Logoterapija V. Frankla - volja za smislom (praksa). Logoterapija - što je to, osnovni principi, metode, tehnike i vježbe Autor Logoterapije

Logoterapija – barem jednom u životu svakom čovjeku zatreba ova vrsta psihološke metode. Starosne krize u životu često dovode do gubitka postojećih smislova na koje bi se čovjek mogao osloniti, a to je slično stanju kada čovjeku izbija tlo ispod nogu.

Logoterapija u psihologiji

Logoterapija i egzistencijalna analiza metode su egzistencijalne psihologije izrasle iz psihoanalize. Logoterapija dolazi iz grč. logos – riječ, therapeia – briga, briga. Psiholozi-logoterapeuti svoju zadaću vide kao pomoć osobi u pronalaženju izgubljenih značenja ili stvaranju novih. Logoterapija se vrlo dobro pokazala u liječenju neuroza.

Utemeljitelj logoterapije

Franklova logoterapija ukratko: "Čovjek stalno treba semantičku pratnju svojih postupaka, zadataka, situacija i postupaka." Logoterapiju je utemeljio Viktor Frankl, austrijski psihijatar i psiholog koji je preživio njemački koncentracijski logor. Sve njegove metode je prošao kroz sebe i zatvorenici su dokazali njihovu učinkovitost, da u svakoj situaciji možete preživjeti i reći životu: "Da!"

Logoterapija - istraživanje

Temelji Franklove logoterapije temelje se na njegovom istraživanju i prikazivanju čovjeka kao trodimenzionalnog modela, u horizontalnoj dimenziji to je mentalna i fizička jezgra osobnosti, au vertikalnoj dimenziji ona duhovna (noetska). Sve zajedno je nedjeljiva cjelina. Duhovno razlikuje pojedinca od životinje. Sve tri sfere su u određenoj napetosti između unutarnjeg sadržaja i vanjskog svijeta; želja za shvaćanjem novih stvari, pronalaženjem novih značenja koja bi zamijenila zastarjela - to je cilj čovjeka.

Vrste logoterapije

Vrste i metode logoterapije nadopunjuju sljedbenici V. Frankla, ali nepromjenjivost pretrpljenog i testiranog na tisućama ljudi govori da su metode djelotvorne i aktualne i danas. vrste tehnika logoterapije:

  • paradoksalna namjera;
  • derefleksija;
  • logoanaliza.

Ciljevi logoterapije

Načela logoterapije ispunjavaju svoju glavnu zadaću: pronalaženje osobnog značenja koje vam pomaže da idete dalje, stvarate, volite i budete voljeni. Značenje se može pronaći u jednom od tri područja: kreativnost, emocionalni doživljaj, svjesno prihvaćanje situacija koje osoba ne može promijeniti. V. Frankl daje prednost u vrijednostima kreativnosti, definirajući osobu kao stvaratelja. A u emotivnim doživljajima – ljubav.


Indikacije za primjenu logoterapije

Logoterapija je namijenjena ljudima kako zdravim tako i bolesnima, cilj logoterapije nije nametnuti čovjeku značenje koje terapeut vidi, već pomoći da ga pronađe, ovdje je sva odgovornost na pacijentu. V. Frankl identificirao je 5 područja primjene logoterapije:

  • psihogene neuroze;
  • somatske bolesti koje se ne mogu izliječiti;
  • sociogene pojave (osjećaj praznine, egzistencijalni vakuum);
  • sociogena sumnja (jatrogene neuroze, frustracije);
  • očaj.

Franklova logoterapija – temeljna načela

Franklova logoterapija također je pokazala svoju učinkovitost u naizgled uznapredovalim slučajevima kada je neuračunljivost osobe bila konstatacija činjenice duševne bolesti. V. Frankl je smatrao da i promijenjena jezgra osobnosti ima dio koji je potpuno zdrav, a dosezanje tog dijela osobnosti pomaže oslabiti bolest, pa čak i dovesti je do remisije, au najboljem slučaju dovodi do ozdravljenja.

Principi logoterapije:

  1. Slobodna volja. Čovjek je slobodan donositi bilo kakve odluke, svjesno birati prema bolesti ili zdravlju, shvaćajući to, svaka dijagnoza nije rečenica, već potraga za smislom zašto je bolest nastala, zašto, što želi pokazati.
  2. Volja za smislom. Sloboda je supstancija koja sama po sebi nema smisla sve dok čovjek ne stekne želju za smislom i ne izgradi cilj. Svi problemi koji se pojave dati su sa svrhom.
  3. Smisao života. Ona je određena prva dva principa i individualna je za svakoga, iako svatko ima opći pojam vrijednosti. Najvažniji smisao života je učiniti sebe boljim, a onima oko vas to će biti poticaj da pronađu svoje vlastite smislove i teže boljoj verziji sebe.

Franklove metode logoterapije

Metode logoterapije dokazale su se u liječenju raznih vrsta fobija, neuroza i anksioznosti nepoznatog porijekla. Logoterapija postiže maksimalnu učinkovitost kada osoba vjeruje terapeutu i ide s njim u kreativnom tandemu. Postoje tri metode logoterapije:

  1. Paradoksalna namjera. Čovjek se boji nečega što mu komplicira život. Ova metoda vam pomaže da se suočite sa svojim strahom, suočite se s njim na pola puta, učinite ono što je zastrašujuće, pojačate osjećaj straha do kritične točke i odgovorite na pitanje: “Što je najgore što će se dogoditi ako to odlučim/učinim/ne učinim ?"
  2. Derefleksija– metoda razvijena za liječenje hiperrefleksije i kontrole, uspješno se koristi za liječenje ženske anorgazmije: prelazak sa sebe, tjeskobe i koncentracije na partnera, nestaje problem ispunjavanja tuđih očekivanja i oslobađa se hiperkontrole.
  3. Logoanaliza– detaljan popis života osobe, koji omogućuje logoterapeutu da pronađe individualni smisao. Neuroze, tjeskobe i strahovi nestaju.

Logoterapija - vježbe

Logoterapija je metoda koja pomaže, naglašava svijetle strane čovjekova života, one resurse koje može iskoristiti kako bi se izvukao iz ponora gubitka smisla života. Logoterapija – tehnike i vježbe za imaginaciju (maštanje, zamišljanje, spekuliranje), rad sa slikama:

  1. Vatra. Simbol vatre je i život i smrt. Kakvu vatru čovjek vidi u svojoj mašti, možda je to svjetlost svijeće ili baklje u mračnoj tamnici, ugodno pucketanje drva u kaminu ili vatra? Ima li u blizini onih koji također gledaju u vatru? Sve te asocijacije mogu puno reći o čovjekovoj percepciji svijeta.
  2. Voda. Zamislite kakva je to vodena masa: jezero, rijeka, možda ocean. Kakve je boje voda i je li struja olujna ili je površina vode mirna – mogu lako zamisliti i ljudi koji teško zamišljaju sliku vode. U odnosu na vodu, gdje se osoba nalazi: na obali ili stoji u vodi, pliva? ? Vježba vam pomaže da se opustite i dobijete pozitivne emocije i prave taktilne senzacije.
  3. Drvo. Osoba je poput stabla, pa je važno koji simbol stabla vidi. Je li to tanka mladica koja drhti na vjetru, ili moćno divovsko stablo, sa snažnim korijenjem koje ide duboko u dubinu i raširenom krošnjom usmjerenom prema gore? Je li to samo jedan ili ima još drugih? Svi detalji: lišće, deblo, materijal krune. Slika se može poboljšati i nadopuniti, pomažući osobi da ojača.

Tehnike grupne logoterapije:

  1. “Sretan sam kad...” nastavi na pozitivan način, što više izjava, to bolje, osoba se navikne na dobro i prestane ga primjećivati, vježba pomaže da to dobro ponovno pronađe u svom životu.
  2. Pozitivna percepcija sebe i drugih. Svaki član grupe treba sebe pohvaliti za nešto pred svima, zatim dati kompliment osobi koja sjedi do njega, neka zvuči iskreno.

