Борьба с булимией. Все о булимии

В этой статье вы узнаете все о лечении булимии самостоятельно. Скорее всего, то, о чем вы прочитаете, вы еще никогда не слышали. Только прочитав эту статью полностью, вы сможете сложить у себя в голове все кусочки пазла и принять осознанное решение распрощаться с булимией навсегда.

Медикаментозное лечение булимии представляет из себя лишь подавление желания есть и подавление тревожности при помощи антидепрессантов. Но подавление не лечит булимию, а лишь на время притупляет чувство голода.
Психология же работает с причинами заболевания, то есть поднимает все те проблемы, которые вызвали булимию, и решает их. Можно сказать, что медицина и психология в этом смысле работают противоположно друг другу — медицина подавляет, а психология, наоборот, поднимает на поверхность и прорабатывает.

Поэтому единственный возможный способ лечения булимии – это психологическая работа с ее причиной. Как найти эту причину и устранить ее — читайте в этой статье.

Булимия – это заболевание, в основе которого лежит зависимость от еды. Больной булимией, как правило, ест в больших количествах, не контролируя себя, а после вызывает рвоту или пьет слабительные средства, чтобы не оставить в себе ни капли от съеденного. В начале заболевания булимик думает, что он приходит к некоему решению проблемы, наказывая себя за съеденное смыванием еды в унитаз, ведь он может есть сколько влезет, сохраняя при этом фигуру. Но со временем к нему приходит понимание того, что он не решает проблему, а только усугубляет ее. К сожалению, к этому моменту он уже не в силах остановиться.

4 психологические причины булимии

Пожалуй, все наши личностные проблемы – родом из детства. Булимия является психологическим заболеванием и порождается, как правило, негативными особенностями воспитания. Какие же ошибки воспитания могут породить булимию? Я представляю вашему вниманию четыре психологические причины возникновения булимии и четыре шага к освобождению от них.

Причина #1: Низкая самооценка — лучший друг булимии

Низкая самооценка – самая благоприятная среда для развития булимии. Поэтому большинство булимиков – это люди с низкой или заниженной самооценкой. формируется в детстве. Она повышается, если ребенку делают комплименты, хвалят его, поощряют, уделяют внимание успехам, позитивно оценивают внешность, поступки, характер, особенности внутреннего мира, таланты и умения.

Также самооценка зависит от того, насколько сильно ребенка любят и каким образом эту любовь проявляют. Если ребенку не хватает любви, внимания, участия, тепла и заботы родителей – это приводит к формированию у него низкой самооценки. А это, в свою очередь, может стать одной из причин булимии.

Причина #2: Плохие отношения с мамой

Большинство психологов сходятся во мнении, что причиной булимии у девочки являются трудные отношения с матерью. Между ними может быть близкая связь и с виду теплые отношения, но если приглядеться, то их любовь носит патологический характер. Мама может искренне желать только добра своей дочери, воспитывая ее так, чтобы та всегда и во всем была самой лучшей.

Она делает все, лишь бы дочка была на высоте, была отличницей, самой успешной и талантливой. Это выражается также в желании, чтобы дочка выглядела лучше всех, имела идеальную фигуру, была самой красивой, стройной, модной и стильной. Мама хочет, чтобы ее дочь была совершенством.

На самом деле эти успехи нужны не дочери, а матери. Маму саму не принимали в детстве такой, какая она есть. И дочка, боясь разочаровать маму, идет на различные ухищрения для того, чтобы через жертвы достичь больших высот. И это все в ожидании одобрения, похвалы от матери, в ожидании, что мама будет гордиться своей дочерью. Но хвалить или гордиться мама, скорее всего, не будет. Для такой матери хвалить — все равно что сюсюкаться, и она будет бояться избаловать свое чадо, поэтому ждать от нее одобрения почти бесполезно. Да и совершенной быть невозможно, а мама гонится именно за совершенством. В случае каких-либо неудач у дочери, мама может критиковать или попросту делать вид, что не замечает ее.

В итоге девочка сама начинает проявлять к себе повышенные требования и расстраивается всякий раз, когда получает четверку или занимает в олимпиаде всего лишь второе место. Когда она добивается даже самых высоких результатов, это только успокаивает ее на время, но она уже не ощущает себя от этого счастливой. Ведь мама не принимала ее такой, какая она есть, за исключением лишь тех редких моментов, когда дочка оправдывала ее ожидания.

Так, не получая одобрения и гордости своей мамы, девочка начинает испытывать обиду, злость, а также чувство вины за то, что не смогла стать такой, какой ее хотели видеть – идеальной. И девочка становится без вины виноватой за свою недостаточную успешность. А чувство вины порождает желание наказать себя, которое часто выражается в виде булимии.

Таким образом, булимия рождается в условиях постоянного желания добиваться большего, в условиях гонки за достижениями. Подобные отношения с родителями порождают утрату контакта с собственными эмоциями у ребенка, с его потребностями и, соответственно, приводят к невозможности реализовывать свои желания. Зачастую такие дети могут даже не знать, чего же они хотят на самом деле, ведь их об этом никогда не спрашивали.

В большинстве случаев булимию порождают негативные отношения с родителем своего пола, но, где есть правило, там всегда есть и исключение. Поэтому подобная схема воспитания может сформироваться и у отца с дочерью.

Причина #3: Травма покинутого

По мнению канадского психолога Лиз Бурбо , причиной булимии может послужить так называемая травма покинутого. Это подавленный страх быть покинутым, имеющий свои корни в детстве. Возникнуть у девочки травма покинутого может в случае, если, например, один из родителей много работал и с ней проводил мало времени, редко виделся или вообще пропадал неизвестно где. У дочки может сложиться впечатление, что родитель бросил ее, что он ее больше не любит.

Также данная травма может возникнуть, если, например, девочку отправили в закрытый санаторий, положили одну в больницу или отдали поздно в детский сад после того, как ребенок уже привык находиться дома, в спокойной домашней обстановке. В этих случаях одиночество ребенком переносится особенно болезненно, потому что он начинает думать, что его наказали, что родители его не любят. Вдобавок ко всему ребенок будет думать, что родители никогда не заберут его отсюда (в случае, например, с больницей). Даже если они будут приходить к нему время от времени, на уровне подсознания у него сложится ощущение, что его бросили, покинули.

Также страх быть покинутым может возникнуть при рождении братика или сестренки, ведь в тот период, когда он(а) рождается, все внимание родителей, ранее направленное на девочку, переходит к этому новому ребенку. Это воспринимается девочкой очень травматично, особенно в первые несколько месяцев после рождения братика или сестренки.

Еще одним поводом к возникновению травмы покинутого может послужить слабый контроль над ребенком или полное отсутствие контроля, когда девочка остается предоставленной самой себе. Например, она выходит погулять и узнает, что ее друзьям разрешают гулять только до девяти, а ей никто не давал таких указаний, и она может гулять сколько пожелает.

О травме покинутого я также рассказываю в видео:

Во всех эпизодах ребенок, а в нашем случае девочка, будет ощущать себя покинутой одним из родителей и, возможно, будет чувствовать свою вину перед ним, думать, что она наказана, и родитель ее больше не любит. Часто во взрослой жизни такая девочка становится .

Причина #4: Маска зависимого

Человек, испытывающий страх быть покинутым, может надеть на себя так называемую маску зависимого. Зависимый – это тот, кто постоянно нуждается в помощи, поддержке, кто должен знать, что сможет на кого-то рассчитывать. Поддержка для такого человека – это все, ведь он невероятно сильно боится остаться один. Зависимый думает, что он не может решить проблему самостоятельно, поэтому он часто общается с людьми просто из страха одиночества.

Зависимый, как правило, боится позвонить, прийти к другу, потому что он думает, что друг занят более важными делами, что ему не до него. Такие люди вечно ходят по замкнутому кругу. Так, например, страх одиночества у зависимого отлично сочетается с самим одиночеством. У него редко бывает много друзей, он боится общаться, ведь думает, что он недостоин, ни у кого нет на него времени. Одновременно он больше всего на свете боится одиночества. Страдая от одиночества, он бессознательно отдаляется от того, с кем ему безумно хотелось бы общаться. Получается, зависимый сам препятствует собственному счастью.

Человек с маской зависимого, как правило, зависит и от еды. Он часто заменяет едой недостающие эмоции, а когда речь идет о детской травме, тем более связанной с кем-то из родителей, это может перейти не просто в переедание, а в булимию. Поясню. Эпизод, в котором, например, родитель оставлял ребенка в детстве, ушёл глубоко в подсознание. А во взрослом возрасте он научился справляться с этой травмой, получая удовольствие от еды и таким образом успокаиваясь на время и забывая о том, что родитель когда-то нанёс ему травму. Так, ничего не подозревая, он заменяет едой недостающего родителя.

Подведем итог этой части: когда девушка с травмой покинутого страдает булимией, она подсознательно стремится заменить едой то недостающее время со своим родителем, его внимание, любовь и заботу. Простыми словами, она пытается «съесть» своего родителя, чаще всего отца. Также и зависимый мужчина, страдающий булимией, «поедает» свою мать, которая покидала его в детстве, оставляла по какой-то причине. Обжираясь, мужчина хочет этой едой заменить то, что у него забрали в детстве, он пытается «съесть» свою мать, а точнее ее любовь, заботу, поддержку, которых ему так сильно не хватает. Таким образом, булимики совершают перенос со своего недостающего родителя на потребляемую пищу, пытаясь заменить едой этого родителя.

