Je pro rodiče nebezpečné mít různé Rh faktory během těhotenství? Početí (Rh krevní faktor) První těhotenství je negativní a druhé pozitivní.

Krevní charakteristiky nastávající matky a otce mohou ovlivnit průběh těhotenství a v některých případech ovlivnit zdraví dítěte. Chytří rodiče proto při rozhodování mít potomka shromáždí potřebné informace k posouzení rizik a pokusí se předejít komplikacím. Podívejme se, co potřebujete vědět a dělat.

Testy kompatibility partnerů

Při plánování těhotenství je důležité určit, jak se k sobě manželé hodí z imunologického, genetického hlediska a také jak korelují jejich krevní vlastnosti. Pár bude muset podstoupit vyšetření a projít spoustou testů, ale stojí to za to, protože neslučitelnost partnerů se stává důvodem:

• neplodnost;
• časné potraty;
• vyblednutí těhotenství;
• závažné patologie u dítěte.

Ti, kteří se rozhodnou vzdát lékařských prohlídek v naději, že to „nějak přejdou“, podstupují velké riziko.

V moderním světě roste počet párů, které čelí problémům s nekompatibilitou: je jich asi 15 procent.

Testy, které určují krevní skupinu a Rh faktor, nejsou náročné na provedení - nevyžadují přípravu, postup se provádí na každé klinice. Biomateriál je darován:

• od rána;
• na prázdný žaludek;
• z ulnární žíly.

Pro zjištění vaší krevní skupiny a Rh faktoru se do laboratoře daruje žilní krev

Během studie se také v laboratoři provádí test kompatibility - zjišťují, jakou krevní skupinu a Rh faktor lze pacientovi v nouzových situacích podat transfuzí. Tyto údaje jsou důležité pro nastávající matku: nikdo není imunní vůči patologiím a operacím, které jsou doprovázeny velkou ztrátou krve, a ty ohrožují život ženy i plodu.

Kompatibilita partnerů podle krevní skupiny

Na povrchu červených krvinek - erytrocytů - mohou být přítomny proteiny, které se nazývají antigeny a označují se písmeny A a B. Tyto proteiny sloužily jako základ pro rozdělení krve do 4 skupin:

1. První skupina - I (0); chybí bílkoviny.
2. Druhá skupina - II (A); Antigeny A „žijí“ na erytrocytech;
3. Třetí skupina - III (B); detekované B proteiny;
4. Čtvrtá skupina je IV (AB); Existují antigeny A a B.

Často neplodný pár naříká, že nemůže mít děti kvůli neslučitelnosti krevních skupin; Internetem se vznášejí tabulky, které popisují, které kombinace jsou a nejsou vhodné pro početí. Takové teorie mají k vědeckým daleko. Krevní skupiny rodičů nemají vliv na jejich schopnost počít dítě.

Jiná věc je kombinace skupin a průběh těhotenství a také zdraví nenarozeného miminka; Zde lze vysledovat závislost.

Když nastanou problémy

Dítě zdědí krevní skupinu po rodičích a zůstává nezměněno až do konce života; Když vědí, jakou krev mají matka a otec, předpovídají hladinu krve dítěte.

V těle matky se může rozvinout konflikt krevních skupin, který ohrožuje těhotenské komplikace, pokud:

• u ženy první nebo třetí skupina, u plodu druhá;
• matka má první nebo druhou skupinu, nenarozené dítě má třetí;
• matka má jednu z prvních tří skupin a plod má čtvrtou.

Kromě toho se u těchto párů zvyšuje hrozba rozvoje skupinového konfliktu:

• žena s první skupinou, muž s druhou, třetí nebo čtvrtou;
• ženy mají druhou skupinu, muži třetí nebo čtvrtou skupinu;
• matka má třetí skupinu, otec druhou nebo čtvrtou.

Řada publikací tvrdí, že nejnebezpečnější kombinací je první skupina u ženy a čtvrtá u muže; v tomto případě pravděpodobnost vrozených patologií u dítěte dosahuje sto procent. Dítě může dostat:

• Downův syndrom;
• autismus;
• onemocnění srdce, onemocnění ledvin;
• celková retardace ve fyzickém a duševním vývoji.

Navíc je zde vysoké riziko potratu nebo předčasného porodu. Pokud má matka třetí skupinu a otec čtvrtou, bude mít žena obtížné těhotenství, ale takový krevní konflikt zpravidla neovlivňuje zdraví dítěte.

Jakákoli krev budoucí matky je kompatibilní s první krevní skupinou budoucího otce; čtvrtá mateřská skupina je vhodná pro druhou a třetí otcovskou skupinu. Stejné krevní skupiny si samozřejmě nekolidují.

Tabulka: kompatibilita krevních skupin rodičů a pravděpodobné skupiny plodu

Co říká věda o skupinové nekompatibilitě

Ve skutečnosti je krevní konflikt extrémně vzácný, protože během normálně se vyvíjejícího těhotenství se tekuté tkáně matky a plodu nemísí; Bariéra je placentární bariéra.

Něco jiného je, když z řady důvodů trpí cévy placenty – pak se do krevního oběhu matky dostanou prvky fetální krve a je možný skupinový konflikt. Stává se to například při předčasném odtržení placenty, a to i během porodu.

Ve srovnání s nebezpečnějším konfliktem Rhesus skupina:

• stává se méně často;
• dochází s menším počtem komplikací;
• se s každým dalším těhotenstvím nezhoršuje.

Je nepravděpodobné, že hypotézu o vlivu mateřských a otcovských krevních skupin na vývoj dítěte lze nazvat vědeckou - rodiče s různými ukazateli mají děti v lepším zdravotním stavu a je lepší, když se ukáže, že krevní skupina ženy být s nižším číslem.

Příznaky konfliktu krevních skupin

Závažné patologie u plodu se vůbec neobjevují kvůli skutečnosti, že máma a táta mají rozdíly v krevních skupinách; příčiny spočívají v nemocech ženy, v genetické neslučitelnosti partnerů a tak dále. U miminka má konflikt v systému AB0, jak tomu lékaři říkají, někdy po porodu za následek žloutenku, protože se zvyšuje hladina žlučového barviva bilirubinu v krvi. Po pár dnech se však pokožka novorozence obvykle vrátí do své normální barvy.

Žloutenka u novorozence, jehož rodiče nejsou kompatibilní podle krevní skupiny, obvykle nepřebírá patologickou formu a po několika dnech vymizí

Během těhotenství vede skupinový konflikt k následujícím onemocněním nastávající matky:

Inkompatibilita krevní skupiny nevyžaduje léčbu, protože je vzácná a má mírné příznaky.

Kompatibilita partnerů podle Rh faktoru

Kromě antigenů A a B je na membráně červených krvinek často připojen další protein – nazývá se Rh faktor. Protein je přítomen - krev je považována za Rh pozitivní; Na červených krvinkách nebyl zjištěn Rh faktor - krev je Rh negativní.