Logoterapija - knjige

Viktor Frankl, Logoterapija i egzistencijalni smisao. Članci i predavanja" - ova knjiga govori o nastanku i razvoju logoterapije kao psihoterapijske metode. Ostale knjige autora:

  1. « Reci životu "Da"! Psiholog u koncentracijskom logoru" Djelo se smatra velikim i utječe na sudbine ljudi. Čak iu neljudskim uvjetima nacističkog logora možete preživjeti snagom duha i pronalaženjem vlastitog smisla.
  2. « Čovjek u potrazi za smislom" Što znači jedan život i smrt osobe ili pojave: patnja, odgovornost, sloboda, vjera - o tome u svom djelu govori V. Frankl.
  3. « Patnja od besmisla života. Lokalna psihoterapija" Knjiga će biti korisna ljudima koji su izgubili interes za život. V. Frankl analizira uzroke gubitka smisla i daje recepte za oslobađanje od bolne percepcije stvarnosti.

Knjige sljedbenika V. Frankla:

  1. « Logoterapija za stručnu pomoć. Socijalni rad ispunjen smislom»D. Guttman. Profesorica egzistencijalne psihologije svakodnevno živi smislenim životom, nastavljajući djelo V. Frankla, pomažući mnogim ljudima da povjeruju da je njihov život dar, a svi događaji u njemu ispunjeni najdubljim smislom.
  2. « Logoterapija: teorijske osnove i praktični primjeri» A. Battiani, S. Shtukareva. Terapijski proces logoterapije na djelu, kako se odvija, koje se metode koriste - o svemu tome govori ova knjiga.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

V. Frankl i osnove logoterapije

1. Kratka biografija V. Frankla

logoterapija frankl psihološki klinički

Ličnost Viktora Frankla

Da bismo razumjeli bit bilo kojeg psihološkog koncepta, potrebno ga je razmotriti u vezi s osobnošću stvaratelja, s poviješću njegova života, idealima, vrijednosnim orijentacijama, znanstvenim interesima itd. Prema M.G. Yaroshevsky, kreativna misao znanstvenika “...je nezavisna veličina, bez čije aktivnosti bi razvoj znanosti bio čudo...” (Yaroshevsky M.G., 1996). DA. Leontjev je o tome ovako napisao: “Viktor Frankl je temelj svoje revolucionarne psihologije postavio prije svega na “slučaju” vlastitog života” (Leontiev, D. A., 2005). Ističe da je ovo jedan od najupečatljivijih primjera kako je životni put čovjeka povezan njegovim idejama, kako čovjek vlastitim životom dokazuje ispravnost svoje teorije. (Leontiev, D. A., 2005.).

Viktor Emil Frankl rođen je 26. ožujka 1905. godine u Beču, u židovskoj obitelji. Beč je tih godina bio važno kulturno središte Europe, ovdje su se rađale i razvijale inovativne ideje u psihologiji; mogao bi se nazvati “kolijevkom psihologije ličnosti” (Leontiev, D. A., 1990). Njegovo djetinjstvo bilo je vrlo uspješno, osjećao je brigu, podršku, zaštitu i ujedno slobodu. Franklov karakter odražavao je osobine njegovih roditelja: tvrdoglavost, poštenje, duboku religioznost, stoicizam i perfekcionizam njegova oca i pozitivan stav simpatije prema ljudima, karakterističan za njegovu majku. Od malih nogu, s otprilike tri godine, V. Frankl je želio postati liječnik. Svijest o svojoj smrtnosti došla mu je u dobi od četiri godine. U mladosti ga je mučilo pitanje ne uništava li konačnost ljudskog postojanja ikakav smisao života. Bavio se problemom konačnosti života, razmišljajući o utjecaju koji on ima na sam život. Tako se njegov interes za egzistencijalna pitanja počeo oblikovati već u ranim godinama. V. Frankl je opisao sljedeću važnu epizodu svog života, koja je postala jedna od prvih manifestacija njegova interesa za smisao. U nižoj srednjoj školi, riječi profesora prirodoslovlja koji je rekao da život u konačnici nije ništa više od procesa oksidacije izazvale su u njemu snažan emocionalni odgovor. Frankl je skočio sa svog mjesta i upitao: "Kakav onda život ima smisla?" (Leontjev, D. A., 2005.).

V. Frankl se još kao školarac dopisivao s Freudom, na čiju je inicijativu 1924. godine u International Journal of Psychoanalysis objavljen njegov prvi znanstveni članak (Letunovsky, V.V., 2001.). Kako primjećuje D. A. Leontiev, psihoanaliza je bila jedno od najmoćnijih iskušenja, a V. Frankl nije mogao mimoići nju (Leontiev, D. A., 2005). Prema Tihonravovu, Freud je stvorio prvu bečku školu psihoterapije, Adlerova individualna psihologija postala je druga bečka škola; Logoterapija V. Frankla često se naziva trećom bečkom školom psihoterapije, ali da bi došao do ove točke, morao je proći prve dvije škole (Tikhonravov, Yu. V., 1998.). Franklova fascinacija psihoanalizom u njezinom ortodoksnom obliku nije dugo trajala. Odbijao ga je dvostruki redukcionizam ovog pravca: krnje ljudske dimenzije u čovjeku - odsustvo u terapiji objašnjenja, uvodne riječi, razumijevanja, pozdrava, čak i rukovanja, a također i patologija, stav da je svaki čovjek bolestan. To je natjeralo Frankla da odustane od namjere da se bavi psihoanalizom i pridruži se psihoanalitičkom društvu. Nakon nekog vremena okušao se u drugoj bečkoj školi psihoterapije, koju je utemeljio A. Adler (Leontyev, D. A., 2005). Nekoliko godina bio je aktivan član Društva individualne psihologije, ali ga je napustio 1927. nakon svojih kritičkih govora protiv nekih od glavnih odredbi ovog smjera (Tikhonravov, Yu. V., 1998). Tako je, prošavši kroz školu psihoanalize, V. Frankl mogao kritički promisliti njezine glavne odredbe, poglede na ljudsku prirodu i psihoterapiju, kako bi došao do stvaranja vlastitog koncepta. U svim njegovim djelima, počevši od 30-ih, njegovi učitelji, Freud i Adler, prisutni su kao eksplicitni ili implicitni protivnici (Tihonravov, Yu. V., 1998).

Viktor Frankl je 1930. doktorirao medicinu, a krajem 30-ih. u njegovim se raznim člancima pojavljuju formulacije svih onih temeljnih ideja na temelju kojih će kasnije stvoriti vlastito učenje - logoterapiju. U isto vrijeme, Frankl je napisao svoju prvu knjigu, "Iscjeljenje duše", kojoj je suđeno da ugleda svjetlo tek nakon rata. Upravo o njoj spominje u svojim memoarima o koncentracijskom logoru, uspio je spasiti rukopis i objaviti ga nakon rata (Leontjev, D. A., 1990.). Od 1933. do 1937. radio je u psihijatrijskoj bolnici, u kriznoj bolnici. U to je vrijeme i sam F. Frankl proživljavao stanje gubitka smisla i egzistencijalnog vakuuma. DA. Leontjev opisuje ovo razdoblje svog života na sljedeći način: „bio je mlad, prilično popularan, aktivan, izvana je sve bilo u redu: posao, projekti, mnogo zanimljivih ideja, zadataka; jedino što je nedostajalo je nešto za što je vrijedno živjeti” (Leontyev D.A., 2005). Sam V. Frankl, osvrćući se unatrag, piše o tom iskustvu, koje se pokazalo toliko važnim za razvoj njegovih psiholoških ideja: „Kao mladić prošao sam kroz pakao očaja, svladavajući očitu besmislenost života, kroz ekstremni nihilizam (s vremenom sam uspio razviti imun sam na nihilizam). Tako sam stvorio logoterapiju" (Frankl, V., 1990).

V. Frankl nastavlja razvijati pitanja koja su ga zaokupljala; prvi put koristi riječ “logoterapija” u svom izvješću 1926. godine, 1929. prvi put pokušava upotrijebiti metodu koja će se kasnije pretvoriti u tehniku ​​paradoksalne intencije (Leontyev D. A., 2005. ).

Godine 1938. Austriju je anektirala nacistička Njemačka. Za V. Frankla to je bio kraj cijelog jednog životnog razdoblja i početak njegovog najtežeg i najtragičnijeg segmenta u kojem je bilo najviše izazova (Leontjev, D. A., 2005.). Franklu je zbog židovskog podrijetla prijetio koncentracijski logor, ali je dobio nekoliko godina odgode zahvaljujući gestapovcu koji se nedavno kod njega liječio. V. Frankl je imao poziv američkog veleposlanstva da ode u SAD, ali je odbio kako bi svoje roditelje spasio od koncentracijskog logora. U logoru je završio 1942. godine. Frankl je prošao kroz Auschwitz, Dachau i Theresienstadt, čuvajući rukopis svoje prve knjige i pružajući psihoterapeutsku pomoć zatvorenicima.