Лечение булимии самостоятельно — 4 шага к выздоровлению

Теперь вы знаете основные психологические причины, порождающие булимию, и готовы к тому, чтобы принять решение от нее освободиться. Итак, лечение булимии самостоятельно — 4 шага к выздоровлению:

Шаг #1: Примите и полюбите себя

Первым шагом к избавлению от любой проблемы является ее принятие. Для того чтобы вылечиться от булимии, вам необходимо осознать, какая травма спровоцировала ее появление. Затем важно признать, что эта травма у вас есть. Травма — это часть вас, и если бы ее не было, вы не были бы сейчас тем, кто вы есть. Для того чтобы полюбить себя, нужно полюбить свои травмы и маски, а также все свои .

Для того, чтобы принять свою травму и свою болезнь, основной вашей целью должно быть установление баланса, равновесного состояния между потребляемой пищей и самим собой. Прежде всего, нужно изменить отношение к еде и к своей болезни. Спокойно, с любовью относитесь к булимии и к еде. Чем более гармоничным будет ваше состояние, тем легче вам будет освободиться от этих непростых отношений с едой. Бурные негативные эмоции всегда вызывают протест. Чем сильнее вы ненавидите свои приступы булимии — тем чаще вы будете их вызывать. Примите их, примите себя. Если вы примете булимию, она начнет постепенно уходить из вашей жизни.

Каждая травма дана нам для опыта. Сумев признать и полюбить свою травму покинутого, вы сделаете первый шаг к освобождению от нее. Полюбив себя, вы перестанете стремиться выглядеть совершенно и прекратите наказывать себя за обжорство, вызывая рвоту. А после того, как из вашей жизни уйдет самонаказание и стремление к совершенству, уйдет и булимия.

Шаг #4: Осознание

Сложность в освобождении от булимии состоит в том, что это заболевание носит неосознанный характер. Когда на вас накатывает очередной приступ булимии, вы перестаете отдавать себе отчет в происходящем и действуете в полутрансе, полубессознательном состоянии.

По этой причине полностью освободиться от булимии, не прибегая к помощи специалиста, очень непросто. Это возможно, но с психологом вы сделаете это в несколько раз быстрее, и более глубинно сумеете понять природу булимии и освободиться от нее. Я психолог, и давно работаю с проблемами пищевого поведения через психоанализ. С клиентом мы прорабатываем травмы, которые привели к созданию булимии, выносим на уровень слов и осознания все то, что также могло привести к развитию этого заболевания.

Через осознание со временем приходит принятие того, что с вами могли поступать несправедливо, неправильно, нехорошо. Когда вы начинаете это принимать, вы перестаете замещать недостающие из детства эмоции едой. Вы освобождаетесь от детских реакций и, взрослея, отпускаете желание переедать вместе с булимией.

вконтакте , инстаграм

Заключение

Если вы хотели получить в этой статье волшебную палочку, взмахнув которой, вы смогли бы избавиться от булимии, то, наверное, я вас разочаровала. Лечение булимии самостоятельно – непростая задача, но выполнив то, что написано в этой статье, вы сделаете первый и главный, самый большой шаг на пути к своему выздоровлению.

Не забудьте приобрести мою книгу «Как полюбить себя» . В ней я делюсь самыми эффективными приемами, при помощи которых я сама когда-то подняла свою самооценку, стала уверенной и полюбила себя. Это не только поможет вам на пути к излечению от булимии, но и сделает вашу жизнь счастливее!

Приобретите и размеренно пройдите мой практический видеокурс о выходе из роли жертвы — с его помощью вы научитесь выражать эмоции, не держать их в себе, сбросите маски и сделаете значительный шаг к освобождению от булимии. Более подробное описание видеокурса есть .

Обращение к специалисту — еще один важный шаг на пути к исцелению, который вы также можете сделать. Я психолог, и проблемы пищевого поведения — мое основное направление работы. Вы можете обратиться ко мне за психологической индивидуальной . Я помогу вам наладить отношения с едой и избавиться от той боли, что преследует вас с самого детства. Работать мы будем и с внешними проявлениями булимии (с вашими отношениями с едой), и с причинами, породившими булимию (отношениями с родителями и любовью к себе). Мы пройдем все необходимые шаги и вылечим булимию вместе.

Записаться ко мне на консультацию можно через вконтакте , инстаграм или . Ознакомиться со стоимостью услуг и схемой работы можно . Отзывы обо мне и моей работе вы можете прочитать или оставить .

Подписывайтесь на мой Инстаграм и YouTube канал. Улучшайте и развивайте себя вместе со мной!

Я верю, у вас все получится!
Ваш психолог Лара Литвинова

Расстройства психики, сопровождающиеся нарушением норм привычного питания – это бич современной молодежи. Булимия и анорексия – две подружки, которые зачастую встречаются в одном человеке. Булимия – это обжорство, когда чувствуется нестерпимый и непреодолимый голод, несмотря на то, что уже съедена огромная порция еды. После еды больной булимией человек испытывает чувство вины и стыда за съеденную пищу, так как боится потолстеть. Чтобы исправить ситуацию, он пытается вызвать у себя рвоту, принимает слабительные препараты. Круг замыкается и все повторяется вновь.

Как распознать у себя булимию

Очень часто больной булимией человек не признается себе и окружающим в своей зависимости. Он даже не считает это зависимостью или болезнью. Но распознать это психическое расстройство все-таки можно. Вот некоторые признаки, характерные для поведения больного булимией человека.

  1. Огромное, невероятно огромное количество еды, которую человек может съесть. Приступы обжорства могут наступать ночью. Иногда человек, болеющий булимией, имеет свойство что-то постоянно жевать. После такого количества съеденной пищи возникают боли и рези в животе, случаются различные расстройства пищеварительной системы.
  2. – неизменный спутник булимии. После приступа обжорства человек старается исправить ситуацию и проводит различные «очистительные» процедуры для кишечника – ставит клизму, вызывает рвоту, принимает слабительные и мочегонные препараты.
  3. Часто булимия сопровождается различными психологическими расстройствами – депрессия, стресс, чувство тревоги, ухудшение качества сна.
  4. Человек, болеющий булимией, зациклен на своем весе. Похудение, диеты и питание – это все, что представляет для него интерес. По сути, удержание нужного веса становится главной жизненной целью.
  5. Булимия периодами чередуется с анорексией. Длительное время человек изнуряет себя голодовками и сильно худеет. Но в какой-то момент его мозг просто отключается, и пациент съедает такую порцию еды, которая по калорийности равна недельному рациону обычного человека.
  6. Больного булимией невозможно различить среди здоровых людей. У него нормальный среднестатистический вес, в приеме пищи он не выделяется среди окружающих. Переедание происходит только в одиночестве, обычно он скрывает свои наклонности от друзей и членов семьи.

Эта болезнь преследует подростков, в основном, девочек. В период полового созревания их психика неустойчива, они недовольны своим внешним видом. Очень часто девочкам кажется, что у них лишний вес. За неимением опыта похудения и правильного питания, они просто отказываются от приема пищи, что нередко ведет к анорексии. Длительные голодания вызывают истощение организма, за которым следует несдерживаемый приступ обжорства. Это нервная булимия, которую нужно лечить у невропатолога.

Часто пищевые расстройства родом из детства. Во многих семьях есть культ еды, когда ребенка заставляют кушать вне зависимости от его желания. «Не встанешь со стола, пока не съешь все содержимое тарелки» — это совершенно неправильное поведение взрослых в семье. Обычно в семьях, где есть культ еды, большинство страдает от лишнего веса. Ребенок сам чувствует, когда и сколько ему есть. Если хотите, чтобы он съел порцию супа, нужно увеличить его пребывание на свежем воздухе, дать ему возможность поиграть в подвижные игры и ограничить доступ к конфетам, печенью и другим сладостям до обеда. И тогда он съест заветную тарелку без уговоров и с аппетитом.

Нередки случаи заболевания булимией в более зрелом возрасте, примерно в 25-30 лет. Такой вид булимии возникает на фоне различных психологических проблем, стрессов на работе, неудач в личной жизни. Пациент просто «заедает» проблему. Временная вкусовая радость помогает отстраниться от жизненных неудач, но все мнимо. Ведь при запущенной форме булимии человек просто не чувствует вкуса продуктов.

Когда взрослый человек видит в еде только утешение и спасение от душевных переживаний, это часто приводит к пищевым расстройствам. Булимия приносит вред не только пищеварительной системе. От частого приема пищи портятся зубы, появляется неприятный запах изо рта, страдают органы щитовидной железы. Все это сопутствуется ухудшением памяти, нарушением качества сна и длительными депрессиями.

Чтобы вылечить это заболевание, нужно помнить, что булимия — это расстройство психики. Сначала нужно направить мысли в нужное русло, и только потом приниматься за лечение самого организма. Если вы заподозрили наличие булимии у себя, своего друга или члена своей семьи, нужно срочно принимать меры. Вылечиться от булимии возможно, для этого необходимо терпение и дисциплина.