85 procent Evropanů, 93 procent Afričanů a 99 procent Asiatů má Rh pozitivní krev, zbytek má Rh negativní; stejně jako krevní skupina je Rh faktor neměnnou vlastností.

Když se v těle matky rozvine konflikt Rhesus

Důležitým ukazatelem, kterému gynekologové věnují pozornost, je kompatibilita krve rodičů podle Rh faktoru; Rh konflikt je skutečnou hrozbou pro nenarozené dítě, potvrzenou vědeckým výzkumem a lékařskou praxí.

Pokud mají matka a otec stejný Rh faktor, nehrozí plodu žádné nebezpečí; neovlivní zdraví dítěte a krev s plusem u matky a mínusem u otce. K ohrožení dítěte dochází, když je krev ženy negativní a mužská je pozitivní; Rh konflikt vypukne, když dítě zdědí otcovskou krev se znaménkem plus a během druhého těhotenství.

Tabulka: dědičnost Rh faktoru dítětem

Pozitivní krev plodu není ženskému tělu známá, proto jsou „cizí“ červené krvinky s Rh faktorem nepřátelé; Pamatujeme si však, že při normálním těhotenství se krev matky a dítěte nemísí. To se děje již během porodu. Tehdy se tělo matky postaví na imunitní obranu: začne produkovat protilátky.

Stejný ochranný mechanismus se aktivuje, pokud první těhotenství:

• skončilo potratem nebo samovolným potratem (po 7. týdnu gestace);
• mimoděložní;
• doprovázené předčasným odtržením placenty;
• vedlo k nutnosti udělat invazivní diagnostiku (například amniocentézu), kterou lékař provedl neúspěšně.

V každém z těchto případů se krev matky a krev plodu nevyhnutelně setkají.

Druhé těhotenství; Matčiny protilátky jsou v pohotovosti – a pokud další plod opět dostane pozitivní krev od otce, zaútočí na imaginárního „agresora“ a zničí červené krvinky dítěte. Existuje Rhesus konfliktní těhotenství. S každým dalším těhotenstvím se riziko konfliktu zvyšuje.

V opačné situaci (matka má pozitivní krev a plod má negativní krev) nebude žádná „válka“: imunita ženy nereaguje na nepřítomnost Rh faktoru v krvi dítěte.

Důsledky Rh-konfliktního těhotenství

Rh konflikt neovlivňuje početí, ale zpochybňuje porodnost plodu a narození zdravého dítěte. Současně se nastávající matka necítí dobře, nemá žádné příznaky patologie nebezpečné pro dítě.

Hemolytická nemoc

V případě Rh konfliktu může ultrazvukové vyšetření plodu odhalit:

• otok hlavy, placenta;
• akumulace tekutiny v pobřišnici a hrudníku;
• abnormálně velké břicho;
• zvětšené srdce, játra, slezina.

To vše jsou příznaky hemolytického onemocnění, které je doprovázeno destrukcí červených krvinek s uvolněním produktu rozpadu červených krvinek - bilirubinu do krve.

V případě Rhesus konfliktu se červené krvinky plodu deformují a rozpadají, čímž se do krve uvolňuje barvivo bilirubin.

Ve velkém množství bilirubin otráví plod a často vede k intrauterinní smrti dítěte, potratu nebo předčasnému porodu. Fetální hypoxie, ke které dochází v důsledku masivní smrti červených krvinek a narušení dodávky kyslíku do tkání, vede k opožděnému nitroděložnímu vývoji dítěte.

Při Rh-konfliktním těhotenství je možné dítě nosit a porodit, ale zdravotním problémům miminka se jen těžko vyhneme.

V závislosti na závažnosti intoxikace u novorozence se rozlišují tři formy hemolytického onemocnění:

• anemický; v důsledku snížení hladiny červených krvinek je kůže bledá, dítě je letargické; dochází k rychlému srdečnímu tepu;
• ikterický; vysoká koncentrace bilirubinu vede ke žloutnutí kůže; některé vnitřní orgány jsou abnormálně zvětšené, intrakraniální tlak je zvýšený; někdy se objevují křeče;
• edematózní; jedná se o nejtěžší formu, stěny cév se stávají propustnými, z tkání se uvolňuje tekutina a bílkoviny, otékají vnitřní orgány; vzniká vodnatelnost, dítě se zvýšenou hmotností (někdy i dvojnásobnou) může po porodu zemřít.

Mezi další důsledky hemolytického onemocnění patří:

Jak odolat konfliktu Rhesus

S vědomím, že další těhotenství se může ukázat jako Rh-konfliktní, dostává prvorodička léky s anti-Rhesus imunoglobulinem během prvních 72 hodin po narození dítěte. Tím se eliminují červené krvinky plodu, které se dostaly do krevního oběhu matky, a tím odpadá nutnost budovat imunitní obranu z protilátek.

Pro prevenci je imunoglobulin indikován také ve 28. a 34. týdnu; lék proti Rhesus se také podává při krvácení nebo po invazivních lékařských zákrocích. Při dalším těhotenství se při absenci protilátek postup s imunoglobulinem opakuje.

Lék neproniká placentární ochranou a neovlivňuje vývoj plodu.

Rezonativ je jedním z obchodních názvů imunoglobulinu anti-Rhesus

Pokud se promarní příležitost zabránit Rh konfliktu a u plodu se rozvine hemolytické onemocnění, jediným východiskem je intrauterinní krevní transfuze pomocí kordocentézy (přes pupeční žílu). Postup je nebezpečný a někdy je doprovázen:

• infekce plodu;
• únik plodové vody;
• krvácející;
• předčasná abrupce placenty.

Krevní transfuze zároveň snižuje riziko předčasného porodu a zmírňuje stav miminka.

Některé manželské páry se uchylují k IVF, aby se vyhnuly Rh konfliktu. Mezi výslednými embryi jsou ty, které zdědily negativní krev, implantovány do dělohy Rh-negativní ženy - pak je vyloučena intrauterinní „válka“.

Video: pokud je v děloze „krevní msta“.

Povinným testem při plánování těhotenství je vzorek krve, který odhalí indikátory skupiny a rhesus. Oba budoucí rodiče podstoupí analýzu, aby se zjistila kompatibilita nebo možný konflikt. Inkompatibilitu lze predikovat buď parametrem krevní skupiny nebo Rh faktorem, případně kombinací obou ukazatelů. Analýza umožňuje vypočítat procento pravděpodobnosti těhotenských komplikací a poskytuje čas na dokončení léčebných kurzů určených k překonání možných následků krevního konfliktu.

Genetické parametry krve rodičů tvoří soubor genů pro dědičnost plodu, který vzniká při početí.

Skupina a Rh faktor jsou konstantní po celý život, takže předběžná studie před těhotenstvím vám umožňuje předem identifikovat možné konflikty.