V. Frankl je primijetio da najveće šanse za preživljavanje u koncentracijskom logoru nisu imali oni koji se odlikuju najjačim zdravljem, nego oni koji se odlikuju najjačim duhom, koji imaju smisao zbog kojeg žive (Frankl, V.). Želja za smislom može pomoći osobi da preživi, ​​može dovesti do odluke da si oduzme život, pomaže podnijeti neljudske uvjete koncentracijskog logora i izdržati iskušenje slave, bogatstva i časti (Leontyev, D. A., 1990.) . Rukopis knjige koju je pokušao spasiti ispisan je na komadićima papira koje je nabavio iz logora, bio je razlog njegovog preživljavanja i osmišljavao njegov život. Od tada je smisao svog života smatrao željom da “pomogne drugima da pronađu svoj smisao” (Frankl, V., citirano prema Yalom, I., 1980). V. Frankl u svojoj knjizi “Reci životu da!” Psiholog u koncentracijskom logoru" napisao je da moto svih psihoterapijskih i psihohigijenskih nastojanja može biti sljedeća Nietzscheova misao: "Tko ima "Zašto" može izdržati gotovo svako "Kako" (Frankl, V.). Trebao je pomoći zatvorenicima da shvate svoje “Zašto”, njihovu životnu svrhu, što bi mu dalo snagu da izdrži njihovo “Kako” - sve strahote i kušnje logorskog života. Osoba koja je izgubila smisao života više nije imala snage oduprijeti se. V. Frankl također kaže da se čovjek uvijek suočava sa svojom sudbinom i to suočavanje daje mu priliku da unutarnju patnju pretvori u unutarnje postignuće. Mnogo je prilika da se smisao života pronađe u tome kako čovjek prihvaća neizbježnu patnju, kako se ponaša u teškim životnim situacijama ili u posljednjim minutama života. V. Frankl piše sljedeće riječi: osoba “... mora shvatiti jedinstvenost svoje patnje - uostalom, ništa slično tome ne postoji u cijelom Svemiru; nitko ga ne može lišiti te patnje, nitko je ne može doživjeti umjesto njega” (Frankl, V.). Za njega patnja sadrži mogućnost jedinstvenog podviga (Frankl, V.).

V. Frankl je pušten 1945. (Letunovsky, V.V., 2001). Osim Victora, Drugi svjetski rat preživjela je samo njegova mlađa sestra koja je još prije rata otišla u Meksiko, potom u Australiju i doživjela duboku starost. Stariji brat V. Frankla, kao i njihovi roditelji, umro je u koncentracijskom logoru (Leontyev, D. A., 2005). Ekstremno egzistencijalno iskustvo boravka u koncentracijskom logoru imalo je golem utjecaj na V. Frankla, promijenilo njegove poglede na smisao ljudskog života i smisao rada psihoterapeuta, zatim glavne ideje njegovog koncepta volje za smislom. kristalizirao i konačno dobio oblik. Frankl je svoje iskustvo u koncentracijskom logoru opisao u knjizi “Psiholog u koncentracijskom logoru” (1946.) (Letunovsky, V.V., 2001.).

Svijet se promijenio nakon rata. Postao je dinamičniji, razvijeniji, bogatiji, ljudi su imali više perspektive i izbora, ali su paradoksalno počeli osjećati manjak smislenosti vlastitog postojanja. V. Frankl je o tome ovako napisao: “...čovjeku, za razliku od životinja, instinkti ne diktiraju što mu treba, a tradicije ne diktiraju suvremenom čovjeku što bi trebao. Ne poznajući ni jedno ni drugo, čovjek gubi ideju o tome što mu je potrebno” (Frankl, V. 1990.). Logoterapija koju je stvorio V. Frankl odgovorila je na potrebe vremena i pomogla milijunima bolesnih i zdravih ljudi. Poručio je da ne treba samo tražiti smisao, za njega se treba boriti, a ta borba je teška. Svoj svjetonazor nazvao je tragičnim optimizmom: utemeljen na vjeri u sposobnosti čovjeka, u ono najbolje u njegovoj prirodi, on, međutim, nije isključivao shvaćanje da se vrlo često zlo u čovjeku pokaže jačim (Leontjev, D. A., 1990).

2. Osnove logoterapije i glavne odredbe učenja V. Frankla

Viktor Frankl imao je veliki utjecaj na razvoj egzistencijalne paradigme u psihologiji i psihoterapiji. Logoterapija koju je on stvorio naziva se i „Treća bečka škola“ i jedinstveno je, duboko i razrađeno učenje o potrazi za smislom. Logoterapija je složeni sustav filozofskih, psiholoških i medicinskih pogleda na prirodu i suštinu čovjeka, mehanizme i pokretačke snage razvoja ličnosti u normalnim i patološkim stanjima, na načine i načine ispravljanja anomalija u razvoju ličnosti (Tihonravov, Yu. V., 1998).

Mogu se razlikovati tri temeljna načela logoterapije: „volja za smislom“, „smisao života“ i „slobodna volja“ (Tihonravov, Yu. V., 1998). Pogledajmo ih pobliže.

Volja za smislom

V. Franklu pripadaju sljedeće riječi: „Psihoanaliza govori o načelu užitka, individualna psihologija govori o želji za statusom. Ali gdje je ono najdublje duhovno u čovjeku, gdje je čovjekova urođena želja da svom životu da što više smisla, da ostvari što više vrijednosti – gdje je ono što bih nazvao voljom za smislom? (Frankl, V., 1997.) Središnji koncept s kojim logoterapija djeluje je “smisao života”. Prema V. Franklu, želja za pronalaženjem smisla ljudskog života glavna je motivacijska snaga čovjeka (Frankl, V., 1990). Želja za smislom je samodostatna motivacija koja nije niti izraz niti generiranje drugih potreba (Frankl, V., 1993). V. Frankl piše o tzv. noodinamici, definirajući je kao pokretačku duhovnu silu, “...koja se stvara u polju napetosti koja nastaje između dva pola – između osobe i njenog smisla” (Frankl, V., 1997). Ističe da će potraga za smislom života čovjeka prije dovesti do unutarnje napetosti nego do pronalaska ravnoteže. No, ne slažući se s “homeostatskim” teorijama, on smatra da je ta napetost nužan uvjet za mentalno blagostanje osobe (Frankl, V., 1997).

V.V. Letunovsky ističe važan aspekt Franklovog shvaćanja smisla života: smisao za njega nije nešto što osoba izmišlja ili izmišlja, kao u konceptu početnog izbora projekta svijeta J.-P. Sartre. Iza njegovog semantičkog aspekta krije se nešto više, jezgra značenja, koja ide u duhovnu sferu transcendentalnu u odnosu na čovjeka. Stoga Frankl svoj pristup naziva ne “terapijom značenja”, već “logoterapijom”, tj. “terapija iz duhovne perspektive.” On također uvodi važan koncept "super-smisao" (Letunovsky, V.V., 2001). Nadsmisao se ne može spoznati isključivo racionalnim sredstvima, on nadilazi granice čovjeka i njegova svijeta, njemu je donekle dostupno ono što se prenosi iz središta ljudske osobnosti, iz onoga što je ukorijenjeno u čovjeku, kroz egzistencijalni čin. , koju Frankl naziva “osnovna vjera u Postanak” (Frankl, V., citirano prema Letunovsky, V.V., 2001.). Postojanje nadilazi vlastite granice do transcendentalnih entiteta. Samo ako postoji volja za smislom, osoba se može naći licem u lice sa nad-smislom, tada postaje slobodna i odgovorna za svoje postupke (Tihonravov, Yu. V., 1998).

Glavna teza koncepta volje za smislom zvuči ovako: osoba nastoji pronaći smisao i osjeća frustraciju ili vakuum ako ta želja ostane neostvarena (Frankl, V., 1990).

Smisao života

V. Frankl je vjerovao da postoji smisao za svakoga, i za svakoga je poseban. Dotično značenje mora varirati od situacije do situacije, od osobe do osobe. Prema Franklu, uvijek postoji smisao koji određena osoba može i treba ostvariti. Odnosno, ne postavlja čovjek pitanje o smislu života, već mu sam život postavlja to pitanje, smisao se čovjeku pojavljuje kao imperativ koji zahtijeva svoju provedbu, ne riječima, već djelom (Tihonravov; , Yu, V., 1998).