  1. Для начала примите и осознайте свою проблему. Отрицание не приведет ни к чему хорошему. Чтобы победить болезнь, нужно признать ее наличие с гордо поднятой головой. А потом обратиться к врачу. Самолечение в данном случае крайне нежелательно и даже опасно.
  2. У врача не нужно стыдиться своей болезни. Честно и откровенно расскажите специалисту о своих приступах булимии – как часто они возникают, на фоне какого эмоционального состояния. Врач пропишет курс лекарственных препаратов, которые вылечат органы, пострадавшие от неправильного питания. Наряду с этим вы получите рецепт на антидепрессанты. Они помогут не испытывать чувство тревоги, которое вы заедаете. Также для вас распишут подробную диету с указанием размера порции и времени приема пищи.
  3. Что касается самостоятельного лечения, то здесь важна психологическая мотивация. Нужно полюбить себя такой, какая ты есть. Посмотрите на себя в зеркало. Не нужно сравнивать себя с худышками и девушками модельной внешности. В жизни зачастую мужчинам нравятся пышущие здоровьем, а не отощавшие женщины. Полюбите себя именно такой. Найдите и перечислите все свои достоинства — их будет немало.
  4. Чтобы избавиться от приступов булимии, постарайтесь распланировать свой день. Ведите здоровый образ жизни. Нужно есть полезные продукты, соблюдать режим питания и не нарушать его. Перед едой положите в тарелку ровно столько, сколько планируете съесть. Никаких добавок. Не засиживайтесь за общим столом. Как только вы доели последний кусочек из своей тарелки, нужно встать из-за стола. Лучше пообщаться с родными в другой обстановке, например, в гостиной.
  5. Не ищите утешение или награду в еде. Например, вы идете на важный экзамен и даете себе обещание, что если вы сможете его успешно сдать, то позволите себе съесть пирожное. Это в корне неправильно. Нельзя поощрять себя едой, ведь вы человек, а не животное. Скажите себе, что если экзамен пройдет успешно, то купите себе ту модную сумочку, о которой так давно мечтали или подарите себе абонемент в бассейн. Научитесь искать радости не только в еде.
  6. Займите себя, чтобы не думать о еде. Часто мы испытываем мнимое чувство голода, только потому что нам скучно и нечего делать. Нам только кажется, что мы голодны. На самом деле, нужно просто себя занять. Запишитесь на языковые курсы, займитесь спортом, чаще встречайтесь с друзьями. Это отвлечет вас от мыслей о еде.
  7. Прекратите принимать препараты для похудения. Приучите себя не вызывать рвоту даже после приступа булимии. Смиритесь с тем, что съеденные продукты уже в вас и достать их оттуда нет никакой возможности. Выкиньте из дома все слабительные и мочегонные лекарства – их нельзя употреблять так часто. Лучше отработать съеденные калории на тренажере, чем вызывать рвоту.
  8. Если вы чувствуете, что испытывает стресс, с которым не можете справиться самостоятельно, нужно обратиться за помощью к специалисту. Опытный психотерапевт выявит корень вашей проблемы и поможет вам ее преодолеть.
  9. Найдите цель в жизни и идите к ней. Поймите, что похудение, диеты и правила питания – это далеко не главное. Вы итак уже выглядите прекрасно, пусть коррекция питания и диета будут для вас обычной нормой, о которой не нужно задумываться. Ведь вы ежедневно чистите зубы, но не думаете об этом целый день? Так и здесь. Если вы намерены похудеть, нужно просто придерживаться правильного питания и больше двигаться. Но нельзя думать об этом ежесекундно. Найдите себе более интересную цель. Возможно, вы хотите получить второе образование, купить свой первый автомобиль или выучить испанский язык. Дерзайте! В мире столько интересного помимо забот о еде.
  10. Чтобы справиться с волчьим аппетитом, можно воспользоваться отварами трав. Люцерна, алоэ вера, звездчатка, лопух, корень солодки, фенхель, крапива, зеленый чай, подорожник. Все эти растения обладают прекрасным свойством подавлять аппетит. Их можно использовать поодиночке или в сочетании друг с другом. Несколько столовых ложек травяного отара нужно залить литром кипятка и дать настояться. Затем отвар нужно процедить и пить по 200 мл при приближающемся приступе булимии. Если вы чувствуете нестерпимый голод, хотя кушали совсем недавно, просто выпейте этот теплый отвар. Через несколько минут вам станет легче.

Если вы страдаете булимией – не нужно терзать себя и переживать по этому поводу. Как и любая другая болезнь, булимия прекрасно поддается лечению. Однако для эффективного и точного результата придется запастись терпением – только через год после отсутствия приступов булимии вы можете считать себя полностью здоровой. Любите и принимайте себя такой, какая вы есть, ведь вы поистине прекрасны!

Видео: как излечиться от булимии

Приступы булимии — это эпизоды компульсивного переедания, во время которых поглощается очень много пищи за короткое время.

Приступ булимии характеризуется полной потерей контроля над тем, что и в каком количестве потребляется. Поглощаемая пища обычно бывает сладкой и сильно калорийной, но может быть и любой, то есть поедается все, что есть в холодильнике, или 5-6 тарелок какого-то блюда за раз.

Средняя продолжительность приступа булимии — 1 час, максимум — 2 часа. Критерием булимии обычно считается наличие не менее двух таких приступов в неделю, однако они могут быть и реже — раз в неделю или две и продолжаться 3-4 дня подряд.

Приступы булимии обычно тщательно скрываются от окружающих и происходят в отсутствие других людей. Во время и после приступа булимик чувствует сильный дискомфорт, физический (боль в желудке, тошноту) и психологический (чувство вины, ненависть к себе, отчаяние и бессилие). Часто при приступе переедания отсутствует чувство насыщения.

Как справиться с приступами булимии?

Надо иметь в виду, что приступ переедания — только одна сторона проблемы. Вызывание рвоты или другие способы избавиться от потребленных во время приступа калорий являются столь же важными симптомами булимии и вовсе не являются здоровым поведением.

Наоборот, приступы переедания чаще всего являются реакцией организма на длительное воздержание от еды. Часто страдающие булимией стараются не есть полдня или больше, чтобы компенсировать поглощенное во время приступов, но на самом деле именно это голодание и провоцирует новый приступ переедания.

Чтобы справиться с приступами переедания, нужно начать лечение булимии в целом с помощью психотерапии и нормализации режима питания и перестать голодать или есть недостаточно, поскольку именно диеты и голодание приводят к приступам обжорства.

Что делать при приступе булимии

Если приступ булимии уже застал вас, вам вряд ли удастся с ним справиться, но в составе комплексного лечения булимии часто дается следующие рекомендации, что делать во время приступа булимии.

1. До начала поглощения еды задержитесь на несколько минут, спросите себя, что вы чувствуете, грустно ли вам, одиноко или вы чувствуете сильную нехватку чего-то (обычно это бывает не еда).

2. Запомните свои чувства и мысли и после приступа запишите их в пищевой дневник таким образом: дата, чувства, мысли.

3. Ешьте, если вам все еще этого хочется.

4. Зафиксируйте свои чувства и мысли после приступа переедания и запишите их в дневник.

5. Записывайте также количество съеденного во время приступов булимии, а также в обычное время. Это поможет отследить, что когда вы держите себя в полуголодном состоянии, это приводит к приступам обжорства.

Через какое-то время анализ своих чувств и мыслей, а также рационализация своего питания поможет вам уменьшить количество приступов булимии или даже избавиться от них.

В качестве иллюстрации приступа булимии приведу отрывок из романа Паулы Агилеры Пейро «Комната 11″.

Когда я вышла из больницы, все было уже решено. Жаль, потому что я столько времени продержалась без приступов булимии, столько хороших дней. Но решение было принято, я не вернусь сегодня на работу. Меня внезапно наполнило это знакомое ощущение, это желание есть безостановочно все эти вещи, которые я так люблю и которые я себе запрещаю. Знаю, что сейчас — тот момент, когда я ДОЛЖНА отказаться от этих вредных мыслей, подумать о чем-то другом, позвать кого-то, кто мог бы составить мне компанию. Но в глубине души я знаю, что как только в мою голову приходят такие мысли, я почти никогда не могу избавиться от них. Свободное время, одиночество и вредные мысли почти всегда зло для меня.

Я чувствую себя виноватой за то, что не иду на работу, но странная сила заставляет меня идти по улице. Я иду очень быстро, у меня только одна цель — запастись едой для своего плана. Первая остановка: булочная. Я беру два вида пирожных: из слоеного теста и другие, в форме подковы, посыпанные миндалем и с начинкой «волосы ангела» (у меня текут слюнки, сердце бьется в ускоренном ритме). Пытаясь скрыть свои намерения, я прошу еще два батона хлеба, чтобы казалось, что я делаю нормальные покупки, не ради компульсивного приступа. Я смотрю на витрину, я бы взяла множество разных пирожных, но замечаю, что продавщица смотрит на меня вопросительно. Расплачиваюсь. Кладу пакеты в мой рюкзак, мой вечный союзник, всегда в крошках, с пятнами шоколада, расплавленными от солнца.

