le psicosi hanno sempre aspetti esistenziali. La logoterapia affronta la frustrazione esistenziale e questi aspetti esistenziali della nevrosi e della psicosi. Di conseguenza, non tanto sostituisce, ma piuttosto integra la psicoterapia. La logoterapia non presta attenzione alla psicodinamica o alla psicogenesi, ma si rivolge ai problemi filosofici e spirituali del paziente. Il suo obiettivo è fornire al paziente nuove opportunità, realizzare i suoi valori nascosti e non scoprire segreti profondi. L'autorealizzazione non è considerata l'obiettivo finale. L'autorealizzazione è possibile solo nella misura in cui una persona realizza il significato specifico della sua esistenza personale. L’autorealizzazione è quindi un sottoprodotto.

La logoterapia utilizza due tecniche specifiche: intenzione paradossale e dereflessione.

Il primo ricorda la pratica negativa secondo Knight Dunlap (1933). Molti altri aspetti del metodo di Frankl sono simili al ricondizionamento. Tuttavia, Frankl associa queste tecniche all’esistenzialismo e sottolinea gli effetti che provocano oltre l’eliminazione dei sintomi. Ciononostante esistono alcune somiglianze e paralleli tra i casi descritti da Frankl e i resoconti di Salter e Wolpe. L’intenzione paradossale si occupa dei sintomi. Questo metodo incoraggia il paziente ad esporsi ad una situazione temuta, ma senza conseguenze che inducono paura, rompendo così il circolo vizioso e portando all'estinzione della paura o dell'ansia anticipatoria. Frankl, tuttavia, sottolinea gli aspetti comportamentali della situazione. È l'atteggiamento del paziente, piuttosto che il comando, l'insistenza o l'incoraggiamento del terapeuta, che fa sì che il paziente si esponga a una situazione in cui può verificarsi l'estinzione. È possibile che qui una condizione necessaria sia un cambiamento nell'atteggiamento del paziente, come in altri metodi che portano al ricondizionamento e all'estinzione, ad esempio negli approcci di Salter e Wolpe.

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Logoterapia- un metodo di psicoterapia e analisi esistenziale, che è un sistema complesso di visioni filosofiche, psicologiche e mediche sulla natura e l'essenza dell'uomo, meccanismi di sviluppo della personalità in condizioni normali e patologiche, modi per correggere anomalie nello sviluppo della personalità.

Creata da Viktor Frankl, la logoterapia, come una delle aree influenti della psicoterapia moderna, aiuta una persona a trovare il significato della vita. La logoterapia si oppone, da un lato, alla psicoanalisi ortodossa e, dall'altro, alla psicoterapia comportamentale.

Frankl definì tragico ottimismo la visione del mondo basata sulla filosofia della responsabilità umana:

"Nonostante crediamo nelle potenzialità dell'uomo, non dobbiamo chiudere gli occhi davanti al fatto che gli esseri umani sono, e forse possono sempre rimanere, una minoranza. Ma proprio per questo ognuno di noi si sente chiamato a unirsi a questa minoranza. Le cose vanno male . Ma diventeranno ancora peggiori se non facciamo tutto ciò che è in nostro potere per migliorarli."

Nella sua struttura teorica, V. Frankl distingue tre parti principali: la dottrina del desiderio di significato, la dottrina del significato della vita e la dottrina del libero arbitrio.

Frankl considera il desiderio di una persona di cercare e realizzare il significato della propria vita come una tendenza motivazionale innata inerente a tutte le persone ed è il principale motore del comportamento e dello sviluppo personale. Per vivere e agire attivamente, conclude Frankl, una persona deve credere nel significato che hanno le sue azioni. L'assenza di significato dà origine a uno stato in una persona che Frankl chiama vuoto esistenziale.

Il livello necessario di salute mentale è un certo livello di tensione che sorge tra una persona, da un lato, e il significato oggettivo localizzato nel mondo esterno, che deve realizzare, dall'altro. Pertanto, la tesi principale della dottrina del desiderio di significato può essere formulata come segue: una persona si sforza di trovare un significato e prova frustrazione o vuoto se questo desiderio rimane irrealizzato.

La tesi principale della dottrina del significato della vita nella teoria di Frankl: la vita di una persona non può perdere significato in nessuna circostanza; il significato della vita può sempre essere trovato. Nessuno, compreso il logoterapeuta, presenta l'unico significato che una persona può trovare nella sua vita. Tuttavia, la logoterapia mira ad espandere la capacità del paziente di vedere l'intera gamma di potenziali significati che ogni situazione può contenere. Non è l'uomo a porsi la domanda sul senso della sua vita: la vita gli pone una domanda.

La tesi principale dell'insegnamento di Frankl sul libero arbitrio può essere formulata come segue: una persona è libera di trovare e realizzare il significato della vita, anche se la sua libertà è notevolmente limitata da circostanze oggettive.