Při plánování těhotenství mají rodiče možnost vypočítat své možnosti krevní kompatibility. Pokud je procento nepřítomnosti jakéhokoli krevního konfliktu vysoké, pak pro budoucí rodiče bude koncepce a období těhotenství probíhat jako obvykle.

Co je to nekompatibilita

Inkompatibilita je konflikt mezi tělem matky a oplodněným vajíčkem, který se projevuje od okamžiku početí reakcí těla matky na embryo jako na cizí předmět. Reprodukční systém matky se spojí s imunitním systémem v boji s embryem a snaží se ho připravit o podporu života a nakonec se ho zbavit.

Rozdělení krevních skupin na první, druhou, třetí a čtvrtou je založeno na obsahu aglutininů v plazmě a aglutinogenů v erytrocytech. Rh faktor je přítomnost (pozitivní) nebo nepřítomnost (negativní) proteinového antigenu na membráně červených krvinek, z nichž nejčastější je antigen typu D.

Když se to stane

1. když krevní skupina matky neodpovídá krevní skupině plodu
2. v situaci Rh negativní matky těhotné s Rh pozitivním dítětem.

Anti-D imunoglobulin

Je to profylaktický lék nezbytný k zastavení produkce protilátek v těle matky, které bojují proti Rh-pozitivnímu embryu. Podávání léku vám umožňuje udržet těhotenství a zabránit možným patologiím matky a dítěte.

Použití imunoglobulinu je předepsáno lékařem podle individuálního režimu a zahrnuje:

• měsíční kontroly až po 30 týdnech
• jednou za dva týdny od 30 do 36 týdnů
• jednou týdně od 36 týdnů do porodu.

Také profylaktické podávání anti-rhesus se provádí bezprostředně po porodu, což pomáhá předcházet konfliktům v případných budoucích těhotenstvích.

Je možné těhotenství a porod?

Moderní lékařské technologie umožňují udržet těhotenství v jakémkoli konfliktu.

Největší pomocí je plánování početí, protože ošetřující lékař si je předem vědom rizik inkompatibility, což mu umožňuje zvolit předléčebný režim a následný management těhotenství. V období těhotenství se problém inkompatibility soustřeďuje na opatření, která brání imunitnímu systému matky v reakci na plod.

Při porodu má neslučitelnost za následek zdravotní problémy miminka, které po porodu řeší neonatolog.

Nebezpečné okamžiky

Největším nebezpečím pro plod je Rh konflikt. Mateřské tělo považuje antigenní protein za mikroorganismus, který představuje hrozbu, a řídí aktivitu všech systémů k produkci protilátek. Plod vystaví útoku, jehož cílem je se ho co nejdříve zbavit, který často končí selháním těhotenství, smrtí plodu a potratem.

Pokud jsou matka a plod nekompatibilní, nejnebezpečnější možností vývoje je hemolytické onemocnění embrya, které vede k abnormálnímu zvětšení velikosti jater dítěte, žloutence a opoždění vývoje v důsledku nedostatečného prokrvení mozku.

Pro těhotenství je důležitější krevní skupina nebo Rh faktor

Není možné vybrat jediný důležitý faktor, protože nelze přesně předvídat neslučitelnost partnerů pro zdravé těhotenství, nebo zda lze posoudit pravděpodobnost konfliktu. Těhotenství Rh-negativní matky s Rh-pozitivním dítětem vyžaduje nejpřísnější lékařskou kontrolu.

Konflikt krevních skupin matky a plodu je však obtížnější sledovat, protože k němu dochází v prvních dnech po početí. Pak může dojít k potratu, který pár zůstane bez povšimnutí (jako další menstruace) a neposkytne informaci o tom, co se stalo pro další plánování těhotenství.

Stejné krevní skupiny: kompatibilita

Když pár se stejnou krevní skupinou plánuje těhotenství, dítě je chráněno před nesnášenlivostí.

Pokud se rodičovské krevní skupiny shodují, má plod několik možností dědičnosti, ale všechny jsou bezpečné a zcela kompatibilní.

Jedinou překážkou úspěšného početí může být pouze Rh faktor partnerů, který je nutné sledovat i ve fázi plánování těhotenství.

já + já

Rodiče s prvními krevními skupinami přenášejí do genofondu svých budoucích dětí sadu bílkovin pouze pro tuto skupinu. To znamená, že dítě určitě zdědí první skupinu.

II+II

Rodiče s druhou krevní skupinou mají šanci počít dítě jak se stejnou skupinou, tak s první. V prvním případě je pravděpodobnost zdědění druhé krevní skupiny 94 %, zatímco u první pouze 6 %. V obou případech nedojde ke konfliktu.

III+III

U rodičů s třetí krevní skupinou je 94% pravděpodobnost, že to přenesou na své dítě. Existuje však 6% šance na početí plodu první skupiny.

IV+IV

Největší rozsah možných krevních skupin nenarozeného dítěte se nachází u partnerů se čtvrtými krevními skupinami. Takové páry mohou také počít dítě se čtvrtou skupinou v 50% případů, s druhou - ve 25%, s třetí - ve 25%.

Pravděpodobnost Rh konfliktu: tabulka nekompatibility

Rh inkompatibilita nastává pouze v případech, kdy se negativní Rh matky dostane do konfliktu s pozitivním Rh dítěte. Mateřská krev, která neobsahuje antigenní protein, vnímá krev plodu jako nepřátelskou kvůli přítomnosti D-antigenu na jeho červených krvinkách. Takový Rh konflikt je plný odmítnutí plodu již ve velmi raných fázích těhotenství.

V případech, kdy nedojde k potratu, je embryo během těhotenství neustále vystaveno útokům imunitních buněk těla matky, což u dítěte vyvolává vývoj žloutenky, anémie a vodnatelnosti.

Která skupina ztěžuje ženě otěhotnění?

Proces oplodnění vajíčka spermií přímo nesouvisí s charakteristikami krve každého rodiče. Koncepce se vyskytuje nebo ne podle svých vlastních zákonů, které jsou samostatně diagnostikovány lékařem a nepředstavují prognózu pro průběh těhotenství. Potíže v těhotenství jsou spojeny pouze s postupně se rozvíjející nekompatibilitou partnerů, která se odhaluje již v těhotenství.

První negativní

Nejomezenější počet možností bezpečného těhotenství má žena s negativní krevní skupinou. Za prvé, negativní Rh požaduje totéž od partnera. Za druhé, skupina I, která nemá proteinové značky, bude v konfliktu se samčí skupinou II, III a IV, v tomto pořadí produkující antitagy k proteinům A, B a AB. Zdravé těhotenství bez obav z jakékoliv nekompatibility u žen s I negativní krví slibuje partner, který má úplně stejnou skupinu.