Вторая остановка: супермаркет. Когда я вхожу, у меня ощущение (возможно, параноическое), что все смотрят на меня и угадывают мои намерения. Я теряюсь между бесчисленных полок, сгорая от желания. Заворачиваю в отдел со сладостями и у меня занимает две или три минуты раздумья о том, что я могу взять, чтобы не выглядеть слишком подозрительно. Если бы не эти мысли, я бы унесла все. Я беру пакет с шоколадным печеньем с начинкой из орехов, пакет с галетами, покрытыми белым шоколадом, сливовый пирог треугольной формы с начинкой из земляничного мармелада и покрытый вкусным шоколадом. Этот пирог напоминает мне о детстве. Мой дедушка часто приносил мне его, когда я была еще невинной и могла есть все, что мне нравилось и хотелось без сожалений.

Я направляюсь к холодильникам запастись бутылкой жидкого йогурта чтобы сделать все купленное более жидким и, очень важно, — газированным напитком, который поможет мне освободиться от всего с большей легкостью. Я помещаю продукты на ленту и кассирша смотрит на меня с недоумением. Я уверена, что она угадывает мои намерения, но мне все равно. В следующий раз я пойду в другой супермаркет. Кроме того, я уверена, что они сталкиваются такими ситуациями постоянно. Я загружаю все купленное и направляюсь к железнодорожной станции, чтобы доехать до дома.

По дороге, не в силах справиться с искушением, я запускаю руку в рюкзак. Нащупываю что-то похожее на слоеное тесто и отрываю кусок. Я кладу его в рот с жадностью человека, который месяц не ел. Кроши падают мне на рубашку, но мне все равно, я продолжаю идти. Моя единственная цель — прийти домой как можно раньше, чтобы совершить свой пир в одиночестве. Я быстро поднимаюсь на перрон. Смотрю на монитор и вижу, что поезд, которого я жду, будет только через 10 минут. Отлично, я начинаю пожирать пирожное «волосы ангела». Глазированный сахар и миндаль с поверхности пирожного сыпется мне на блузку и остается вокруг моего рта. Женщина около сорока лет, сидящая рядом со мной, смотрит на меня искоса. Я пытаюсь бесшумно жевать в попытке сделать происходящее менее диким. В очередной раз чувствую, что все на меня смотрят. Поднимаюсь в поезд и продолжаю есть. Теперь я пачкаю и сиденья.

Закончив есть пирожное, я не решаюсь достать из рюкзака другое и продолжить есть, по крайней мере на глазах у этих людей, бывших свидетелями того, как я расправилась с предыдущей сладостью. Так что я выхожу на следующей остановке. Я продолжаю саморазрушение, жадно проглотив два пирожных и выпив большое количество газированной воды прежде, чем подняться с вагон следующего поезда.

Сейчас люди новые, они не видели еще меня в действии, они верят, что я нормальный человек, так что я могу позволить себе продолжить есть. Я вытаскиваю пакет с печеньем и открываю его. Звук разрывающейся упаковки кажется мне скандальным, люди смотрят на меня, а может, и нет, но у меня такое ощущение. Ем печенье. Как вкусно! Еще одно, и еще. Я продолжаю есть и съедаю все печенье в упаковке, но я должна казаться нормальной. Несколько мгновений я думаю о том, не стоит ли мне снова выйти на следующей станции, но решаю, что лучше закончить все дома, где рядом будет ванная.

Как только поезд доехал до пункта назначения, я направляюсь к дому. Иду быстро, мир, который меня окружает, не кажется мне реальным, машины едут рядом со мной, и я едва их слышу, окружающий пейзаж мне привычен, но я не уверена в том, где именно нахожусь. И тогда случается то, чего я боялась: я сталкиваюсь со знакомым, который здоровается со мной и начинает разговор, пока я стараюсь отделаться от него так, чтобы он не поняла моих целей. Он спрашивает меня о Пабло, о работе и о семье. Типичные вежливые вопросы. Я нервничаю и потерю. Я становлюсь очень невежливой с этим человеком, как будто это не я, но я хочу, чтобы меня оставили в покое, сейчас больше ничего не имеет для меня значения.

Наконец, когда я уже думала, что это никогда не случится, я закрываю за собой дверь своего дома. Смотрю на часы: у меня есть еще час свободы до того, как вернется мой муж. Я кидаю рюкзак на пол, беру из него то, что меня интересует и приканчиваю тысячи калорий, которые в нем еще остаются. Другое печенье, последнее слоеное пирожное, стакан жидкого йогурта, галеты с белым шоколадом, стакан кока-колы, еще одно печенье… И так пока все не съела. Я поднимаю голову и вижу одного из соседей напротив, который смотрит на меня через окно в замешательстве. Думаю, что он около получаса смотрел, как я ела, не останавливаясь. Тысячи пятен на моей рубашке, на полу, на лице. Мне все равно. Это мой момент.

Приступ переедания (обжорства) – типичный пример нарушения поведения, когда человек перестаёт себя контролировать, поглощая иногда феноменальные количества еды, как правило, легкоусвояемой. Такому приступу обычно предшествует период «сидения на диете» или другого серьёзного самоограничения в еде. Приступ обжорства сопровождается негативными эмоциями – страхом пополнеть, чувством вины, отчаянием и презрением к себе. В связи с этим он часто заканчивается попытками быстро ликвидировать последствия переедания. С этой целью люди вызывают рвоту, пьют большое количество воды, изнуряют себя физическими тренировками, злоупотребляют слабительными и т.д. Какое-то время всё идёт нормально, но затем, под влиянием каких-либо факторов следует новый приступ и всё повторяется снова и снова. В случае, когда такое состояние носит циклический характер, оно называется нервная булимия.

Нервная булимия – довольно распространенное заболевание, им страдает примерно 1% населения, почти исключительно женщины, при этом многие скрывают свою болезнь. Основные причины его психологические (следование современным «стандартам красоты» в сочетании с определенными чертами характера человека, особая семейная обстановка, психологическая травма), однако имеют значение и некоторые нейрохимические особенности организма. Часто булимия развивается у девушки, перенесшей ранее другое нарушение пищевого поведения — нервную анорексию (и многие исследователи считают анорексию и булимию двумя стадиями одного и того же процесса). Иногда симптомы булимии появляются после преодоления зависимости, например алкогольной или сочетаются с нехимическими зависимостями, такими как шопоголизм .

В отличие от хронического переедания у пациенток с булимией нет выраженного ожирения, однако часты нарушения работы пищевода, желудка и кишечника. Нередко встречаются нарушения менструального цикла. Из-за гигантского количества поглощаемых сладостей развивается кариес и пародонтоз. Психические нарушения могут проявляться депрессией, раздражительностью, замкнутостью и ограничением контактов с людьми. В тяжёлых случаях возникает угроза суицида.

Лечение этих состояний комплексное, в основе его лежит курс психотерапии, иногда дополнительно применяется медикаментозная терапия. Пациентка будет уметь контролировать влечение к еде, ситуации, в которых оно возникает, научится «не зацикливаться» на своем весе и приведет в норму свой рацион.

Прогноз в случае нервной булимии благоприятный – при условии активного участия в лечении и соблюдения в дальнейшем некоторых простых правил безопасности.

www.burdin.perm.ru

Расстройства пищевого поведения: булимия, анорексия и переедание

Приступы булимии

Приступы булимии - это эпизоды компульсивного переедания, во время которых поглощается очень много пищи за короткое время.

Приступ булимии характеризуется полной потерей контроля над тем, что и в каком количестве потребляется. Поглощаемая пища обычно бывает сладкой и сильно калорийной, но может быть и любой, то есть поедается все, что есть в холодильнике, или 5-6 тарелок какого-то блюда за раз.

Средняя продолжительность приступа булимии - 1 час, максимум - 2 часа. Критерием булимии обычно считается наличие не менее двух таких приступов в неделю, однако они могут быть и реже - раз в неделю или две и продолжаться 3-4 дня подряд.

Приступы булимии обычно тщательно скрываются от окружающих и происходят в отсутствие других людей. Во время и после приступа булимик чувствует сильный дискомфорт, физический (боль в желудке, тошноту) и психологический (чувство вины, ненависть к себе, отчаяние и бессилие). Часто при приступе переедания отсутствует чувство насыщения.

Как справиться с приступами булимии?

Надо иметь в виду, что приступ переедания - только одна сторона проблемы. Вызывание рвоты или другие способы избавиться от потребленных во время приступа калорий являются столь же важными симптомами булимии и вовсе не являются здоровым поведением.

Наоборот, приступы переедания чаще всего являются реакцией организма на длительное воздержание от еды. Часто страдающие булимией стараются не есть полдня или больше, чтобы компенсировать поглощенное во время приступов, но на самом деле именно это голодание и провоцирует новый приступ переедания.

Чтобы справиться с приступами переедания, нужно начать лечение булимии в целом с помощью психотерапии и нормализации режима питания и перестать голодать или есть недостаточно, поскольку именно диеты и голодание приводят к приступам обжорства.

Что делать при приступе булимии

Если приступ булимии уже застал вас, вам вряд ли удастся с ним справиться, но в составе комплексного лечения булимии часто дается следующие рекомендации, что делать во время приступа булимии.

1. До начала поглощения еды задержитесь на несколько минут, спросите себя, что вы чувствуете, грустно ли вам, одиноко или вы чувствуете сильную нехватку чего-то (обычно это бывает не еда).

2. Запомните свои чувства и мысли и после приступа запишите их в пищевой дневник таким образом: дата, чувства, мысли.