Ulogu značenja igraju vrijednosno-semantičke univerzalije, kristalizirane kao rezultat generalizacije tipičnih situacija u tijeku povijesnog razvoja čovječanstva. (Letunovsky, V.V., 2001). V. Frankl identificira tri vrste takvih vrijednosti, tri semantička sustava:

Ono što realiziramo ili dajemo svijetu kao svoje kreacije su vrijednosti kreativnosti.

Ono što uzimamo iz svijeta u obliku susreta i iskustava su vrijednosti iskustva.

Naš položaj u odnosu na patnju, u odnosu na sudbinu, koju ne možemo promijeniti – vrijednost stava.

Prema V. Franklu, osoba ostvaruje svoju potrebu za smislom kroz tako specifičnu ljudsku manifestaciju kao što je savjest. On savjest naziva organom smisla i definira je kao intuitivnu sposobnost pronalaženja jedinog smisla skrivenog u danoj situaciji. Frankl naglašava da savjest omogućuje osobi da otkrije značenje koje je u suprotnosti s postojećim vrijednosnim orijentacijama ako one ne odgovaraju situacijama koje se brzo mijenjaju. Savjest govori osobi koliko njeni izbori i postupci doprinose ostvarenju vrijednosti i značenja kojima teži (Tihonravov, Yu. V., 1998). Savjest je jedna od specifično ljudskih manifestacija, sastavni je dio uvjeta ljudskog postojanja, a njezino je djelovanje podređeno glavnom obilježju ljudskog postojanja – njegovoj konačnosti.

Sažmimo gore navedeno. Logoterapija V. Frankla je egzistencijalna psihoterapijska škola koja ima snažnu filozofsku osnovu. Istodobno, koncept volje za smislom je teorija koja je položila test života bez presedana. Od samog početka svoje profesionalne karijere Frankl je svoje zanimanje usmjerio na ulogu smisla u psihopatologiji i terapiji, a iz iskustva u koncentracijskom logoru naučio je najvažniju ideju: to je stabilan osjećaj smisla života koji je nužan uvjet za opstanak u nepodnošljivim uvjetima. Njegov koncept temelji se na tri bitna principa: volja za smislom, slobodna volja i smisao života. Želja za pronalaženjem smisla u ljudskom životu glavna je motivacijska snaga čovjeka. Logos, duhovna dimenzija postojanja kao smisao otkriva se za konkretnu osobu u konkretnoj situaciji.

Terapijski proces.

Pacijenti se često žale na probleme koji se tiču ​​smisla života, odnosno na filozofske ili duhovne probleme. Ovi problemi mogu biti znak bolesti ili neuroze. Neuroze i psihoze, uključujući i organske psihotične procese, imaju egzistencijalni aspekt, kao i konstitucionalni i psihogeni aspekt. One utječu kako na slobodu duhovnog stava na konstitucionalne i psihološke čimbenike, tako i na način egzistencije. Stoga liječenje mora biti više od samo medicinskog ili psihološkog; mora uzeti u obzir i egzistencijalne aspekte.

Logoterapija je usmjerena upravo na te probleme. Riječ logos ima dvostruko značenje "značenja" i "duhovnosti". Logoterapija se tako bavi egzistencijalnom i duhovnom prirodom čovjeka.
Postavljanje dijagnoze

Ispravna dijagnoza prvi je korak u psihoterapiji i vrlo važan. Svaki emocionalni poremećaj ili mentalna bolest uključuje fizičke, psihološke i duhovne čimbenike: „ne postoje čiste somatogene, psihogene ili noogene neuroze. Sve su neuroze pomiješane, u svakoj od njih somatogena, psihogena ili noogena komponenta dolazi u prvi plan teorijskog razmatranja i, prema tome, terapeutskih zadataka” (Frankl, 1956, vidi predgovor). Svrha dijagnoze je odrediti prirodu svakog čimbenika i identificirati primarni među njima. Ako je primarni faktor fizički, to je psihoza; s primatom psihološkog faktora, imamo posla s neurozom; Primat duhovnog faktora određuje noogenu neurozu.

Terapija se odnosi na cijelu osobu i može uključivati ​​fizičke (ili medicinske) intervencije, psihoterapiju i govornu terapiju, paralelno ili uzastopno. „Logoterapija nema za cilj zauzeti mjesto postojeće psihoterapije, već je samo nadopuniti, stvarajući tako cjelovitu sliku osobe, uključujući i duhovnu dimenziju (Frankl, 1986., str. XVII). Fokusira se na značenja i vrijednosti. Psihoterapija koja "ne pridaje eksplicitnu pozornost vrijednostima", na temelju "da se sva psihoterapija na neki način bavi vrijednostima" (Frankl, 1986., str. XVII), nije prikladna za rješavanje ovih problema.

Terapija i noogene neuroze
Logoterapija je specifična terapija egzistencijalne frustracije, egzistencijalnog vakuuma ili frustracije volje za smislom. Ova stanja, kada dovode do neurotskih simptoma, nazivaju se noogene neuroze.

Logoterapija je osvještavanje odgovornosti, jer odgovornost je najvažnija osnova ljudskog postojanja. Odgovornost pretpostavlja obveze, a obveze se mogu shvatiti samo u smislu smisla, smisla ljudskog života. Pitanje smisla je istinski ljudsko pitanje, ono se postavlja u radu s pacijentima koji pate od egzistencijalnih frustracija ili sukoba (Frankl, 1986., vidi str. 26). Logoterapija se, dakle, bavi problemima koji uključuju značenje u njegovim različitim aspektima i manifestacijama.

Smisao rada

Odgovornost prema životu prihvaća se u procesu odgovora na situacije koje život nudi. “Reakcija se ne mora izraziti riječima, već djelima” (Frankl, 1986., str. 117). Razumijevanje odgovornosti proizlazi iz svijesti o jedinstvenom, specifičnom osobnom zadatku, “misiji”. Ostvarenje kreativnih vrijednosti obično se poklapa s radom osobe, što uglavnom odgovara području u kojem se jedinstvenost određene osobe može manifestirati u odnosu na društvo. Ovaj rad, kao doprinos društvu, služi kao izvor značenja i vrijednosti za jedinstvenost koju određena osoba posjeduje. Realizacija uopće ne ovisi o konkretnoj vrsti aktivnosti. “Posao koji se obavlja nije mnogo bitan; bitan je način na koji se obavlja” (Frankl, 1986., str. 118). To je potrebno objasniti neurotičnim pojedincima koji se žale da bi im neko drugo zanimanje omogućilo da se bolje ostvare. Nije samo zanimanje ono što aktivnosti daje smisao, već izraz jedinstvenosti i jedinstvenosti osobe na poslu ili izvan okvira radnih obveza.

Nekima je posao samo sredstvo zarade, a život počinje tek na odmoru. Ima i onih koji su toliko iscrpljeni poslom da im ne preostaje vremena za odmor (osim sna). Neki posvećuju sve svoje vrijeme potrazi za bogatstvom, tada posao može dovesti do neuroze. Neurotična osoba ponekad može pokušati pobjeći od života uranjajući u posao. Kada takva osoba ne radi, osjeća se zbunjeno, a nedostatak smisla u njenom životu postaje očit.

“Tko nema svrhu života, trči kroz život što je brže moguće da ne primijeti besmisao svog postojanja. Istodobno pokušava pobjeći od sebe, ali sve uzalud. Nedjeljom, kad se taj vihor zaustavi na dvadeset i četiri sata, pred njim se pojavi sva besciljnost, besmisao i praznina njegovog postojanja.”

Logoterapija kao nespecifična terapija neuroza

U liječenju psihogenih neurotskih reakcija logoterapija nije usmjerena na simptome ili njihovu psihogenezu, već na odnos bolesnika prema simptomima. U logoterapiji postoje dvije specifične tehnike za rad s neurozama; Ove tehnike su opisane u nastavku. Osim toga, opća logoterapija, primjenjiva na noogene neuroze, prikladna je i za liječenje psihoza, budući da je usmjerena na postojeće egzistencijalne ili duhovne probleme.

U radu s neurotičnim osobama logoterapija nije simptomatska intervencija. Umjesto toga, fokusira se na odnos pacijenta prema njegovim simptomima. “Budući da logoterapija nije usmjerena izravno na simptom, već je pokušaj promjene pacijentove pozicije, osobnog stava prema njegovom simptomu, to je uistinu osobna psihoterapija.”

Trajanje i opseg.