Opakované studie na pacientkách ve věku 35 let navíc ukázaly, že právě majitelky skupiny I mají zvýšené hladiny folikuly stimulujícího hormonu, což ukazuje na rychlé vyčerpání ovariální rezervy.

Druhý zápor

Má antigen typu A, což ukazuje na pravděpodobný konflikt s krví mužů skupiny III a IV. Pozitivní Rh u vašeho partnera může zhoršit plánované těhotenství.

Třetí negativní

Statisticky je nejvzácnější krevní skupina, takže predikce početí a průběhu těhotenství je vysoce individuální. Obsahuje protein typu B, proto pro snadné oplodnění a březost vyžaduje negativního partnera se skupinou I nebo III.

Čtvrtý zápor

Vzácná krevní skupina, která je spojována s největším počtem dohadů a výpočtů, založených spíše na pověstech a pověrách než na vědeckých faktech. Ve skutečnosti má typ IV značky AB, takže je ideálně kompatibilní s krevní skupinou jakéhokoli partnera. Negativní Rh vyžaduje standardní účtování Rhesa muže pro všechny skupiny a terapii v případě pozitivního manžela.

Pozitivní skupina u ženy

Ženy s pozitivní krevní skupinou se Rh konfliktu bát nemusí. Přítomnost proteinového antigenu v krvi jim umožňuje snadno otěhotnět a porodit dítě s jakýmkoli Rh faktorem zděděným od obou rodičů.

Děje se tak proto, že tělo, které se s antigenem setká poprvé, se ho ze všech sil pokusí překonat a odstranit ze svého krevního systému.

V krvi pozitivního Rh faktoru je protein již přítomen a je snadno rozpoznán mateřským tělem v plodu, pokud existuje. Pokud plod zdědí Rh negativní, pak imunita matky prostě nemá na co reagovat a těhotenství probíhá dobře.

Pozitivní krevní skupina u muže

V případě Rh pozitivního samce je nutné přísné srovnání se skupinou a Rh matky. Přítomnost Rh neovlivní těhotenství, pokud je partnerka také Rh pozitivní. Pokud tělo matky nezná Rh antigen, pak případné oplodnění s vývojem pozitivní krevní skupiny u plodu povede k tomu, že matčino lůno způsobí odmítnutí (potrat).

Proto musí nastávající otcové při přípravě na těhotenství provést analýzu, aby objasnili skupinu a Rh (i když jsou si zcela jisti svými znalostmi), aby v případě neslučitelnosti mohli předem přijmout opatření.

Různé krevní skupiny rodičů: tabulka kompatibility

V tabulce jsou uvedeny údaje o pravděpodobnostní inkompatibilitě krevní skupiny matky s krevní skupinou embrya na základě údajů o skupinách obou rodičů. Těhotenství je tedy komplikované v případech, kdy je dětská skupina odlišná od mateřské. Ve fázi plánování těhotenství je přesná předpověď typu budoucího embrya s různými krevními skupinami rodičů nemožná, proto jsou důsledky konfliktu neutralizovány již během těhotenství.

Nejčastější z nich je hemolytické onemocnění dítěte, které způsobuje žloutenku a zvyšuje hladinu bilirubinu. Hemolytická nemoc je nejzávažnější, když dojde ke konfliktu mezi první krevní skupinou matky a krevní skupinou druhého nebo třetího plodu.

Hraje negativní Rh faktor roli u mužů?

Absence Rh v krvi muže neovlivňuje průběh těhotenství. Pokud má matka dítěte také negativní Rh, pak jej plod zdědí od obou rodičů a není přenašečem pro matčino lůno neznámého proteinu. Pokud je matka Rh pozitivní, může dítě zdědit přítomnost i nepřítomnost Rh, což v žádném případě také tělo matky nepovažuje za hrozbu pro imunitní systém.

Jak otěhotnět pro manželský pár, pokud jsou nekompatibilní

Největší potíže s otěhotněním mají páry s různými skupinami matky a otce ve variantách I+II, I+III a II+III. S tímto poměrem může být oplodněné vajíčko odmítnuto tělem matky během 3-4 dnů, takže žena nemá čas zaznamenat těhotenství. Aby se zabránilo potratu, je nutné předem plánované neustálé ultrazvukové sledování ovulace a oplodnění.

Je nemožné udržet těhotenství s krevní skupinou I u matky a krevní skupinou IV u otce, protože možné krevní skupiny II nebo III embrya budou imunitním systémem matky vnímány jako nepřátelské. V tomto případě přicházejí rodičům na pomoc technologie náhradního mateřství a očekávání dalších inovací v medicíně.

Partnerská analýza k určení kompatibility

Počáteční fáze testování kompatibility zpravidla zahrnuje stanovení hlavních ukazatelů partnerů na klinice. Na základě dat je provedena předpověď o možném konfliktu mezi skupinami nebo Rh faktory. V této fázi poskytují indikátory analýzy informaci pouze o pravděpodobnostní nekompatibilitě, která nemusí nastat. Pokud se během těhotenství potvrdí skutečnost neslučitelnosti mezi plodem a mateřským tělem, lékař vybere individuálně potřebnou lékovou terapii.

Řešení problému v přítomnosti krevního konfliktu

Moderní medicína nabízí několik zásadně odlišných možností pro udržení těhotenství v případě inkompatibility jakéhokoli typu. Včasné vyšetření ve fázi plánování a pravidelné návštěvy lékaře řídícího těhotenství mohou minimalizovat rizika komplikací.

Plazmaferéza

Postup čištění mateřské krevní plazmy od protilátek a její případné nahrazení sterilními nebo vitamínovými roztoky. Plazmaferéza se provádí v různých fázích:

• Při plánování těhotenství k čištění těla toxinů a protilátek;
• Při počáteční detekci Rh konfliktu, kdy nahrazení asi 30 % plazmy fyziologickým roztokem nebo roztokem albuminu zajišťuje vývoj embrya;
• S prudkým zvýšením hladiny protilátek v krvi matky, diagnostikovaným v jakékoli fázi těhotenství.

Krevní transfúze

Je to proces krevní transfuze plodu uvnitř dělohy po dobu 22 týdnů. V tomto případě se odebírá krev stejného typu jako dítěti a musí být Rh negativní. Zákrok se provádí přes pupeční žílu pod ultrazvukovým vedením a je navržen tak, aby zabránil odmítnutí dítěte imunitním systémem matky.

Hlavní indikace pro transfuzi jsou:

• Polyhydramnios;
• Detekce tekutiny u dítěte na ultrazvuku břišní dutiny nebo zvýšené velikosti jater;
• Ztluštění placenty;
• Změna průměru pupečníkových žil.