3. Ешьте, если вам все еще этого хочется.

4. Зафиксируйте свои чувства и мысли после приступа переедания и запишите их в дневник.

5. Записывайте также количество съеденного во время приступов булимии, а также в обычное время. Это поможет отследить, что когда вы держите себя в полуголодном состоянии, это приводит к приступам обжорства.

Через какое-то время анализ своих чувств и мыслей, а также рационализация своего питания поможет вам уменьшить количество приступов булимии или даже избавиться от них.

В качестве иллюстрации приступа булимии приведу отрывок из романа Паулы Агилеры Пейро «Комната 11″.

Когда я вышла из больницы, все было уже решено. Жаль, потому что я столько времени продержалась без приступов булимии, столько хороших дней. Но решение было принято, я не вернусь сегодня на работу. Меня внезапно наполнило это знакомое ощущение, это желание есть безостановочно все эти вещи, которые я так люблю и которые я себе запрещаю. Знаю, что сейчас - тот момент, когда я ДОЛЖНА отказаться от этих вредных мыслей, подумать о чем-то другом, позвать кого-то, кто мог бы составить мне компанию. Но в глубине души я знаю, что как только в мою голову приходят такие мысли, я почти никогда не могу избавиться от них. Свободное время, одиночество и вредные мысли почти всегда зло для меня.

Я чувствую себя виноватой за то, что не иду на работу, но странная сила заставляет меня идти по улице. Я иду очень быстро, у меня только одна цель - запастись едой для своего плана. Первая остановка: булочная. Я беру два вида пирожных: из слоеного теста и другие, в форме подковы, посыпанные миндалем и с начинкой «волосы ангела» (у меня текут слюнки, сердце бьется в ускоренном ритме). Пытаясь скрыть свои намерения, я прошу еще два батона хлеба, чтобы казалось, что я делаю нормальные покупки, не ради компульсивного приступа. Я смотрю на витрину, я бы взяла множество разных пирожных, но замечаю, что продавщица смотрит на меня вопросительно. Расплачиваюсь. Кладу пакеты в мой рюкзак, мой вечный союзник, всегда в крошках, с пятнами шоколада, расплавленными от солнца.

Вторая остановка: супермаркет. Когда я вхожу, у меня ощущение (возможно, параноическое), что все смотрят на меня и угадывают мои намерения. Я теряюсь между бесчисленных полок, сгорая от желания. Заворачиваю в отдел со сладостями и у меня занимает две или три минуты раздумья о том, что я могу взять, чтобы не выглядеть слишком подозрительно. Если бы не эти мысли, я бы унесла все. Я беру пакет с шоколадным печеньем с начинкой из орехов, пакет с галетами, покрытыми белым шоколадом, сливовый пирог треугольной формы с начинкой из земляничного мармелада и покрытый вкусным шоколадом. Этот пирог напоминает мне о детстве. Мой дедушка часто приносил мне его, когда я была еще невинной и могла есть все, что мне нравилось и хотелось без сожалений.

Я направляюсь к холодильникам запастись бутылкой жидкого йогурта чтобы сделать все купленное более жидким и, очень важно, - газированным напитком, который поможет мне освободиться от всего с большей легкостью. Я помещаю продукты на ленту и кассирша смотрит на меня с недоумением. Я уверена, что она угадывает мои намерения, но мне все равно. В следующий раз я пойду в другой супермаркет. Кроме того, я уверена, что они сталкиваются такими ситуациями постоянно. Я загружаю все купленное и направляюсь к железнодорожной станции, чтобы доехать до дома.

По дороге, не в силах справиться с искушением, я запускаю руку в рюкзак. Нащупываю что-то похожее на слоеное тесто и отрываю кусок. Я кладу его в рот с жадностью человека, который месяц не ел. Кроши падают мне на рубашку, но мне все равно, я продолжаю идти. Моя единственная цель - прийти домой как можно раньше, чтобы совершить свой пир в одиночестве. Я быстро поднимаюсь на перрон. Смотрю на монитор и вижу, что поезд, которого я жду, будет только через 10 минут. Отлично, я начинаю пожирать пирожное «волосы ангела». Глазированный сахар и миндаль с поверхности пирожного сыпется мне на блузку и остается вокруг моего рта. Женщина около сорока лет, сидящая рядом со мной, смотрит на меня искоса. Я пытаюсь бесшумно жевать в попытке сделать происходящее менее диким. В очередной раз чувствую, что все на меня смотрят. Поднимаюсь в поезд и продолжаю есть. Теперь я пачкаю и сиденья.

Закончив есть пирожное, я не решаюсь достать из рюкзака другое и продолжить есть, по крайней мере на глазах у этих людей, бывших свидетелями того, как я расправилась с предыдущей сладостью. Так что я выхожу на следующей остановке. Я продолжаю саморазрушение, жадно проглотив два пирожных и выпив большое количество газированной воды прежде, чем подняться с вагон следующего поезда.

Сейчас люди новые, они не видели еще меня в действии, они верят, что я нормальный человек, так что я могу позволить себе продолжить есть. Я вытаскиваю пакет с печеньем и открываю его. Звук разрывающейся упаковки кажется мне скандальным, люди смотрят на меня, а может, и нет, но у меня такое ощущение. Ем печенье. Как вкусно! Еще одно, и еще. Я продолжаю есть и съедаю все печенье в упаковке, но я должна казаться нормальной. Несколько мгновений я думаю о том, не стоит ли мне снова выйти на следующей станции, но решаю, что лучше закончить все дома, где рядом будет ванная.

Как только поезд доехал до пункта назначения, я направляюсь к дому. Иду быстро, мир, который меня окружает, не кажется мне реальным, машины едут рядом со мной, и я едва их слышу, окружающий пейзаж мне привычен, но я не уверена в том, где именно нахожусь. И тогда случается то, чего я боялась: я сталкиваюсь со знакомым, который здоровается со мной и начинает разговор, пока я стараюсь отделаться от него так, чтобы он не поняла моих целей. Он спрашивает меня о Пабло, о работе и о семье. Типичные вежливые вопросы. Я нервничаю и потерю. Я становлюсь очень невежливой с этим человеком, как будто это не я, но я хочу, чтобы меня оставили в покое, сейчас больше ничего не имеет для меня значения.

Наконец, когда я уже думала, что это никогда не случится, я закрываю за собой дверь своего дома. Смотрю на часы: у меня есть еще час свободы до того, как вернется мой муж. Я кидаю рюкзак на пол, беру из него то, что меня интересует и приканчиваю тысячи калорий, которые в нем еще остаются. Другое печенье, последнее слоеное пирожное, стакан жидкого йогурта, галеты с белым шоколадом, стакан кока-колы, еще одно печенье… И так пока все не съела. Я поднимаю голову и вижу одного из соседей напротив, который смотрит на меня через окно в замешательстве. Думаю, что он около получаса смотрел, как я ела, не останавливаясь. Тысячи пятен на моей рубашке, на полу, на лице. Мне все равно. Это мой момент.

Помощь при приступах булимии:
Психолог Григорьева Елена

Домашний Доктор

Булимия (приступы обжорства) — это болезнь?


Не́рвная булими́я
(от др.-греч. βοῦς - «бык» и др.-греч. λῑμός - «голод») (во́лчий го́лод , кинорекси́я ) - расстройство пищевого поведения, связанное с приступами переедания. Булимия проявляется резким усилением аппетита, сопровождающимся мучительным чувством голода и вызывающим неконтролируемое потребление пищи и обжорство.

Иногда булимия сопровождается ожирением, но чаще страдающие булимией имеют нормальную или даже недостаточную массу тела. Как правило, сами больные не обращаются за медицинской помощью, к врачу их приводят родственники.

Виды проявления булимии

  • единоразовое приступообразное поглощение огромного количества еды (аппетит появляется внезапно);
  • непрерывное питание (человек ест, не переставая);
  • ночные приступы голода.
  • После приступа переедания больной, обычно, начинает укорять себя за допущенный срыв и пытается избавиться от съеденного при помощи рвоты и слабительных.

    Причины развития булимии

  • привычка «заедать» нервные стрессы;
  • низкая самооценка, социальная дезадаптация;
  • дисбаланс химических веществ и гормонов в головном мозге;
  • наследственность.
  • Чаще булимией страдают подростки, имеющие алиментарное ожирение и растройства эндокринной системы и молодые девушки с проблемами психологического и социально-адаптационного характера.

    Признаки булимии

    • разрушение зубной эмали и проблемы с деснами, вызванные многократным воздействием кислоты желудочного сока при рвоте;
    • царапины на одном или нескольких пальцах, которые больной помещает в горло при попытке вызвать рвоту;
    • нездоровая кожа и волосы из-за хронического недостатка в организме питательных веществ, витаминов и микроэлементов;
    • нерегулярный менструальный цикл.
    • Длительная булимия вызывает серьёзные, а порой и необратимые последствия для здоровья, нарушая работу всех органов и систем.