Trajanje. Ne postoji niti okvirni okvir za logoterapijsku intervenciju. Stoga je u dolje navedenim slučajevima liječenje obično trajalo nekoliko mjeseci. Međutim, kako navodi Gerz (1962.), “broj terapijskih seansi prvenstveno ovisi o trajanju bolesnikove bolesti. U slučaju akutne bolesti... većina pacijenata reagira na ovu (paradoksalnu namjeru) terapiju unutar 4-12 sesija. Oni koji pate nekoliko godina... zahtijevaju 6 do 12 mjeseci tretmana dvaput tjedno kako bi postigli uspjeh” (str. 375).

Ako je ovo slučaj paradoksalne namjere, koliko bi onda moglo trajati kada je cilj terapije pomoći pacijentu da pronađe smisao? A za svladavanje logofilozofije? Čak je teško i zamisliti koliki bi trebao biti broj sesija za takav tretman.

Područje primjene. “Kome je namijenjena logoterapija?.. Svatko može imati koristi od nje za sebe. Ljudi u svim fazama života, sa i bez problema, mentalno su zdravi i ne mogu imati velike koristi od dobrobiti koje nudi logoterapija” (Sahakian, 1980., str. 3). Međutim, logoterapija ima niz kontraindikacija. “Paradoksalna namjera je strogo kontraindicirana kod psihotične depresije... Što se tiče oboljelih od shizofrenije, logoterapija nije etiološki tretman” (Frankl, 1986., str. 264). U shizofreniji se derefleksija može koristiti kao "psihoterapijski dodatak" za "podršku drugim oblicima terapije" (Frankl, 1986., str. 264). Logoterapija je stoga optimalno prikladna za neurotična stanja - kolektivna, noogena, fobična i opsesivna.

3. Primjena logoterapije u praksi
Sljedeći slučaj opisao je Frankl (1967) u svojim sabranim djelima (str. 153-154).
“Paradoksalna namjera također je primjenjiva u slučajevima složenijim od monosimptomske neuroze. Sljedeći slučaj pokazuje da se čak i teški opsesivno-kompulzivni poremećaji karaktera (u njemačkoj kliničkoj terminologiji to je ankasta psihopatska struktura karaktera) mogu uspješno izliječiti uz pomoć paradoksalne intencije.

Pacijentica, 65-godišnja žena, šezdeset godina je patila od teškog kompulzivnog poremećaja pranja ruku zbog kojeg je primljena na našu kliniku. Pretpostavljalo se da će joj kao rezultat promatranja biti propisana leukotomija (koja je, po mom mišljenju, jedina mogla donijeti olakšanje u tako teškom stanju). Simptomi poremećaja počeli su se javljati u dobi od četiri godine. Ako bi nešto ometalo ritual, pacijentica bi čak mogla početi lizati ruke. Kasnije je počela osjećati stalni strah od zaraze kožnim bolestima. Uopće nije dirala kvake. Osim toga, inzistirala je da njezin suprug slijedi razrađeni preventivni ritual. Bolesnica dugo vremena nije mogla obavljati nikakve kućanske poslove; na kraju je prestala ustajati iz kreveta. Ipak, čak iu tom stanju, zahtijevala je da se sve stvari najtemeljitije prebrišu, a krpu je trebalo prati svake minute. “Život je za mene postao pakao”, priznaje pacijent.

U nadi da ću izbjeći operaciju mozga, moja asistentica dr. Eva Niebauer započela je logoterapijsku intervenciju koristeći se paradoksalnom namjerom. Kao rezultat toga, devet dana nakon hospitalizacije, pacijentica je počela pomagati svojim cimerima tako što je krpala njihove čarape, pomagala sestrama pri brisanju stolova i pranju šprica, pa čak i praznila kivete s krvlju i gnojnim materijalom u garderobi! Trinaest dana nakon prijema nekoliko je sati provela kod kuće, a nakon povratka u kliniku svečano je objavila da je jela pecivo rukama umrljanim zemljom. Nakon dva mjeseca pacijentica se osposobila za normalan život.

Bilo bi netočno reći da je potpuno bez simptoma, ali opsesivne misli nastavile su je proganjati. Istovremeno, olakšanje je postignuto zbog činjenice da se pacijentica prestala boriti sa svojim simptomima (ta ih je borba samo pojačala, naprotiv, ponijela se ironično); drugim riječima, upotrijebila je paradoksalnu namjeru. Čak se znala i rugati svojim patološkim mislima. Ova pacijentica je još uvijek u kontaktu s ambulantom jer joj je potrebna suportivna logopedska terapija. Pokazalo se da je poboljšanje u ovom slučaju trajno, pa nije bilo potrebe za leukotomijom, koja se prije smatrala neizbježnom.”

Sljedeći slučaj preuzet je iz izvješća američkog psihijatra (Frankl, 1961b) o uspješnoj uporabi paradoksalne intencije kod dvadeset i četiri njegova pacijenta.

“Pacijentica A.V., 45 godina, udana, majka 16-godišnjeg sina, imala je 24-godišnju anamnezu fobične neuroze koja se sastoji od teške klaustrofobije povezane sa strahom od vožnje u automobilu. Također se bojala visine, bojala se koristiti lift, hodati po mostovima, bojala se onesvijestiti, izaći iz kuće (kada je bila prisiljena na to, pokušavala se držati za drveće i grmlje). Osim toga, pacijentica se bojala otvorenih prostora, samoće i paralize. Tijekom svoje dvadeset i četiri godine bezuspješno se liječila kod raznih psihijatara, uključujući opetovane dugotrajne psihoanalitički orijentirane psihoterapije. Osim toga, pacijent je nekoliko puta bio hospitaliziran, podvrgnut je nekoliko ciklusa elektrokonvulzivne terapije (ECT) i na kraju mu je ponuđena lobotomija. Četiri godine prije nego što smo je upoznali, dugo je boravila na odjelu za nemirne pacijente državne bolnice. Tamo je podvrgnuta ECT-u i intenzivnoj medikamentoznoj terapiji barbituratima, fenotiazidima, inhibitorima monoaminooksidaze i amfetaminom, koja nije dala trajne rezultate. Pacijentica je bila toliko paralizirana svim svojim brojnim fobijama da nije napuštala kut sobe u kojem je stajao njezin krevet. Jako je patila, unatoč visokim dozama tableta za smirenje. Napetost je bila tolika da su je mišići neprestano boljeli. Uvijek je brinula o tome "da se ne onesvijesti", "da ne bude nervozna", "da ne paničari". Dijagnoze njezine bolesti, prema različitim psihijatrima, kretale su se od psihoneuroze do shizofrene reakcije shizoafektivnog tipa s fobičnom anksioznošću i depresivnim manifestacijama. Tijekom boravka u bolnici pacijentica je godinu i pol bila podvrgnuta “intenzivnoj analitički usmjerenoj psihoterapiji” s iskusnim kliničkim psihologom.

1. ožujka 1959. prestali su uzimati sve lijekove, a ja sam započeo liječenje koristeći paradoksalnu namjeru. Pacijentu je detaljno objašnjena tehnika intervencije, radili smo zajedno, simptom po simptom, strah po strah. Započeli smo s otklanjanjem manjih strahova, posebice onih vezanih uz nemogućnost zaspati. Pacijent je prebačen s odjela za tjeskobu i dobio upute da se "pokuša onesvijestiti i paničariti što je više moguće". Najprije je ljutito rekla: “Nemam razloga pokušavati! Već se bojim! To je smiješno. Pogoršavaš mi stanje! Nakon tjedana otpora, pacijentica je mogla ostati u svojoj sobi na trećem katu, "neuspješno" pokušavajući se onesvijestiti i ostati paralizirana. Pacijent i ja zajedno smo se vozili liftom do petog kata. Pacijentici je savjetovano da uđe u dizalo i popne se s čvrstom namjerom da se onesvijesti i pokaže mi "kako se divno može bojati i paralizirana". U liftu sam joj naredio da se onesvijesti, ali ona se nasmijala i odgovorila: “Pokušavam, ali ne mogu. Ne znam što mi je bilo, ne bojim se. Mislim da dajem sve od sebe da se uplašim!" Stigavši ​​do petog kata, pacijent je izgledao vrlo ponosno. To je bila prekretnica liječenja. Od tada je koristila paradoksalnu namjeru kad god bi se ukazala potreba. Prvi put nakon mnogo godina pacijentica je sama izašla iz bolnice u šetnju, iako je “konstantno pokušavala izazvati strah u sebi”. Nakon pet mjeseci ove terapije, bila je potpuno bez simptoma. Pacijent je otišao kući za vikend i sa zadovoljstvom primijetio odsutnost bilo kakvih fobija po prvi put u 24 godine. Vrativši se u bolnicu, izjavila je da je sada jedino strah hodanja po mostovima. Tog istog dana vozili smo se preko mosta u mom autu. Dok smo se vozili preko mosta, rekao sam joj da se uplaši i da se onesvijesti, ali ona se samo nasmijala i odgovorila: "Ne mogu!" Otpuštena je ubrzo nakon toga. Od tada dolazi k meni svaka dva do tri mjeseca na termin “iz zahvalnosti”. Posebno treba naglasiti da se namjerno nisam upoznao s njezinom anamnezom i nisam proučavao psihodinamiku.