Vyvolání porodu

Pokud je při zjištění krevního konfliktu počet protilátek nízký, dává se přednost přirozenému porodu. Vyvolání porodu nebo předepsání císařského řezu vyžaduje stálý lékařský dohled během hospitalizace. Množství antigenů se měří dvakrát denně, a pokud je hladina výrazně vyšší než normálně, okamžitě se vyvolá porod. V tomto případě se léčba novorozence z možných následků konfliktu s mateřskou krví provádí po narození.

Prognóza porodu dítěte

Vývoj v moderní medicíně nabízí stále více novinek v oblasti reprodukční medicíny - přesná zařízení, rozbory potřebných vzorků, IVF postupy atd.

Včasný výběr souboru prostředků k neutralizaci rodičovské neslučitelnosti lékařem může zaručit požadované těhotenství.

Četné možnosti léčby založené na umělém zavedení imunoglobulinu do těla matky jsou navrženy tak, aby se zabránilo vyblednutí těhotenství nebo potratu. Tento postup vám umožňuje udržet těhotenství a usnadnit ho.

Pokud je diagnostikován rodičovský krevní konflikt, je nutné přísně dodržovat plán vyšetření a přísně dodržovat lékařská doporučení.

Neslučitelnost partnerů může být skryta jak z psychologických důvodů, tak i předem předvídatelná pomocí testů ve fázi přípravy na početí. Asi 15 % párů se potýká s problémem nemožnosti úspěšného těhotenství kvůli konfliktu partnerů Rhesus. Včasná lékařská kontrola a zodpovědný přístup k nezbytným postupům však poskytují vysokou šanci na zdravé těhotenství.

Užitečné video k tématu

V kontaktu s

Při zodpovědném a vyváženém přístupu k plánování těhotenství a porodu musí budoucí rodiče brát v úvahu nejen zdraví svého těla, ale také mnoho faktorů, které mohou ovlivnit zdraví nenarozeného miminka. Jedním z těchto faktorů jsou neslučitelné krevní skupiny budoucích rodičů.

V medicíně se rozlišují:

• 1 krevní skupina – 0 (I).
• – A (II).
• – B (III).
• – AB (IV).

V závislosti na tom, zda je antigen, nejlépe známý jako , přítomen nebo nepřítomný na povrchu červených krvinek, může být krev buď Rh pozitivní (Rh+) nebo Rh negativní (Rh-).

Krevní skupina člověka je stálou charakteristikou. Je určeno genetickými zákony a nemění se pod vlivem vnějších faktorů. možná již ve třetím měsíci nitroděložního vývoje.

Většina lékařů zpravidla popírá skutečnost, že budoucí rodiče mají neslučitelné krevní skupiny pro početí dítěte. Neschopnost ženy oplodnit, otěhotnět a porodit zdravé dítě je způsobena spíše imunologickou a genetickou inkompatibilitou muže a ženy a také produkcí spermatu ženským tělem proti spermiím partnera.

Krevní skupiny rodičů pro těhotenství mohou být nekompatibilní kvůli Rh faktoru. Tento faktor by neměl být nikdy opomíjen v otázkách plánování těhotenství.

Pro početí nemá Rhesus antigen žádný význam. Rovněž neovlivňuje vývoj a porodnost dítěte, pokud je žena těhotná poprvé nebo pokud má s manželem Rh – pozitivní krevní skupinu.

Pouze v případě, že je otec nenarozeného dítěte Rh pozitivní, může to vést k neslučitelnosti krevních skupin matky a těhotného dítěte a v důsledku toho k rozvoji takového život ohrožujícího stavu. dítě jako isoimunitní konflikt pro Rh faktor, lépe známý jako během těhotenství.

Konflikt během těhotenství vzniká, protože Rh-negativní krev matky reaguje na červené krvinky vyvíjejícího se dítěte, na jejichž membránách jsou přítomny specifické proteiny, jako by to byl cizí organismus. Výsledkem je, že ženské tělo začne aktivně produkovat protilátky namířené proti plodu.

Důsledky Rh konfliktu pro těhotnou ženu mohou být nevratné a zahrnují:

• při hrozbě potratu na začátku těhotenství nebo předčasného porodu;
• při tvorbě intraorgánového edému u plodu, který může vést k retardaci intrauterinního růstu;
• při rozvoji hemolytického onemocnění u novorozence, charakterizovaného destrukcí () jeho červených krvinek mateřskými krvinkami, které cirkulují v těle dítěte ještě nějakou dobu po narození.

Pro ženu samotnou nepředstavuje rozvoj autoimunitního konfliktu žádné nebezpečí. Bude se cítit dobře, i když vyvíjející se plod začne trpět in utero.

Proto je nesmírně důležité, aby těhotné ženy, kterým byly v krvi zjištěny protilátky Coombsovým testem, přísně dodržovaly všechna doporučení lékaře sledujícího vývoj těhotenství, neprodleně darovaly krev k vyšetření a nezanedbávaly ultrazvukové vyšetření, neboť pomůže identifikovat vzhled edému u dítěte a nástup vývoje.hemolytické onemocnění.

Jsou vždy komplikace?

Pokud žena s Rh negativním faktorem otěhotní poprvé v životě, v její krvi ještě nejsou žádné specifické protilátky. Těhotenství tedy bude probíhat zcela normálně a nedojde k ohrožení zdraví a života nenarozeného miminka. Ihned po porodu jí bude podáno anti-Rhesus D sérum, které pomůže zastavit tvorbu těchto protilátek.

Navíc, jelikož protilátky v krvi Rh negativní ženy časem nemizí, ale naopak se jejich počet s každým dalším těhotenstvím jen zvyšuje, je podávání tohoto séra indikováno po každém těhotenství bez ohledu na jeho ukončení. (porod, spontánní nebo drogou vyvolaný potrat).

Pokud má žena s negativním Rh faktorem již protilátky v krvi, je podání séra přísně kontraindikováno.

Typy konfliktů

Existuje také koncept neslučitelných krevních skupin během těhotenství u matky a dítěte, což může také vést k rozvoji konfliktu, ale podle systému ABO.

Tento typ komplikací je stejně častý jako Rhesus inkompatibilita, ale jeho důsledky jsou méně katastrofické. Může se vyvinout, pokud matka, to znamená, že neobsahuje aglutinogeny, a dítě zdědí jakoukoli jinou skupinu po otci, a proto jeho krev obsahuje antigeny A a B, a to jak samostatně, tak společně.

Konflikt v systému ABO se může rozvinout i během prvního těhotenství, ale u plodu se nevyvinou patologické stavy a nebudou se projevovat žádné známky anémie. Ale stejně jako v případě Rh-konfliktu, v prvních dnech po narození bude hladina bilirubinu v krvi dítěte výrazně zvýšena a pro odstranění projevů patologické žloutenky u něj bude nutné provést totéž. terapeutická opatření jako v případě isoimunitního konfliktu pro Rh- faktor.