      Cимптомы и последствия булимии

    • воспаление пищевода и околоушной слюнной железы в связи с частой рвотой;
    • гастрит, опущение желудка;
    • растяжение или разрыв пищевода:
    • заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • хронические расстройства работы кишечника (из-за избыточного употребления слабительных средств);
    • симптомы нарушений функции печени и почек;
    • заболевания сердца, обусловленные метаболическими сдвигами при патологическом пищевом поведении.
    • Постоянные переедания и принудительная очистка желудка в сочетании со слабостью нервной системы или характера могут привести к серьёзным осложнениям: от неврастении, разрушения взаимоотношений с близкими и потери интереса к жизни до лекарственной или наркотической зависимости и смерти.

      Лечение булимии

      Булимию относят к нервно-психическим заболеваниям и лечат при помощи психотерапии и антидепрессантов.

      В ряде научных исследований при лечении нервной булимии была доказана эффективность флуоксетина (прозака) — антидепрессанта, ингибитора обратного захвата серотонина. Кроме того, у людей, страдающих булимией, применяют и другие виды антидепрессантов, например, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, уменьшающие приступы обжорства и рвоту.

      Первичные цели лечения направлены на физические и психологические потребности пациента, чтобы восстановить физическое здоровье и нормальный приём пищи. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация, другие могут находиться на амбулаторном лечении.

      Психологическое лечение направлено на изменение самовосприятия пациента и обучение самоконтролю. Цель лечения для пациента — принять себя таким, каков он есть, и вести физически и эмоционально здоровую жизнь.

      Многим пациентам помогает групповая психотерапия, поскольку, больные булимией часто испытывают чувство стыда за неконтролируемые срывы в потреблении пищи. Члены семьи пациента также должны пройти консультацию у врача-психотерапевта.

      Профилактика булимии

      Для предотвращения развития булимии необходим здоровый психологический климат в семье, стабильная и безопасная обстановка, воспитание здоровой самооценки у ребенка. Не следует использовать еду как способ вознаграждения и наказания у детей. Если ваш ребенок (особенно в подростковом возрасте) переживает из-за излишней полноты и недостатков своей фигуры, вам необходимо пристальнее следить за его диетой и поведением при приеме пищи, чтобы не пропустить развитие такого заболевания, как булимия.

      Часто булимия идёт рука об руку с другим серьёзным расстройством пищевого поведения — анорексией. Одно заболевание переходит в другое и является как бы двумя противоположными фазами одного и того же нервно-психического расстройства.

      domashniy-doktor.ru

      Булимия – как распознать и вылечить?

      Часто, стараясь похудеть и стать «идеалом красоты», диктуемым СМИ, девушки начинают страдать нарушениями пищевого поведения

      Закономерным итогом зачастую является серьезное заболевание – булимия. Важно вовремя начать лечение, ведь последствия булимии очень тяжелы с точки зрения и физиологических, и психологических факторов.

      Люди с диагнозом «булимия» часто не отдают себе отчета, что они больны и понимают это довольно поздно. Справиться с болезнью самостоятельно становится невозможно.

      Пациенты с булимией отличаются не только неконтролируемым обжорством, но и душевными расстройствами. Ей могут быть подвержены как подростки, так и взрослые люди. Статистика говорит, что булимия встречается в основном у женщин в возрасте от 15 до 35 лет, в процентном соотношении это около десяти процентов. Но в реальной жизни число больных намного больше.

      Типы и причины болезни

      Сегодня, когда многие идут на жертвы в погоне за идеальной внешностью, мало кто не слышал о булимии.

      Эта болезнь представляет собой нарушение пищевого поведения, проявляющееся в приступах переедания. После того, как человек переел, следуют очистительные ритуалы – механическое вызывание рвоты либо прием слабительных средств. Иногда больные булимией могут прибегать к голоданию или физическим нагрузкам.

      Неконтролируемые приступы голода бывают двух типов – нервная булимия и булимия пубертатного периода. Первому типу заболевания подвержены люди в возрасте 25-30 лет, которые ищут избавления от стресса. В итоге они находят успокоение в еде. Причинами нервной булимии могут быть психические расстройства и низкая самооценка. Порой к болезни могут привести заболевания эндокринной системы или негативная наследственность.

      Второй тип булимии характерен для девочек подросткового возраста. Очень часто в этом возрасте приступы неконтролируемого переедания чередуются с длительным отсутствием аппетита. К счастью, оба типа булимии излечимы, если вовремя принять эффективные меры.

      Булимия проявляет себя по-разному. Так, невероятное количество пищи съедается приступообразно, то есть потребность в пище появляется внезапно. Иногда, наоборот, больной человек ест постоянно.

      Для людей с нервной булимией еда представляет собой способ снизить тревогу, «наполнить» себя, «заесть» одиночество. При булимии меняется сам характер поглощения пищи – еда проглатывается в непережеванном виде. Человек теряет способность наслаждаться едой, испытывает чувство вины просто за то, что ест.

      Симптомы недуга

      Со стороны булимию распознать сложно – больные часто имеют нормальный вес. Визуально определить их отличие от здоровых людей почти невозможно.

      Специалистами была разработана шкала для диагностики булимии – тест из 26 вопросов, а для выявления заболевания у себя или близких можно использовать упрощенную версию. Чтобы понять, насколько вам свойственны симптомы булимии, ответьте на следующие вопросы. Чем больше «да» в ответах, тем выше вероятность наличия у вас расстройств пищевого поведения.

      1. Вы зациклены на своей фигуре и весе, беспокойство на эту тему не покидает вас?
      2. Вопросы питания и диет играют значительную роль в вашей жизни?
      3. Вы боитесь, что если начнете есть, то не сможете остановиться?
      4. Случалось ли, что вы ели до тех пор, пока не становилось плохо от еды?
      5. После приема пищи у вас возникает чувство стыда или депрессии?
      6. Используете ли вы рвоту или прием слабительных как средство контроля веса?

      Если вы ответили положительно на все вопросы или на 4-5 из них, у вас проблемы. Что же делать?

      Во-первых, признать, что существует психологическая проблема, и осознать, что от ее устранения зависит ваше здоровье, а не тот факт, сможете ли вы влезть в платье крошечного размера.

      Во-вторых, постараться понять, что лежит в основе «пищевых срывов», какие эмоции предшествуют им.

      В-третьих, учитесь переключаться. Не стоит забивать голову мыслями о еде. Чтобы отвлечься, можно использовать медитацию, йогу и любимое хобби.

      Если приступы обжорства случаются несколько раз в неделю, а попыток наладить правильное питание хватает ненадолго, обратитесь к психологу.

      Ну а что делать, если вы подозреваете булимию не у себя, а у близких? Выдать больного булимией могут такие симптомы: проблемы с деснами и разрушение зубной эмали, спровоцированное воздействием кислоты желудочного сока во время рвоты; обезвоживание и судороги, связанные с дисбалансом электролитов; воспаление околоушной железы в результате частой рвоты; расстройства кишечника; сердечные заболевания; нарушения менструального цикла.

      При обнаружении у кого-то из близких таких симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу.

      Лечение заболевания

      Начать нужно с главного – осознания своего состояния и желания вылечиться. Верным подходом в лечении булимии является «трехсторонний» подход – психотерапия, индивидуальная диета и работа с телом (волевая релаксация). Лечение должны проводить квалифицированные психологи.

      Если у больных нет возможности обратиться к врачу, шагом к исцелению будет установка диалога с самим собой, той частью своего «Я», которая подвержена перееданию. Такой способ лечения обладает эффективностью – надо лишь обладать силой воли и не бояться признаться в недомогании окружающим.

      Чем раньше диагностировано заболевание, тем больше шансов исцелиться. Бывает, что расстройство пищевого поведения сопровождается депрессией и алкогольной зависимостью, — тогда требуется комплексный подход в лечении.

      Лечение булимии – не быстрый процесс. Он может длиться дольше года, а первые признаки выздоровления наблюдаются спустя недели. Увы, положительные результаты лечения еще не являются гарантией, что булимия не вернется.

      В лечении недуга часто применяют когнитивно-поведенческую терапию. Она направлена на то, чтобы человек принимал себя таким, какой он есть. Больного булимией учат нормальному распорядку приемов пищи, уменьшают его обеспокоенность весом и внешним видом.

      Лечение булимии можно проводить и дома. В последнем случае надо следить, чтобы больной не срывался, поддерживать его душевное равновесие, составить план питания.

      Последствия недуга

      Не нужно быть дипломированным врачом, чтобы понять — переедание в сочетании с принудительной чисткой желудка не пройдут для организма бесследно.

      Вот лишь некоторые последствия булимии – неврастения, ухудшение состояния зубов, волос и кожи, нарушение обменных процессов в организме, сердечная недостаточность, лекарственная и алкогольная зависимость, пониженное кровяное давление, приводящее к обморокам. Потеря организмом калия – тоже бомба замедленного действия, она приводит к угрожающим жизни состояниям – от летаргического оцепенения и путаного сознания до сбоев сердечного ритма и отказа почек.

      Ну а в качестве довеска еще и «букет» изменений внешности и самочувствия: распухание рук и ног, лопнувшие сосуды в глазах (из-за постоянных приступов рвоты), тошнота, запоры. Женщины особенно рискуют — постоянное недоедание и резкий цикл переедания могут привести к выкидышам.

      Это всё физиологические последствия, есть и социальные – трудности общения с близкими людьми и потеря интереса к жизни. Всего этого можно избежать, если поддерживать в семье комфортный психологический климат и помогать детям формировать адекватную самооценку.