Prije dva mjeseca pacijentica je tražila poseban termin. Kad smo se sreli, izgledala je napeto i izrazila zabrinutost zbog mogućnosti da se ponovno razboli. Njezin je suprug bio nezaposlen nekoliko mjeseci, a također je patio od neurološkog poremećaja čija dijagnoza još nije bila dovršena. Kod pacijentice je počela menstruacija, javila se napetost i strah od povratka u začarani krug prošle bolesti. U jednoj seansi uspjela je shvatiti što se dogodilo i izbjeći vraćanje destruktivnog obrasca svojih fobija. Ova pacijentica nikada više nije otišla u bolnicu i već dvije i pol godine živi punim i sretnim životom sa svojom obitelji. Oporavak je postao moguć bez ikakvih pokušaja s moje strane da "shvatim" pacijentove simptome iz perspektive psihoanalitičke teorije i "dubinske psihologije".

U paradoksalnoj namjeri, pacijentima se ne govori da će im "biti sve bolje i bolje"; savjetuje im se da namjerno pokušaju pogoršati svoje stanje. Logoterapeut poziva pacijenta da poželi da mu se dogodi zastrašujući događaj. Frankl posebno kaže da je “paradoksalna namjera logoterapija u svom najčišćem obliku. Pacijent objektivizira svoju neurozu, distancirajući se od postojećih simptoma. Duhovno u čovjeku mora biti odvojeno od psihičkog, a pacijent se mora pozvati na Trotzmacht des Geistes, duhovnu sposobnost čovjeka da se odupre, da dobrovoljno izabere određeni stav u bilo kojoj datoj situaciji.”

Sljedeće komentare dao je američki logoterapeut (Gerz, 1962; vidi također Frankl, 1967).

“Kad osjetim da pacijent dobro razumije tehniku, zajedno je provodimo u praksi u mojoj ordinaciji. Na primjer, pacijent koji se boji gubitka svijesti trebao bi se pokušati "onesvijestiti". Kako bih nasmijao pacijenta, uvijek pribjegavam pretjerivanju i kažem stvari poput: “Ma daj; Pa, onesvijesti se ovdje. Pokaži mi koliko dobro to možeš." Kada pacijent to pokuša učiniti i ne uspije, počinje se smijati. Tada mu kažem: "Ako se ne možeš onesvijestiti ovdje kad želiš, onda se nećeš moći onesvijestiti nigdje drugdje ako to pokušaš." Stoga zajedno primjenjujemo paradoksalnu namjeru ovdje u uredu uvijek iznova; ali i po potrebi to radimo u bolesnikovom domu ili bilo kojem drugom mjestu gdje ima neurotične simptome. Kada se pacijent pomoću paradoksalne intencije uspješno riješi jedne od svojih fobija, s entuzijazmom počinje koristiti ovu tehniku ​​za druge simptome. Broj terapijskih sesija uglavnom ovisi o trajanju bolesti pacijenta. Kod akutne bolesti koja traje nekoliko tjedana ili mjeseci, većina pacijenata reagira na takvu terapiju unutar 4-12 sesija. Oni koji boluju više godina, pa i dvadeset i više godina (osobno sam imao šest takvih slučajeva, u literaturi ih je mnogo više opisanih), potrebno je šest do dvanaest mjeseci liječenja sa seansama dva puta tjedno da bi se postiglo izlječenje. Tijekom tečaja, pacijent se mora ponovno uvježbavati i poticati da koristi tehniku ​​u skladu sa svojim specifičnim simptomima. Budući da je sam živčani sustav sklon ponavljanju i budući da su naši osjećaji posredovani autonomnim živčanim sustavom, uspostavljeni stereotip osjećaja će se reproducirati, pretvarajući se u svojevrsni refleks, čak i kada su uzroci neurotskih simptoma već otklonjeni. Zbog sklonosti živčanog sustava ponavljanju, nužan uvjet za uspješnu terapiju je opetovana primjena paradoksalne intencije...

U početku pacijenti dobro reagiraju na paradoksalnu intenciju, no tijekom terapije, osobito u kroničnim slučajevima, opet dolazi do manjih recidiva. To se objašnjava činjenicom da pacijenti, pokušavajući poboljšati svoje stanje, ponovno ulaze u začarani krug borbe za zdravlje, a neuroza dobiva novo pojačanje. Drugim riječima, pacijenti “zaborave” na paradoksalnu namjeru, a pogoršanje njihovog stanja dolazi zbog samohipnoze. Neuspjeh se temelji na gore spomenutim ponavljajućim stereotipima neurotičnog ponašanja („Toliko sam se dugo pokušavao boriti protiv neuroze neprikladnim sredstvima. Teško je ponovno naučiti“). No postoji i još jedan element: psihoterapeut od pacijenta zahtijeva veliku hrabrost, osobito u svladavanju straha. Na primjer, pacijenta koji se boji pocrvenjeti u javnosti potičemo da upravo to učini. Ovdje apeliramo na osobni ponos pacijenta i njegovu unutarnju slobodu u duhovnoj dimenziji; to je praksa logoterapije u pravom smislu riječi. Zbog svih gore navedenih razloga, psihoterapeut mora neumorno podsjećati pacijenta na potrebu korištenja paradoksalne intencije, upravo zato što se simptomi neuroze uvijek iznova javljaju. Na kraju će neurotični simptomi postati bez podrške i nestati. Nažalost, oni se često "pokušavaju vratiti", ali u tim slučajevima ih koči paradoksalna namjera. “Kada vide da ne mogu doći do mene, potpuno će nestati.”

Zaključak
Logoterapija je egzistencijalni pristup koji ima za cilj pomoći pojedincu u rješavanju problema filozofske ili duhovne prirode. To su problemi smisla života – smisla smrti, patnje, rada i ljubavi. Problemi u tim područjima dovode do egzistencijalne frustracije ili osjećaja besmisla života.

Smisao života ne može se pronaći postavljanjem pitanja o svrsi postojanja. Nastaje u procesu čovjekovog odgovora na život, na situacije i zadatke koji se pred njega postavljaju. Iako biološki, psihološki i društveni čimbenici utječu na reakcije osobe, uvijek postoji element slobode izbora. Pojedinac ne može uvijek kontrolirati uvjete u kojima se nalazi, ali može kontrolirati svoje reakcije na njih. Dakle, osoba je odgovorna za svoje reakcije, izbore i postupke.

Egzistencijalna frustracija može se manifestirati bez neuroze ili psihoze, ali može dovesti do neuroze, a neuroze i psihoze uvijek imaju egzistencijalne aspekte. Logoterapija se bavi egzistencijalnom frustracijom i tim egzistencijalnim aspektima neuroze i psihoze. Samim time ne zamjenjuje, već nadopunjuje psihoterapiju. Logoterapija ne obraća pažnju na psihodinamiku ili psihogenezu, već je usmjerena na filozofske i duhovne probleme pacijenta. Njegov cilj je pružiti pacijentu nove mogućnosti, spoznati njegove skrivene vrijednosti, a ne otkriti duboke tajne. Samoostvarenje se ne smatra krajnjim ciljem. Samoostvarenje je moguće samo u onoj mjeri u kojoj osoba spoznaje specifični smisao svog osobnog postojanja. Samoostvarenje je stoga nusprodukt.

Logoterapija koristi dvije specifične tehnike: paradoksalnu intenciju i derefleksiju.