Krevní skupiny dítěte a matky mohou být pro narození dítěte také neslučitelné, pokud má nastávající matka v anamnéze onemocnění, jako je trombocytopenie, tedy snížení počtu krevních destiček v krvi. V tomto případě žena zažívá tvorbu protilátek namířených proti krevním destičkám plodu.

Závěr

Při úvodní návštěvě prenatální poradny dostane nastávající maminka nejprve doporučení k darování krve k určení její krevní skupiny a příslušnosti k Rhesus. V případě Rh(-) faktoru dostane její manžel stejný směr. Pokud se Rh faktory budoucích rodičů shodují, nedojde k rozvoji autoimunitního konfliktu.

V případě různých Rh faktorů manželů bude těhotenství probíhat pod pečlivým dohledem gynekologa, aby se včas zjistily známky rozvoje Rh konfliktu během těhotenství mezi matkou a plodem, stejně jako zvýšení příznaků hemolytických onemocnění u dítěte. Pokud jsou zjištěny, žena bude potřebovat urgentní hospitalizaci a specifickou léčbu.

V žádném případě se nesmíte rozčilovat a odmítat otěhotnět a porodit dítě, pokud jsou krevní skupiny budoucích rodičů z toho či onoho důvodu neslučitelné.

Pod pečlivým lékařským dohledem nad vývojem těhotenství, dodržováním všech doporučení a předpisů gynekologa je možné, pokud se tomu nevyhnete, minimalizovat všechny negativní důsledky způsobené různými krevními skupinami budoucích rodičů. Doufáme, že jste se dozvěděli, jaké jsou nekompatibilní krevní skupiny pro těhotenství.

Plánování těhotenství je důležitou fází. Toto období rozhoduje o úspěšnosti početí, průběhu těhotenství a zdraví nenarozeného miminka. Prvním krokem je kontrola krevní kompatibility rodičů pro koncepci. Při ideální kombinaci krevních skupin a Rh faktorů je větší šance donosit dítě do porodu. Kombinace identických ukazatelů je považována za nejpříznivější, ale to se stává zřídka.

Plánování umožňuje předcházet mnoha komplikacím a defektům. V této fázi se kontroluje kompatibilita rodičů, jejich anamnéza a pravděpodobnost přenosu dědičného onemocnění. Výsledky testů nám umožňují určit seznam opatření, která pomohou vyhnout se problémům.

Dnes výrazně méně těhotenství končí špatně. To bylo možné díky testům, které se provádějí v období přípravy na koncepci. Rodiče se tak předem dozvědí o rizicích těhotenství a mohou předcházet patologiím vývoje plodu. V této fázi je třeba věnovat pozornost krvi svých partnerů.

Individualita každého organismu závisí na souboru proteinů a antigenů obsažených ve tkáních. V krvi je specificita určena antigenními komplexy na povrchu červených krvinek. Jedním z těchto antigenních komplexů je Rh faktor. Rh faktor je protein nacházející se v červených krvinkách. Osoba může být nosičem antigenu (Rh pozitivní) nebo nemusí mít antigen (Rh negativní). Je pozoruhodné, že 85% světové populace má pozitivní Rh faktor.

Při míchání lidské krve je třeba vzít v úvahu Rh kompatibilitu. Aby nedošlo k narušení krevní struktury, musíte vybrat krev identickou v Rh faktoru. Taková krev bude tělem vnímána jako vlastní, takže imunitní systém nebude produkovat protilátky k ničení cizích prvků.

Rh faktor lze určit pomocí krevního testu ze žíly. Biomateriál musíte užívat nalačno a ráno. Podobné služby poskytují laboratoře (nezávislé i veřejné). Svůj Rh faktor můžete zjistit zdarma, pokud se zapojíte do dárcovského programu.

Při transfuzi krve různých hladin Rhesus mohou nastat komplikace (pacient může i zemřít). Aby se předešlo komplikacím, mnoho lidí si nechává lékařské tetování na ruce nebo ramena. Nesou informace o důležitých ukazatelích lidského zdraví, které pomohou lékařům rychle provést léčbu, pokud je pacient v bezvědomí a nemá u sebe doklady. Takové tetování může zahrnovat krevní skupinu a Rh faktor, informace o alergiích na léky nebo vážném srdečním onemocnění.

Tento krevní indikátor je stabilní a po celý život se nemění. Existuje názor, že Rhesus se může změnit, ale je to mýtus. Vznikl z důvodu existence slabě pozitivního Rh faktoru, který je přítomen u 1 % Evropanů. Jedná se o speciální typ rhesus, který může být stanoven jako pozitivní a negativní v různých časech.

Rh status plodu se určuje v prvním trimestru. Pokud pohlaví dítěte závisí na chromozomu neseném spermií, která oplodnila vajíčko, pak Rh faktor dítěte nezávisí na muži. Tvorbu tohoto ukazatele určuje mnoho faktorů.

Proč je krevní kompatibilita důležitá pro početí?

Stanovení kompatibility Rh faktorů je jedním z prvních testů, který se provádí na prenatální klinice. Krevní charakteristiky mohou vážně ovlivnit zdraví matky během těhotenství.

Těhotenství probíhá normálně pouze v případě, že tělo matky produkuje protilátky, které nezaměňují buňky plodu za cizí prvky. Ženy s krevním typem 1 tedy rodí vždy bez komplikací. Ve většině případů mají zdravé a silné děti, a to i od mužů s nevhodnou krevní skupinou a Rh faktorem.

Pokud má matka pozitivní Rh faktor a otec negativní Rh faktor, šance na narození dítěte s pozitivním Rh faktorem jsou vyšší. V okamžiku početí však dochází k krevní inkompatibilitě: během těhotenství produkuje tělo ženy protilátky, které napadají buňky dítěte. Boj proti buňkám plodu se provádí proto, že je ženské tělo rozpoznává jako cizí kvůli obsahu bílkovin.

Neustálé útoky vystavují dítě vážnému nebezpečí. Často boj končí smrtí plodu. Pokud dítě přežije, tento účinek na imunitu matky nezmizí beze stopy. Těhotenství s krevní inkompatibilitou je plné takových komplikací (toxikóza, únava, slabost atd.).

Pokud dojde ke konfliktu Rhesus u matky a dítěte, je nutné se všemi možnými způsoby vyhnout infekcím a nachlazení a být méně nervózní a ustaraný. Kombinace Rh faktorů je uvedena v tabulce.

Imunologická neplodnost a Rh inkompatibilita

Stojí za to připomenout, že imunologická nekompatibilita a konflikt Rh faktorů jsou různé pojmy. Když se imunitní systém dostane do kontaktu se zárodečnými buňkami, který se nevyskytuje v těle zdravého muže, ale v těle ženy, podléhá přirozenému procesu. Pokud existuje krevní inkompatibilita, koncepce se vyskytuje normálně, ale problémy vznikají během vývoje plodu.