      Помощь народной медицины

      Существуют и народные способы исцеления булимии.

      Петрушку и мяту смешивают в равных количествах и заливают кипятком в пропорции: одна столовая ложка сбора на стакан воды. Настаивают полчаса.

      Этот настой помогает утолить голод. По этой же схеме можно приготовить настой из травы горькой полыни, который принимают перед едой по одной столовой ложке.

      Три дольки растертого чеснока залить стаканом кипяченой воды. Выдержав настой сутки, его следует принимать ежедневно на ночь по одной столовой ложке.

      Взять три литра воды, 250 грамм слив и такое же количество инжира и варить на медленном огне до тех пор, пока жидкость не уменьшится до двух с половиной литров. Отвар принимают перед едой, не более половины стакана.

      Булимия – весьма серьезная проблема. Порой недостаток сведений о последствиях недуга ведут к неверному способу исцеления. Если вовремя не начать лечение, то больной может очень сильно увязнуть как в физических недомоганиях, так и в психологических проблемах, что не менее фатально.

      Как остановить приступ булимии: дорожная карта

      • 29 апреля 2018


      Photo:
      ღ Дебора Фалабелла|Débora Lima Falabella ღ

      Приступ булимии или компульсивного переедания – это огромной силы эмоциональный разряд. Как у любого другого приступа, у него есть начало, середина/пик и окончание/спад. Главный способ остановить – переждать, как непогоду. Над нашей головой словно собирается гроза, на нас обрушивается ураган. Задача не в том, чтобы изо всех сил сопротивляться, а в том – чтобы не испугаться и принять.

      Вот несколько практических приемов и советов.

      Не бойтесь срывов

      На самом деле, каждый приступ и даже срыв (если не удалось удержаться от лишней еды) – еще один шаг к освобождению от булимии. Именно так к ним и стоит относиться. Контролировать зависимость – будь то еда, сигареты, алкоголь - навык, как любой другой. Чтобы научиться кататься на роликах, водить машину, свободно говорить на иностранном языке, надо практиковаться. Чем больше мы практикуемся, тем лучше получается.

      Сначала мне почти не удавалось удержаться от срывов, хотя я очень хотела. Булимия была сильнее, а я слабее. Но я не сдавалась, и со временем соотношение сил поменялось: мое «я» окрепло, а булимия уменьшилась. Воспринимайте приступ, как возможность попрактиковаться . Первый раз на велосипеде мы едем неровно, виляем, пытаясь удержать руль, заваливаемся, падаем, поднимаемся. А через какое-то время – сели и поехали.

      Действуйте по инструкции

      В момент приступа компульсивного обжорства или булимии у нас обычно нет никаких мыслей и плана действий, кроме «я хочу торт, кастрюлю макарон/жареной картошки, три пиццы, теплый каравай с сыром, ведро мороженого; мне надо держаться, но я не могу устоять, еда сильнее меня, я ничтожество, жалкая безвольная личность».

      Что, если бы речь шла не о булимии, а другом состоянии, например, диабете? Когда «падает сахар», человек заранее готов и четко знает, что делать, – условно, съесть взятую с собой конфету/шоколадку, принять лекарство, вызвать помощь. Когда мы до автоматизма отработали план действий, нам легче в ситуации Х – под рукой инструкция на пожарный случай.

      Я предлагаю отнестись к приступу компульсивного обжорства/булимии, как к приступу диабета - разработать мини-инструкцию первой помощи, чтобы знать, как вести себя. Упс, начинается. До ужаса хочу прорву вкусностей, боюсь не удержаться. Что я должна/должен сейчас сделать? Раз-два-три-четыре-пять шагов. Такой подход сразу снимает остроту приступа. Нам легче сохранить спокойствие, не сливаться со своими эмоциями - страх, стыд, злость на себя или на весь мир. Из-за неумения справляться с ними мы и переедаем.

      Накормите себя

      Булимический приступ – громкий сигнал, что мы голодны. Только голод не физический, а душевный. У нас есть острая неудовлетворенная потребность – она «пылает», «болит», «кричит», в общем, напоминает, что нужно срочно действовать. Еда не успокоит эту боль, а сделает только хуже – это вы знаете по опыту. Задача – выбрать действия, которые повышают настроение, укрепляют самооценку и дают энергию, пополняют наш внутренний ресурс. Это и будут 3-5 шагов «Инструкции на случай приступа», о которой я писала выше. Наметьте их заранее.

      Может, вам надо полежать на мягком ковре, раскинув руки, и просто слушать тишину или любимую музыку (кстати, можно собрать свой плейлист - 3-5 композиций, которые прогоняют тоску и придают сил во время приступа). Наблюдать, как приходят и уходят мысли и эмоции, словно облака на небе. Обнять близкого человека, посидеть/полежать рядом. Полить цветы/растения. Поиграть с котенком. Или – от души попрыгать со скакалкой, яростно побить боксерскую грушу, пробежаться по парку вечером. Возможно, сходить в красивый храм по соседству. Или – поспать. Вот прямо пришли с улицы, помыли руки, переоделись в домашнюю одежду, надели на подушку новую наволочку, чтобы она радовала запахом чистоты, – и нырнули в сон на полчаса/час.

      Другие приятные вещи

      Делая выбор между поеданием вкусностей и другими занятиями, многие чувствуют себя обделенными – ведь мы отказываем себе в удовольствии. Кому это понравится?

      Взгляните на ситуацию по-другому: время, которое занимает обжорство, вы могли бы потратить на другие приятные вещи, например, встретиться с подругой/другом или заняться своим хобби. Не говорите себе, что в вашей жизни будет меньше вкусностей, думайте о том, что у вас освободится больше времени на то, чтобы жить свою жизнь .

      Приступ булимии устроен так, что дает нам шанс дважды. Мы можем удержаться от обжорства совсем, и это здорово, когда получается. Если нет – есть еще одна возможность потренироваться брать зависимость от еды под контроль. А именно - удержаться от того, чтобы попытаться «замести следы преступления»: вызвать рвоту, принять слабительное или выполнить какой-то другой ваш ритуал. На мой взгляд, второй сценарий позволяет быстрее справиться с булимией.

      Когда вы просто сидите с переполненным желудком – «не прячетесь за рвоту», а прямо смотрите в лицо своему обжорству - этот неприятный опыт врезается в память и помогает в следующий раз удержаться от лишней еды. Я повторяла, как мантру «правда меня защищает, правда делает меня сильнее». Правда – это сколько съела, столько и переварила. Она возвращает нас в берега здорового питания, показывает, как не переедать в огромных количествах.

      Включите камеру наблюдения

      Допустим, вы ловите себя на мысли, что хотите наесться – вас не удержать. Отлично, начинайте, и одновременно – включите камеру наблюдения.

      Я как будто выхожу из своего тела, встаю рядом и включаю камеру. Теперь я – не только участник, но и свидетель срыва, который со мной происходит. Я – над схваткой, я наблюдаю и анализирую. Вот я на кухне, стремительный поворот к холодильнику/буфету, открыла, закрыла, села или судорожно ем стоя, чтобы успеть, пока родные не застали за преступлением. Или наоборот, я одна в квартире, ни души рядом, без сил сижу в кресле, передо мной торт и я медленно поглощаю его, ложка за ложкой, пока не прикончу.

      Во время приступа проговаривайте про себя или вслух, что именно вы сейчас едите, и в каком количестве. Взгляд свидетеля помогает дистанцироваться от обжорства и остановиться.

      Мой желудок – не мусорное ведро

      Выплевывайте, выбрасывайте лишнюю еду, которую запихиваете в себя во время приступа, – пусть в этом выражается ваша свобода воли и сопротивление обжорству. Представьте, что кто-то насильно пытается затолкать вам в горло продукты, а вы не даете – потому что ваш желудок не мусорное ведро, вы будете есть, когда сами решите, назначите себе время, а не под влиянием порыва. Это упражнение помогает проснуться, вернуться в реальность из тумана обжорства, почувствовать себя «за рулем» и взять ситуацию под контроль.

      Придумайте яркий образ

      Он помогает преодолеть зомби-эффект: когда нам кажется, что еда нами управляет, нас словно заставляет есть некая высшая сила, а сами мы бессильны. На самом деле это не так, и мы можем себя перепрограммировать – через образы.

      Например, в начале приступа я представляю, как волны Атлантического океана разбиваются о берег маленького острова-крепости Мон-Сен-Мишель (фр. Mont Saint-Michel, гора святого Михаила) - пытаются взять его приступом, но крепость не сдается, стоит, невзирая на бешенство волн.

      На пике помогает другой образ – «глаз торнадо». Так называют область прояснения и затишья в самом центре тропического циклона – вокруг нас бушует буря эмоций, они толкают нас к еде, но мы – все равно в безопасности.

      Не бойтесь сорваться и не злитесь, когда возникает дикое желание набить желудок едой. Не запрещайте себе никакие продукты, не ругайте за срывы, не паникуйте и не стыдите - это только подпитывает булимию и делает ее сильнее. Сохраняйте спокойствие.

      * Напоминаю, что делюсь личным опытом преодоления булимии. Каждый случай индивидуален, важно анализировать лучшие практики и строить собственную программу выздоровления, опираясь на свой опыт. Если вы чувствуете, что не справляетесь самостоятельно, - найдите надежного, квалифицированного врача-специалиста по пищевым расстройствам.