Esistono ambiti di applicazione specifici e non specifici della logoterapia. La psicoterapia di vari tipi di malattie è un campo non specifico. Un'area specifica è quella delle nevrosi noogeniche generate dalla perdita del significato della vita. In questi casi si utilizza la tecnica del dialogo socratico per spingere il paziente a scoprire il significato adeguato della vita. La personalità dello stesso psicoterapeuta gioca un ruolo importante in questo, sebbene sia inaccettabile imporre loro i propri significati.

La moderna psicoterapia clinica è un mezzo abbastanza potente per influenzare la psiche e il comportamento umano. Pertanto, come ogni potente farmaco, deve essere usato consapevolmente, con attenzione, tenendo conto di tutte le indicazioni e controindicazioni disponibili. Un simile approccio alla psicoterapia clinica è impossibile senza uno studio approfondito delle sue origini e una conoscenza fondamentale dei suoi fondamenti teorici.

Il fondatore della logoterapia (dal greco “Logos” - parola e “terapia” - cura, cura, trattamento) è W. Frankl.

In questa direzione viene considerato il significato dell'esistenza umana e viene effettuata la ricerca di questo significato. Secondo le opinioni di Frankl, il desiderio di una persona di trovare e realizzare il significato della vita è una tendenza motivazionale innata insita in tutte le persone e il principale motore del comportamento e dello sviluppo personale. Frankl considerava la “ricerca di significato” l'opposto della “ricerca di piacere”: “Ciò di cui una persona ha bisogno non è uno stato di equilibrio, pace, ma una lotta per qualche obiettivo degno di lui”.

Tuttavia, il desiderio umano di realizzare il significato della vita può essere frustrato, e questa frustrazione esistenziale può portare alla nevrosi.

V. Frankl considera l'uomo un creatore che dedica tutta la sua vita a creare la propria spiritualità. Egli divide le azioni umane in tre tipi:

1 Contribuire alla creazione di una personalità spirituale.

2 Distruggere la spiritualità.

3 Indifferente alla spiritualità. Una persona è responsabile delle sue azioni. Anche evitare la responsabilità è un atto per il quale una persona paga. Una persona è sempre libera di scegliere le sue azioni, di prendere decisioni, ma solo se sceglie un'azione creativa il significato della vita si realizza.

Le azioni creative sono finalizzate alla ricerca dei valori della creatività, dell’esperienza e della relazione. Per ogni persona questi valori sono unici, specifici e inimitabili, quindi una persona, alla ricerca del senso della vita, cerca e trova la propria area in cui realizza se stessa e costruisce la sua personalità.

Se una persona sperimenta una perdita di significato nella vita, V. Franki raccomanda di comprendere e sentire l’unicità e l’originalità della propria personalità. Avendo acquisito l'autostima, il valore delle persone che lo circondano e del mondo in cui vive, una persona acquisisce fiducia in se stessa, nella sua utilità, nella sua necessità, ad es. il senso dell'esistenza. La vita di una persona non può perdere significato in nessuna circostanza: il significato della vita può sempre essere trovato.

L'approccio di V. Frankl alla personalità si basa su tre concetti principali: "libero arbitrio", "volontà di significato" e "significato della vita". Secondo V. Frankl, la questione del significato della vita è naturale per una persona normale moderna. Ed è proprio il fatto che una persona non si sforza di raggiungerlo, non vede le strade che conducono a questo, la causa principale di difficoltà psicologiche ed esperienze negative come una sensazione di insensatezza, inutilità della vita. L’ostacolo principale è la centratura della persona su se stessa, l’incapacità di andare oltre se stessa, verso un’altra persona o verso il significato.

Il significato, secondo V. Frankl, esiste oggettivamente in ogni momento della vita, compreso il più tragico. Uno psicologo non può dare a una persona questo significato, ognuno ha il suo. Ma uno psicologo può aiutare il cliente a realizzarlo. Di norma, la perdita di significato nella vita si verifica durante forti eventi psicotraumatici: la morte di persone care, la partecipazione alle ostilità, ecc.

Di conseguenza, il compito della logoterapia è aiutare una persona a trovare il significato della vita. Il significato unico della vita (o valori generalizzati che svolgono la stessa funzione) può essere trovato da una persona in una delle tre aree:

creatività;
esperienze emotive;
accettazione consapevole di quelle circostanze che una persona non è in grado di cambiare.

I valori sono universali semantici che sono il risultato di una generalizzazione di situazioni tipiche della vita della società.

Dei tre gruppi di valori - creatività, esperienze e relazioni - la priorità appartiene ai valori della creatività. Nei valori dell'esperienza, Frankl evidenzia soprattutto l'amore come un'esperienza che ha il maggior potenziale semantico.

Centrale nel concetto di V. Frankl è il problema della responsabilità. L'uomo è libero di scegliere il significato, ma una volta trovato, è responsabile di realizzare il suo significato unico. La libertà prevale sulla necessità.