Prvi podsjeća na negativnu praksu prema Knightu Dunlapu (1933). Nekoliko drugih aspekata Franklove metode slično je rekondicioniranju. Međutim, Frankl ove tehnike povezuje s egzistencijalizmom i naglašava učinke koje one uzrokuju izvan uklanjanja simptoma. Ipak, postoje neke sličnosti i paralele između slučajeva koje opisuje Frankl i izvješća Saltera i Wolpea. Paradoksalna namjera bavi se simptomima. Ova metoda potiče pacijenta da se izloži situaciji straha, ali bez posljedica koje izazivaju strah, čime se prekida začarani krug i dovodi do nestanka straha ili anticipacijske tjeskobe. Frankl, međutim, naglašava aspekte stava situacije. Pacijentov je stav, a ne terapeutova naredba, inzistiranje ili ohrabrenje, ono što uzrokuje da se pacijent izloži situaciji u kojoj može doći do izumiranja. Moguće je da je ovdje nužan uvjet promjena u pacijentovim stavovima, kao iu drugim metodama koje vode do rekondicioniranja i izumiranja, na primjer, u pristupima Saltera i Wolpea.

Objavljeno na Allbest.ru

Slični dokumenti

    Glavna teza doktrine o smislu života u teoriji V.E. Frankl. Specifična i nespecifična područja primjene logoterapije. Suvremena klinička psihoterapija. Metodologija sokratskog dijaloga. Uloga religije u realizaciji semantičkih vrijednosti iskustava.

    sažetak, dodan 13.06.2014

    Preduvjeti za nastanak egzistencijalnog trenda u psihologiji. Osnovni principi logoterapije. Egzistencijalni vakuum kao proizvod egzistencijalne frustracije. Ekstremni stupanj izraženosti egzistencijalnog vakuuma je suicidalno ponašanje.

    kolegij, dodan 13.08.2012

    Podrijetlo, obrazovanje V. Frankl, austrijski psihijatar, neurolog. Rad u jedinici za prevenciju samoubojstava. Medicinska djelatnost u koncentracijskom logoru. Izrada metode psihoterapijske pomoći - logoterapije. Djelovanje u poslijeratnim godinama.

    prezentacija, dodano 28.05.2016

    Studij medicine na Sveučilištu u Beču. Utjecaj Sigmunda Freuda i Alfreda Adlera na Frankla. Odvođenje u koncentracijski logor. Organizacija grupe za psihološku pomoć zatvorenicima. Izrada metode psihoterapijske pomoći - logoterapije.

    izvješće, dodano 10.10.2015

    Logoterapija kao jedna od vrsta egzistencijalne psihoterapije, koja se temelji na traženju i analizi smisla postojanja. Pogled Viktora Frankla na ljudsku prirodu. Filozofski i psihološki pojmovi. Smisao života, volja za smislom. Primjena logoterapije.

    prezentacija, dodano 01.12.2016

    Teorijske osnove rada sa smislom u tretmanu psihičke traume. Značajke logoterapije V. Frankla. Analiza intruzivnih sjećanja nakon traumatskog događaja. Dijagnostika i psihokorekcija posttraumatskih stresnih poremećaja u djece.

    sažetak, dodan 18.03.2010

    Problemi smisla života, komunikacije, ljubavi i samoće. Kategorije i odredbe egzistencijalnog pravca u psihologiji, kratak pregled općih psiholoških teorija i metodoloških temelja psihološke prakse Viktora Frankla i Jamesa Bugentala.

    sažetak, dodan 15.04.2009

    Pojam logoterapije, njezine funkcije, ciljevi, ciljevi. Metoda sokratskog dijaloga u liječenju specifičnih noogenih neuroza. Potraga za smislom i egzistencijalna frustracija. Smisao života i bit postojanja. Logoterapija kao tehnika.

    sažetak, dodan 25.03.2012

    Logoterapija (latinski: traženje smisla). Želja da čovjek pronađe i ostvari smisao svog života središnji je motiv ljudskog postojanja. Egzistencijalni pristup savjetovanju. Specifična i nespecifična područja primjene logoterapije.

    sažetak, dodan 26.05.2010

    Postavljanje problema smisla ljudskog života prema Franklu, njegovo rješenje u socio-psihološkom aspektu. Koncept "egzistencijalnog vakuuma". Vrste značenja po Franklu: vrijednosti. Franklovo učenje o slobodnoj volji. Uloga subjekta u traženju i spoznaji smisla života.

Logoterapija- metoda psihoterapije i egzistencijalne analize, koja je složen sustav filozofskih, psiholoških i medicinskih pogleda na prirodu i suštinu čovjeka, mehanizme razvoja ličnosti u normalnim i patološkim stanjima, načine ispravljanja anomalija u razvoju ličnosti.

Kreator Viktora Frankla, logoterapija, kao jedno od utjecajnih područja moderne psihoterapije, pomaže čovjeku pronaći smisao života. Logoterapija je suprotstavljena, s jedne strane, ortodoksnoj psihoanalizi, as druge bihevioralnoj psihoterapiji.

Frankl je svjetonazor koji se temelji na filozofiji ljudske odgovornosti nazvao tragičnim optimizmom:

"Unatoč našoj vjeri u potencijal čovjeka, ne smijemo zatvarati oči pred činjenicom da su ljudski ljudi, a možda i uvijek mogu ostati, manjina. Ali zato se svatko od nas osjeća pozvanim pridružiti se toj manjini. Stvari loše stoje . Ali oni će postati još gori ako ne učinimo sve što je u našoj moći da ih poboljšamo."

U svojoj teorijskoj strukturi V. Frankl razlikuje tri glavna dijela: nauk o želji za smislom, nauk o smislu života i nauk o slobodnoj volji.

Frankl želju da osoba traži i spozna smisao svog života smatra urođenom motivacijskom tendencijom svojstvenom svim ljudima i glavni je pokretač ponašanja i osobnog razvoja. Da bi živio i djelovao aktivno, zaključuje Frankl, čovjek mora vjerovati u značenje koje ima njegovo djelovanje. Odsutnost smisla u čovjeku rađa stanje koje Frankl naziva egzistencijalnim vakuumom.

Potrebna razina mentalnog zdravlja je određena razina napetosti koja se javlja između osobe, s jedne strane, i objektivnog značenja lokaliziranog u vanjskom svijetu, koje ona mora spoznati, s druge strane. Dakle, glavna teza doktrine želje za smislom može se formulirati na sljedeći način: osoba nastoji pronaći smisao i osjeća frustraciju ili vakuum ako ta želja ostane nerealizirana.

Glavna teza učenja o smislu života u Franklovoj teoriji: život osobe ne može izgubiti smisao ni pod kojim okolnostima; smisao života se uvijek može naći. Nitko, pa tako ni logoterapeut, ne predstavlja jedini smisao koji čovjek može pronaći u svom životu. Međutim, cilj logoterapije je proširiti sposobnost pacijenta da vidi puni raspon potencijalnih značenja koje svaka situacija može sadržavati. Ne postavlja čovjek pitanje o smislu svog života - život postavlja pitanje njemu.

Glavna teza Franklovog učenja o slobodnoj volji može se formulirati na sljedeći način: čovjek je slobodan pronaći i ostvariti smisao života, čak i ako je njegova sloboda znatno ograničena objektivnim okolnostima.

Postoje specifična i nespecifična područja primjene logoterapije. Psihoterapija raznih vrsta bolesti je nespecifično područje. Posebno područje su noogene neuroze generirane gubitkom smisla života. U tim se slučajevima koristi tehnika Sokratovog dijaloga kako bi se pacijenta potaklo da otkrije odgovarajući smisao života. Osobnost samog psihoterapeuta igra važnu ulogu u tome, iako je nametanje vlastitih značenja neprihvatljivo.

Moderna klinička psihoterapija je prilično moćno sredstvo utjecaja na ljudsku psihu i ponašanje. Stoga, kao i svaki snažan lijek, mora se koristiti svjesno, pažljivo, uzimajući u obzir sve dostupne indikacije i kontraindikacije. Takav pristup kliničkoj psihoterapiji nemoguć je bez dubinskog proučavanja njezina podrijetla i temeljnog poznavanja njezinih teorijskih temelja.

Utemeljitelj logoterapije (od grčkog “Logos” - riječ i “terapia” - njega, njega, liječenje) je W. Frankl.

U tom pravcu razmatra se smisao ljudskog postojanja i traga se za tim smislom. Prema Franklovim stajalištima, želja osobe da pronađe i ostvari smisao života je urođena motivacijska tendencija svojstvena svim ljudima, te glavni pokretač ponašanja i osobnog razvoja. Frankl je “težnju za smislom” smatrao suprotnošću od “težnje za užitkom”: “Ono što čovjek zahtijeva nije stanje ravnoteže, mira, nego borba za neki cilj koji je njega dostojan.”