    Булимия представляет собой серьезное, иногда угрожающее жизни пищевое расстройство. Страдающие ею люди могут съедать большое количество пищи, а затем избавляться от нее принудительными способами. Если вы подвержены булимии в настоящее время, необходимо немедленно прибегнуть к профессиональной помощи. Чем дольше вы страдаете булимией, тем больше вреда нанесете своему здоровью, и тем сложнее будет избавиться от нее. Ознакомьтесь с шагами, которые следует предпринять для того, чтобы преодолеть булимию и полностью излечиться от этого страшного пищевого расстройства.

    Шаги

    Осознание серьезности булимии

      Узнайте больше о своей болезни. Единственный способ действительно осознать всю серьезность булимии состоит в том, чтобы больше узнать об этом расстройстве питания. Нервная булимия заключается в поедании большого количества пищи (нередко в течение короткого промежутка времени) и последующем избавлении от излишних калорий путем рвоты или принятия слабительных средств. Существует два типа нервной булимии:

      • При очистительной булимии больной вызывает у себя рвоту или злоупотребляет слабительными, мочегонными средствами и клизмами для того, чтобы компенсировать переедание.
      • При втором виде, называемом также анорексией, для избавления от лишних калорий и предотвращения набора веса используется другая тактика, включающая в себя ограничительные диеты, голодание или интенсивные физические упражнения.
    1. Узнайте о факторах риска. У страдающих нервной булимией наблюдаются определенные особенности личности, образа мышления и истории жизни, предопределившие их склонность к данному заболеванию. Булимия чаще встречается у следующих категорий:

      • Женщин
      • Юных и молодых людей
      • У тех, в чьей семье уже случались расстройства питания
      • У людей, подверженным социальному идеалу стройности и худобы, пропагандируемому средствами массовой информации
      • При психических и эмоциональных расстройствах, таких как низкая самооценка, недовольство своим телом, беспокойство, хронический стресс; у людей, испытавших психологическую травму
      • При постоянном давлении со стороны окружающих, требующих совершенства или достижений в сфере спорта, танцев либо в качестве модели
    2. Будьте способны определить симптомы. Для страдающих булимией (как очистительной, так и второй формой) характерен определенный набор симптомов. Вы сами, члены вашей семьи или близкие друзья могут заметить некоторые из следующих признаков и симптомов, характерных для данного расстройства:

      • Недостаточный самоконтроль во время еды
      • Стремление скрывать свои привычки в питании
      • Частые переходы от переедания к голоданию и наоборот
      • Исчезновение в доме продуктов питания
      • Поглощение большого количества пищи при неизменном весе тела
      • Посещение уборной после еды для того, чтобы избавиться от съеденного
      • Чрезмерные занятия физическими упражнениями
      • Прием слабительных и мочегонных средств, диетических таблеток, использование клизм
      • Частые колебания веса тела
      • Из-за увеличенных слюнных желез и частой рвоты появляются припухшие “хомячьи” щеки
      • Избыточный или нормальный вес
      • Обесцвечивание или потемнение зубной эмали ввиду воздействия желудочного сока
    3. Помните о том, что булимия может представлять опасность для жизни. Нервная булимия способна привести к многим вредным последствиям. Принудительное очищение желудка вызывает обезвоживание организма и нарушает электролитный баланс, что в конечном итоге может привести к сердечному удару, сердечной недостаточности и даже смерти. Частая рвота может закончиться разрывом пищевода.

      Обратитесь к специалисту по расстройствам питания. Вероятно, ваш терапевт не сможет вылечить булимию самостоятельно. После первичного осмотра он, скорее всего, направит вас к специалисту, занимающемуся расстройствами пищевого поведения. Это может быть психотерапевт, психолог или психиатр.

      Принимайте деятельное участие в лечении. Эффективное лечение булимии подразумевает выявление и устранение факторов, провоцирующих неправильное поведение, снижение стресса, воспитание правильного отношения к своему телу и ликвидацию психологических и эмоциональных причин пищевого расстройства.

      Проконсультируйтесь со специалистом по питанию. Еще один шаг на пути к излечению от булимии состоит в том, чтобы обратиться к помощи профессионального диетолога. Диетолог определит, какое количество калорий и питательных веществ вам необходимо употреблять ежедневно, и поможет вам выработать здоровые привычки питания.

      Запишитесь в группу поддержки. Люди, сталкивающиеся с такими психическими расстройствами, как булимия, часто жалуются на то, что рядом нет никого, кто бы понимал их. Если вы также столкнулись с этой проблемой, запишитесь в местную группу людей, пытающихся избавиться от булимии, либо зарегистрируйтесь в подобном интернет-сообществе.

      • Вашим родителям или другим близким людям также будет полезно участвовать в собраниях страдающих булимией людей и членов их семей. На этих собраниях могут обсуждаться различные методы, позволяющие успешно излечиться от булимии.

    Контроль над симптомами

    1. Поделитесь своей историей. Часто люди, страдающие расстройствами питания, скрывают свои проблемы от окружающих. Постарайтесь прервать этот порочный круг и поделитесь своими мыслями, чувствами и ежедневными проблемами с кем-либо. Найдите хорошего, понимающего слушателя, который сможет предложить вам помощь и психологическую поддержку.

      Следите за своим питанием. В процессе лечения следует регулярно встречаться с диетологом и прикладывать самостоятельные усилия к тому, чтобы выработать здоровые привычки питания. Научитесь прислушиваться к своему организму, отличая физиологический голод от психического, вызванного, например, одиночеством или скукой − это чрезвычайно важный аспект терапии. Диетолог сможет также порекомендовать вам определенные продукты, которые насытят вас и помогут избежать переедания.

      Узнайте об альтернативных методах преодоления булимии. Рассматривайте различные методы и способы в качестве инструментов − чем больше их будет у вас в арсенале, тем успешнее вы сможете бороться с булимией. Устройте со своим врачом и диетологом мозговой штурм, направленный на выработку успешной стратегии. Вот лишь несколько способов:

      • Для повышения самооценки займитесь каким-либо хобби или делом, которое увлечет вас
      • Столкнувшись с очередными трудностями, позвоните своему другу
      • Общайтесь с друзьями из группы поддержки (интернет-сообщества)
      • Составьте список укрепляющих вашу решимость фраз и регулярно зачитывайте его вслух
      • Чаще гуляйте и играйте с домашним питомцем
      • Начните вести дневник
      • Почитайте книгу
      • Сходите на массаж
      • Занимайтесь спортом, если это позволяет ваш план лечения

    Развитие позитивного отношения к своему телу

    1. Занимайтесь спортом, чтобы поднять свое настроение. Регулярная физическая активность полезна во многих отношениях: она укрепляет иммунную систему, улучшает мыслительные способности и концентрацию внимания, снижает стресс, повышает самооценку и настроение. Согласно некоторым исследованиям, умеренные занятия спортом способствуют также избавлению от расстройств питания и предотвращают их возникновение в дальнейшем.

    2. Измените свое отношение к питанию и весу тела. Основной причиной нервной булимии являются неправильные мысли и представления о своем теле и питании. Для преодоления булимии следует изменить свое мышление. Вместо того, чтобы предаваться негативным мыслям, постарайтесь изменить свое мышление − относитесь к себе добрее, как к другу. Изменив образ мыслей в нужную сторону, вы начнете относиться к себе с бо льшим сочувствием. Для неправильного мышления при пищевых расстройствах характерны следующие ошибки:

      • Перескакивание к необоснованным выводам: “Сегодня было тяжело; мне никогда не удастся преодолеть это расстройство”. Ожидание худшего может отрицательно влиять на предпринимаемые вами усилия. Вместо этого скажите себе: “Сегодня выдался непростой день, но я справился. Завтра я тоже преодолею все проблемы”.
      • Черно-белое мышление: “Я ела сегодня фастфуд. У меня ничего не получится”. Если вы не соблюдаете осторожность и мыслите черно-белыми категориями, деля все существующее на абсолютно хорошее и плохое, это легко может привести к перееданию. Вместо этого попробуйте сказать себе: “Сегодня я съела немного вредной пищи, но ничего страшного. Изредка можно позволять себе немного расслабиться, в остальное время употребляя здоровую пищу. На ужин я приготовлю себе что-нибудь легкое и полезное”.
      • Персонализация: “Мои друзья начали избегать меня, поскольку я слишком много говорю о здоровом образе жизни”. Пытаясь интерпретировать чье-то поведение и думая, что оно вызвано персональным отношением к вам, вы поступаете неправильно. Ваши друзья могут быть просто слишком заняты, либо не хотят мешать вам. Если вы соскучились по ним, так и скажите им.
      • Слишком широкие обобщения: “Мне во всем необходима чья-то помощь”. Негативное мышление притягивает неудачи. Ведь вы наверняка способны сделать массу вещей без посторонней помощи. Попробуйте, и вы убедитесь в этом.
      • Постоянные мысли о том, что вы что-то должны сделать или могли бы сделать в прошлом, но упустили свой шанс: “Мне нужно быть сегодня лучше всех”. Такое жесткое мышление является нерациональным и ограниченным. Даже если вы не будете первым в том или ином случае, это не умаляет ваших достоинств.