V. Frankl si riferisce al superamento dei propri limiti con il concetto di autotrascendenza e considera l’autorealizzazione solo uno dei momenti di autotrascendenza.

L’autotrascendenza e la capacità di auto-distacco sono concetti centrali nella logoterapia.

Frankl descrive il meccanismo di formazione di una reazione di paura patologica come segue: una persona sviluppa la paura di qualche fenomeno (infarto, infarto, cancro, ecc.), una reazione di aspettativa - paura che questo fenomeno o condizione si verifichi. Possono comparire sintomi individuali dello stato atteso, che aumentano la paura, e il cerchio della tensione si chiude: la paura di aspettarsi un evento diventa più forte delle paure direttamente correlate all'evento. Una persona inizia a reagire alla sua paura fuggendo dalla realtà (dalla vita).

In questa situazione, Frankl suggerisce di usare l’auto-distacco. La capacità di auto-distacco si manifesta più chiaramente nell'umorismo. L'umorismo ti consente di prendere le distanze da qualsiasi cosa (compreso te stesso) e quindi di acquisire il controllo su te stesso e sulla situazione.

La paura è una reazione biologica che permette di evitare situazioni che sembrano pericolose. Se una persona stessa cerca attivamente queste situazioni, imparerà ad agire "oltre" la paura, e la paura scomparirà gradualmente, come se "si atrofizzasse per l'ozio".

Ciò porta ai principi fondamentali della logoterapia:

Una persona non può vivere normalmente se la sua vita diventa priva di significato, perde la pace finché non riacquista lo scopo e il significato della sua vita. Il senso della vita non può essere dato all'uomo dall'esterno, suggerito o imposto. Deve trovarlo interamente da solo.

Tecnici

Per aiutare una persona a risolvere i suoi problemi, Frankl offre due metodi principali:

metodo di deflessione;
metodo dell'intenzione paradossale (NOTA A PIEDI: Intenzione - intenzione).

Il metodo della dereflessione significa rimuovere l’eccessivo autocontrollo, pensare alle proprie difficoltà – quello che comunemente viene chiamato autoesame. Pertanto, numerosi studi hanno dimostrato che i giovani moderni soffrono più dell'idea di avere dei complessi che dei complessi stessi.
Il metodo dell'intenzione paradossale presuppone che lo psicologo ispiri il cliente a fare esattamente ciò che sta cercando di evitare. Allo stesso tempo, vengono utilizzate attivamente varie manifestazioni dell'umorismo.

V. Frankl considera l'umorismo una forma di libertà, così come in una situazione estrema il comportamento eroico è una forma di libertà. L'esperienza personale di V. Frankl come prigioniero in un campo di concentramento conferma la legittimità delle sue posizioni. Fu lì che V. Frankl si convinse che anche in condizioni disumane è possibile rimanere umani e superare le circostanze. Per fare questo, è necessario mantenere il significato della vita. Descrisse la sua esperienza nel libro “Psicologo in un campo di concentramento” (1946). Nel campo di concentramento, coloro che avevano un compito in attesa di essere risolto e realizzato erano più capaci di sopravvivere. Quando Frankl fu portato ad Auschwitz, il suo manoscritto, quasi pronto per la pubblicazione, fu confiscato e "solo il profondo desiderio di riscrivere questo manoscritto contribuì a resistere alle atrocità della vita del campo".

Il metodo dell'intenzione paradossale viene utilizzato nel lavoro correttivo con le paure. Ad esempio, se una persona sperimenta la paura degli spazi chiusi, gli viene chiesto di sforzarsi di trovarsi in una stanza del genere. E come risultato di un lungo soggiorno, di regola, la paura scompare e una persona acquisisce fiducia in se stessa e smette di aver paura di ciò che aveva precedentemente evitato.

La logoterapia utilizza anche le seguenti tecniche: comprensione personale della vita; "Dialogo socratico".

Comprensione personale della vita.

La tecnica è dire e mostrare a una persona che ha perso il senso della vita che un'altra persona ha bisogno di lui, che la vita senza di lui perde significato per questa persona. Per una madre che ha perso un figlio adulto, allevare i propri nipoti può diventare il significato della vita. Una donna che ha perso un figlio a causa del cancro fonda una fondazione di beneficenza e trova il senso della vita nell'aiutare altre madri che si trovano in una situazione simile. Pertanto, una persona acquisisce il significato della sua vita attraverso la consapevolezza di essere necessaria e utile ad altre persone a lui vicine. Questo è uno dei modi per trasformare una vita priva di significato in significativa, realizzando la propria unicità, insostituibilità, almeno per almeno un'altra persona. Una persona può trovare il significato della sua vita nella creatività, nel fare del bene agli altri, nella ricerca della verità, nella comunicazione con un'altra persona. La cosa più importante è che possa ricevere soddisfazione da tutte queste questioni e attività. Secondo Frankl il problema non è in quale situazione si trova una persona, ma come si sente riguardo a quella situazione.