Principy partnerské kompatibility

1. U neplodnosti se říká, že inkompatibilita existuje, pokud jsou muž a žena imunologicky nekompatibilní. Krevní skupina a Rh faktor nehrají v procesu početí roli. Při imunologické neplodnosti ženské tělo produkuje protilátky proti spermiím.
2. Žena s negativním Rh je schopna nést a porodit dítě s pozitivním Rh. Komplikace během těhotenství a abnormality u dítěte po narození jsou možné, ale tento jev by neměl být zaměňován za nekompatibilitu pro koncepci.
3. Pár, u kterého jsou Rh faktory odlišné, může mít zdravé děti. V takové situaci bude klíčové Rh matky a dítě může mít stejné Rh jako ona, což nepovede ke konfliktu.
4. Pokud jsou vaši partneři nekompatibilní, dodržujte všechna doporučení lékařů. Často je možné kompenzovat škodu a donosit zdravé dítě.
5. Úspěšné těhotenství s nekompatibilními partnery nezaručuje následný úspěch. Každé další těhotenství zvyšuje riziko neslučitelnosti mezi matkou a dítětem. Často se během prvního těhotenství nekompatibilita neobjeví. Další pokusy se mohou změnit v problém, protože ženské tělo již protilátky má.
6. Při negativním Rh u matky a pozitivním u otce je pravděpodobnost konfliktu během těhotenství 50 % (když je antigen kódován na každém z chromozomů v páru) a 25 % (když je antigen zakódován na jednom z chromozomů). v páru).
7. Ženy s pozitivním Rhesus nikdy nemají konflikt s krví plodu.
8. Ke konfliktu může dojít pouze v případě, že matka je Rh negativní. Maximální pravděpodobnost je 50 %.
9. Tvorba Rh faktoru u plodu závisí na Rhesus rodičů a genech, které byly předány, ale nikdy se neprojevily.

Rhesusův konflikt

Těhotenství s konfliktem krevních skupin (bez sledování a podpory těla) nevyhnutelně nastává s komplikacemi. Pokud se matka s negativní skupinou snaží nosit dítě s pozitivní, její tělo vnímá plod jako cizí entitu. Imunitní systém začne aktivně produkovat protilátky, které chrání tělo ženy, a snaží se zničit „hrozbu“.

Protilátky pronikají placentou a ničí červené krvinky plodu. Takový jev je plný následujících důsledků:

• ztráta dítěte (potrat);
• patologie sleziny a jater plodu (na obranu tyto orgány pracují nad míru);
• anémie;
• problémy se sluchem a řečí.

Co dělat, pokud máte Rh konflikt

Krevní konflikt neovlivňuje úspěšnost početí. Hnojení je možné v páru s nekompatibilními Rh faktory. Těhotná žena s konfliktem by měla být speciálně registrována u gynekologa a pravidelně podstupovat vyšetření.

Opatření k prevenci komplikací v důsledku krevního konfliktu u těhotné ženy:

• pokud je zjištěna inkompatibilita mezi krví rodičů, je nutné provést biopsii choriových klků (postup, který pomůže určit Rh faktor dítěte a přítomnost konfliktu s matkou);
• podání imunoglobulinu (imunoglobulinová vakcína proti Rhesus zabraňuje Rh konfliktu navázáním a odstraněním protilátek z těla);
• při ohrožení života rodičky je nutné vyhradit si umělou stimulaci porodu;
• provádění kordocentézy.

Tabulka pro stanovení krevní skupiny nenarozeného miminka

U žen s negativní skupinou probíhá těhotenství normálně, pouze pokud má otec negativní skupinu. Pokud je matka negativní a muž pozitivní, pak dítě s největší pravděpodobností dostane negativní skupinu a ke konfliktu nedojde.

Ženy s pozitivní krevní skupinou většinou nemají problémy s nesením a porodem dítěte. Matka a dítě jsou v každém případě kompatibilní, i když má otec negativní krevní skupinu. V děloze není žádný konflikt, protilátky se nesnaží na dítě zaútočit. Dítě má bílkovinu v červených krvinkách, i když je matka pozitivní a otec negativní.

Pozitivní Rh u matky

Pokud má matka pozitivní Rh faktor, pak negativní Rh faktor muže neovlivňuje vývoj plodu. Když dítě zdědí Rh negativní, nedochází ke konfliktu, protože v krvi dítěte není žádný protein, který by byl imunitnímu systému ženy neznámý.

Kompatibilita Rhesus:

1. Pokud je matka Rh pozitivní a otec je Rh pozitivní, dítě zdědí Rh pozitivní. Nebudou žádné komplikace.
2. Pozitivní matka a pozitivní otec, dítě dědí negativní. Nenastanou žádné komplikace, tělo matky nereaguje na prvky krve dítěte.
3. Pozitivní matka a negativní otec, dítě zdědí pozitivní. Protein v krvi matky je imunitnímu systému „známý“, takže protein v krvi dítěte není vnímán jako cizí.
4. Pozitivní matka a negativní otec, dítě zdědí toho negativního. V krvi dítěte není žádný protein, nedochází k žádné reakci.

Ve všech případech nebude tělo dítěte obsahovat prvky, které jsou imunitnímu systému matky neznámé.

Matčin Rh negativní

Rh negativní u matky může vést ke komplikacím během těhotenství, ale ne vždy. Klíčem k úspěšnému těhotenství je stejné negativní Rh u matky a dítěte.

Kompatibilita Rhesus:

1. Negativní matka a negativní otec, dítě zdědí toho negativního. Absence bílkovin v krvi dítěte nezpůsobuje konflikt, protože se nenachází ani v krvi matky. Imunitní systém prostě neví, na co má reagovat.
2. Negativní matka a pozitivní otec, dítě dědí negativní. Protein chybí v krvi obou, takže ke konfliktu nedochází.
3. Negativní u matky a pozitivní u otce, dítě zdědí to pozitivní. Krev plodu obsahuje bílkovinu, kterou tělo matky nezná. Protože v těle matky žádná taková látka není, imunitní systém se začne bránit. Protilátky pronikají do krve dítěte a ničí červené krvinky.

Léčba nekompatibility

Pokud po narození dojde ke konfliktu Rhesus, je novorozenci transfuze krve s mateřskou skupinou a Rhesus. To vám umožní vyhnout se expozici matčiným protilátkám, které se dostaly do těla dítěte. Při kontaktu se známou krví jsou protilátky neutralizovány.

Prevence imunoglobuliny se také provádí po potratech, potratech, prodlouženém porodu a mimoděložním těhotenství. Dnes lze Rh konflikt kontrolovat léky. Rodiče s neslučitelností mají všechny šance porodit zdravé dítě.

V dnešní době se stále více mladých rodin potýká s problémem neplodnosti. Důvody, proč se manželům nedaří dosáhnout těhotenství, mohou být různé. Ve 30% případů jsou příčinou problémy v ženském těle, v dalších 30% - mužská onemocnění, ale u 10-15% všech neplodných párů je ovlivnění způsobeno neslučitelností během početí.