Međutim, ljudska želja za spoznajom smisla života može biti osujećena, a ta egzistencijalna frustracija može dovesti do neuroze.

V. Frankl čovjeka smatra stvarateljem koji cijeli život stvara svoju duhovnost. On dijeli ljudske postupke u tri vrste:

1 Doprinos stvaranju duhovne osobnosti.

2 Uništavanje duhovnosti.

3 Ravnodušan prema duhovnosti. Osoba je odgovorna za svoje postupke. Izbjegavanje odgovornosti također je čin za koji čovjek plaća. Čovjek je uvijek slobodan birati svoje postupke, donositi odluke, ali samo ako izabere kreativno djelovanje ostvaruje se smisao života.

Kreativne akcije usmjerene su na traženje vrijednosti kreativnosti, iskustva i odnosa. Za svakog čovjeka te su vrijednosti jedinstvene, specifične i neponovljive, pa čovjek u potrazi za smislom života traži i pronalazi svoje područje u kojem se ostvaruje i izgrađuje svoju osobnost.

Ako osoba doživi gubitak smisla života, V. Franki preporučuje razumijevanje i osjećanje jedinstvenosti i originalnosti vlastite osobnosti. Stjecanjem vlastite vrijednosti, vrijednosti ljudi oko sebe i svijeta u kojem živi, ​​čovjek stječe povjerenje u sebe, svoju korisnost, svoju nužnost, tj. smisao postojanja. Ljudski život ne može izgubiti smisao ni pod kojim okolnostima - smisao života se uvijek može pronaći.

Pristup V. Frankla osobnosti temelji se na tri glavna koncepta: "slobodna volja", "volja za smislom" i "smisao života". Prema V. Franklu, pitanje smisla života prirodno je za suvremenog normalnog čovjeka. I upravo to što čovjek ne teži tome, ne vidi putove koji do toga vode, glavni je uzrok psihičkih poteškoća i negativnih iskustava poput osjećaja besmisla, bezvrijednosti života. Glavna prepreka je usredotočenost osobe na sebe, nemogućnost da se izađe izvan sebe, do druge osobe ili do smisla.

Smisao, prema V. Franklu, postoji objektivno u svakom trenutku života, uključujući i najtragičnije. Psiholog ne može dati osobi ovo značenje; svatko ima svoje. Ali psiholog može pomoći klijentu da to shvati. U pravilu, gubitak smisla života događa se tijekom jakih psihotraumatskih događaja: smrt voljenih osoba, sudjelovanje u neprijateljstvima itd.

Stoga je zadaća logoterapije pomoći čovjeku da pronađe smisao života. Jedinstveni smisao života (ili generalizirane vrijednosti koje imaju istu funkciju) osoba može pronaći u jednom od tri područja:

  • kreativnost;
  • emocionalna iskustva;
  • svjesno prihvaćanje onih okolnosti koje osoba nije u stanju promijeniti.

Vrijednosti su semantičke univerzalije koje su rezultat generalizacije tipičnih situacija u životu društva.

Od tri skupine vrijednosti – kreativnosti, doživljaja i odnosa – prioritet imaju vrijednosti kreativnosti. U vrijednostima iskustva Frankl posebno ističe ljubav kao iskustvo koje ima najveći semantički potencijal.

U središtu koncepta V. Frankla je problem odgovornosti. Čovjek je slobodan izabrati smisao, ali nakon što ga je pronašao, odgovoran je za ostvarenje svog jedinstvenog smisla. Sloboda prevladava nad nužnošću.

V. Frankl nadilaženje vlastitih granica naziva konceptom samonadilaženja, a samoaktualizaciju smatra samo jednim od trenutaka samonadilaženja.

Samonadilaženje i sposobnost samoodvajanja središnji su koncepti logoterapije.

Frankl opisuje mehanizam nastanka patološke reakcije straha na sljedeći način: kod osobe se javlja strah od neke pojave (srčani udar, infarkt, rak itd.), reakcija očekivanja - strah da će se ta pojava ili stanje dogoditi. Mogu se javiti pojedinačni simptomi očekivanog stanja, što pojačava strah, a krug napetosti se zatvara: strah od očekivanja događaja postaje jači od strahova koji su neposredno povezani s događajem. Na svoj strah čovjek počinje reagirati bježanjem od stvarnosti (od života).

U ovoj situaciji Frankl predlaže korištenje samoodvajanja. Sposobnost samoodvajanja najjasnije se očituje u humoru. Humor vam omogućuje da se distancirate od bilo čega (uključujući i sebe) i time steknete kontrolu nad sobom i situacijom.

Strah je biološka reakcija koja vam omogućuje izbjegavanje situacija koje se čine opasnima. Ako osoba sama aktivno traži te situacije, tada će naučiti djelovati "prošlost" straha, a strah će postupno nestati, kao da "atrofira od besposlice".

To dovodi do glavnih principa logoterapije:

Čovjek ne može normalno živjeti ako mu život postane besmislen, gubi mir dok ne povrati svrhu i smisao svog života. Smisao života čovjeku se ne može dati izvana, sugerirati ili nametnuti. Mora ga pronaći potpuno sam.

tehničari

Kako bi pomogao osobi riješiti svoje probleme, Frankl nudi dvije glavne metode:

  1. metoda derefleksije;
  2. metoda paradoksalne intencije (FUSNOTA: Namjera – intencija).
  1. Metoda derefleksije znači otklanjanje pretjerane samokontrole, razmišljanje o vlastitim poteškoćama – ono što se obično naziva samoispitivanje. Tako su brojna istraživanja pokazala da moderna omladina više pati od ideje da ima komplekse nego od samih kompleksa.
  2. Metoda paradoksalne namjere pretpostavlja da psiholog inspirira klijenta da učini upravo ono što pokušava izbjeći. Istodobno se aktivno koriste različite manifestacije humora.

V. Frankl humor smatra oblikom slobode, kao što je u ekstremnoj situaciji herojsko ponašanje oblik slobode. Vlastito iskustvo V. Frankla kao logoraša potvrđuje legitimnost njegovih pozicija. Tamo se V. Frankl uvjerio da je i u neljudskim uvjetima moguće ostati čovjek i izdići se iznad okolnosti. Da biste to učinili, morate zadržati smisao života. Svoje iskustvo opisao je u knjizi “Psiholog u koncentracijskom logoru” (1946.). U logoru su za preživljavanje bili sposobniji oni ljudi koji su imali zadatak koji je čekao na rješavanje i provedbu. Kada je Frankl odveden u Auschwitz, njegov rukopis, gotovo spreman za objavljivanje, bio je zaplijenjen, a "samo je duboka želja da se ovaj rukopis ponovo napiše pomogla da se izdrže grozote logorskog života."

U korektivnom radu sa strahovima koristi se metoda paradoksalne intencije. Na primjer, ako osoba doživi strah od zatvorenih prostora, od nje se traži da se prisili da bude u takvoj prostoriji. A kao rezultat dugog boravka, u pravilu, strah nestaje, a osoba dobiva samopouzdanje i prestaje se bojati onoga čega se ranije klonila.

Logoterapija također koristi sljedeće tehnike: osobno razumijevanje života; „Sokratov dijalog“.

  1. Osobno shvaćanje života.

Tehnika je reći i pokazati osobi koja je izgubila smisao života da je potrebna drugoj osobi, da život bez nje za tu osobu gubi smisao. Za majku koja je izgubila odraslo dijete, odgajanje unučadi može postati smisao života. Žena koja je od posljedica raka izgubila dijete osniva dobrotvornu zakladu i pronalazi smisao života u pomaganju drugim majkama koje se nađu u sličnoj situaciji. Dakle, čovjek stječe smisao svog života kroz spoznaju da je potreban i koristan drugim sebi bliskim osobama. Ovo je jedan od načina da život bez smisla pretvorimo u smislen, spoznajući svoju jedinstvenost, nezamjenjivost, barem za još jednu osobu. Čovjek može pronaći smisao svog života u stvaralaštvu, u činjenju dobra drugima, u traženju istine, u komunikaciji s drugim čovjekom. Najvažnije je da od svih tih stvari i aktivnosti može dobiti zadovoljstvo. Prema Franklu, problem nije u kakvoj se situaciji osoba nalazi, već kako se osjeća u vezi sa svojom situacijom.