Příznaky

Pokud jsou oba účastníci procesu početí zdraví, mají systematický sexuální vztah, nepoužívají antikoncepci, ale žena nemůže po dlouhou dobu otěhotnět, měli by se poradit s lékařem.

Neslučitelnost partnerů během početí má následující příznaky:

• Absence těhotenství u ženy po dobu jednoho roku nebo déle, s výhradou pravidelného pohlavního styku bez použití antikoncepce.
• Neustálé potraty, ke kterým obvykle dochází v prvním trimestru těhotenství, kdy žena často o své situaci ani neví.
• Intrauterinní smrt dítěte nebo narození neživotaschopného kojence.

Sexuální rozpor při početí je ovlivněn imunologickými nebo genetickými poruchami. Chcete-li zjistit příčinu tohoto problému, musíte se poradit s lékařem a provést potřebné testy a analýzu. Po diagnostice a řadě vyšetření bude předepsána léčba.

Imunologická inkompatibilita

Tento problém se projevuje tím, že tělo ženy vylučuje proti spermiím manžela protilátky, které je blokují a brání jim v plnění jejich funkce. Jedná se o druh alergie u ženy na mužský ejakulát. V některých případech si muž vytvoří protilátky proti vlastním spermiím.

Lékaři se domnívají, že přítomnost protilátek proti spermiím manžela u ženských představitelů přímo souvisí s sexuálně přenosnými chorobami a infekcemi, stejně jako s počtem různých sexuálních partnerů. Proto při plánování těhotenství musí pár podstoupit test kompatibility nebo analýzu.

Podle krevní skupiny

Pozitivní průběh těhotenství a narození zdravého miminka se často vyskytuje u těch rodičů, kteří mají příznivou krevní skupinu pro početí prvního dítěte. Na to můžete udělat speciální test.

Existuje názor, že ti manželé, jejichž krevní skupina muže je vyšší než krevní skupina dívky, mají větší šanci otěhotnět. Otec má například druhou krevní skupinu a nastávající matka první. Ale taková teorie nebyla lékařsky prokázána.

Také pozitivní tendence k úspěšnému oplodnění nastává, když jsou rodiče nositeli různých skupin, ale zároveň stejného Rh faktoru (pozitivního nebo negativního).

V případech, kdy je krevní skupina stejná, ale čísla Rhesus jsou různá, mohou nastat potíže při početí zdravého dítěte.

Muž se třetím záporem a žena s druhým záporem mají všechny šance porodit zdravé dítě. Navíc bude mít negativní krevní skupinu.

Nesoulad Rh faktoru

Ve svém jádru jsou Rh faktor speciální proteiny, které se nacházejí na lidských červených krvinkách. Většina (asi 80 %) lidí má tyto proteiny, to znamená, že mají pozitivní Rh faktor. Zbývajících 20 % je Rh negativních. Je známo, že Rh faktor se tvoří v 7–8 týdnech vývoje plodu a během života se nemění.

Pokud je žena Rh negativní a muž Rh pozitivní, mohou se v těhotenství objevit komplikace. Až do potratu.

Pro úspěšné těhotenství musí mít oba manželé stejný krevní faktor Rh: buď negativní, nebo pozitivní, nebo pozitivní u ženy a buď u otce. Pokud se čísla Rhesus neshodují, může to způsobit různé problémy jak při narození nového života, tak během těhotenství a také bezprostředně po porodu. Proto je krevní Rh test při plánování těhotenství nutností.

Genetická nekompatibilita

Tento typ nesouladu mezi párem může vést k narození dítěte s genetickými abnormalitami nebo různými typy onemocnění. Důvody genetické inkompatibility u rodičů mohou být:

• Přítomnost jakýchkoli genetických onemocnění u jednoho z manželů, které jsou zděděny.
• Pokud je věk budoucích rodičů více než 35 let.
• Partneři jsou pokrevní příbuzní.
• Vliv na to má i nepříznivá ekologie území a další důvody.

Úplná genetická inkompatibilita je naštěstí extrémně vzácná a moderní medicína se úspěšně naučila s částečnou nekompatibilitou zacházet. Takové páry jsou pod zvláštní lékařskou kontrolou a jsou pečlivě sledovány od prvních dnů těhotenství. Procházejí speciální zkouškou a analýzou, jejíž výsledky se zapisují do speciální tabulky.

Léčba

Pokud se pár včas obrátí na lékaře o pomoc, pak jim správná léčba může pomoci brzy stát se šťastnými rodiči. K překonání problému imunologické nekonzistence manželů lékaři nejčastěji dávají následující doporučení:

• Je nutné nějakou dobu používat antikoncepci, aby se snížila závažnost reakce ženského těla na mužské spermie.
• Je nutné podstoupit léčbu antihistaminiky.
• Je také nutné užívat imunostimulanty.
• Někdy lze imunologický nesoulad obejít intrauterinní injekcí spermatu.

Imunologická nedůslednost není rozsudkem smrti. I v této situaci je stále šance otěhotnět a porodit zdravé dítě, ale mohou nastat problémy s následnými pokusy o otěhotnění.

Testy kompatibility

Páry, kterým se dlouhodobě nedaří otěhotnět, by se k početí měly poradit s lékařem a podstoupit test kompatibility. Musí podstoupit krevní test a podstoupit diagnostické vyšetření. Musíte také podstoupit postkoitální test. Tuto studii se doporučuje provést do 6–8 hodin po nechráněném pohlavním styku, protože v laboratorních vzorcích ženského cervikálního hlenu musí být přítomno mužské spermie. Nejlepší čas na provedení testu je během ovulace.

Chcete-li tedy otěhotnět a porodit zdravé dítě, musíte se předem připravit. Nezbytné:

• Nechte se vyšetřit a diagnostikovat.
• Absolvovat všechny požadované analýzy a testy.
• Určete Rh faktor rodičů (negativní nebo pozitivní).
• Zjistěte přítomnost nebo nepřítomnost krevní kompatibility pro koncepci.
• Nechte se vyšetřit na přítomnost protilátek v těle ženy.
• Nechte se otestovat na genetická onemocnění u obou partnerů.

I když test ukáže, že rodiče jsou alespoň v jednom ukazateli nekonzistentní, nezoufejte. Je třeba si uvědomit, že hlavním faktorem úspěšného těhotenství je upřímná láska partnerů a také velká touha mít dítě.

Lékaři vedou záznamy o párech, u kterých bylo zjištěno, že jsou neslučitelné. Je sestavena speciální tabulka, do které se zapisují data rozborů a testů. Je neustále kontrolována a sledována. V případě potřeby jsou páru předepsány léky, které jim dávají šanci otěhotnět a donosit zdravé dítě.